- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03307967
A Pragmatic SBIRT tanulmány kísérleti kísérlete
Szolgáltatáshoz kapcsolódó kifizetéseket kereső veteránok bevonása a fájdalomkezelésbe (PILOT)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Csak 2015-ben 97 223 új, 35 év alatti veterán kapott kártérítést a katonai szolgálatával kapcsolatos sérüléseiért. Összesen 559 999 9/11 utáni veterán részesült kompenzációban a hát vagy a nyak betegségei miatt, és egy részben átfedő 596 250 az ízületi hajlítás korlátozása miatt. Az izom-csontrendszeri betegségek miatt kompenzációt kérő veteránok gyakran krónikus fájdalmat okoznak, és nagy a kockázata a szerrel való visszaélésnek. Korai beavatkozásra van szükség a súlyosbodó fájdalom és a kockázatos szerhasználat megállításához, különösen a szeptember 11. utáni veteránok körében, akiknél a nem gyógyszeres fájdalomkezelésben való részvétel javíthatja általános életminőségüket, és megkímélheti őket az opioidkezelések szövődményeitől. A szolgáltatás-összekapcsolási alkalmazás ideális kapcsolati pont a korai beavatkozási kezelések megkezdéséhez a veszélyeztetett veteránok számára.
Ez a tanulmány a szűrés, a rövid beavatkozás és a fájdalomcsillapító kezelésre való utalás (SBIRT-PM) kísérleti tesztelésére készült. Az SBIRT-PM célja, hogy csökkentse a fájdalmat és csökkentse a kockázatos szerhasználatot azon veteránok körében, akik váz- és izomrendszeri betegségek esetén jelentkeznek VA Benefits programra, részben azáltal, hogy segít a veteránoknak az átfogó fájdalomkezeléshez való csatlakozásban. Ez a kísérlet 2 éves időszakot foglal magában, hogy megszervezzék az SBIRT tanácsadókat egyetlen helyszínen, hogy tanácsot adjanak a veteránoknak New England-ben telefonon az SBIRT-PM-mel, hogy teszteljék a beavatkozás elfogadhatóságát és megvalósíthatóságát.
A kétéves kísérleti próba során a csapat felkészíti az SBIRT-PM-et a megvalósításra azáltal, hogy kommunikációt létesít (a relációs koordináció az elméleti keret) a "hub" között, ahol az SBIRT-PM klinikus tartózkodik, és a "küllő" helyek között, és létrehozza a tanulmányt. - kapcsolatos eljárások, valamint a beavatkozás kísérleti végrehajtása mind a nyolc új-angliai VA egészségügyi központban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06520
- Yale University
-
West Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06516
- VA Connecticut Healthcare System (VACHS)
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 11. szeptember 11. utáni veterán, aki az MSD-vel kapcsolatos kártérítésért folyamodik, amint az a benyújtott keresetből kiderül,
- 4-nél nagyobb fájdalmat jelez a fájdalom numerikus értékelési skáláján (közepesen erős fájdalom küszöbértéke);
- Vezetékes vagy mobiltelefon elérhetősége az SBIRT-PM számára.
Kizárási kritériumok:
- Bejelenti, hogy nem tud részt venni a tanulmányi beiratkozási felhívás során
- Három vagy több nem gyógyszeres fájdalomkezelési módot kapott (amint azt korábban besorolták az elmúlt 12 hétben a VA-tól.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Szűrés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: SBIRT-PM
A szűrést, a rövid beavatkozást és a fájdalomcsillapító kezelésre való utalást (SBIRT-PM) azért fejlesztették ki, hogy elősegítsék a multimodális, nem gyógyszeres fájdalomkezelésben való részvételt a krónikus fájdalommal küzdő, kompenzációra vágyó veteránok körében.
Az SBIRT-PM-ben egy klinikus találkozik a veteránnal a kompenzációs vizsgálat után, hogy kezelje a benyújtott MSD panaszt.
A klinikus foglalkozik a veteránok motivációjával a multimodális fájdalomkezelés iránt, és elmagyarázza, hogyan lehet a fájdalmat kezelni különféle nem gyógyszeres fájdalomkezelési szolgáltatások segítségével.
A klinikus elmagyarázza, hogyan érhetők el ezek a szolgáltatások a VA-nál.
Megengedő nyelvezetet használva arra vonatkozóan, hogy a fájdalmat általában milyen anyagokkal öngyógyítják, a klinikus áttér a vényköteles és nem vényköteles szerek használatára vonatkozó kérdésekre.
A klinikus ezután megpróbálja motiválni a veteránokat, hogy változtassanak viselkedésükön, ha visszaélnek szerekkel.
Így az SBIRT-PM a Veterán elsőként jelentkező fájdalompanaszával, majd a születőben lévő szerhasználattal foglalkozik.
|
Az SBIRT-PM egy kezdeti telefonos munkamenet, amelyet legfeljebb három veteránhívás követ 12 hetes perióduson belül, hogy támogassák a veteránok részvételét a multimodális, nem gyógyszeres fájdalomkezelésben, és motiválják azokat, akik visszaélnek az anyagokkal, hogy megváltoztassák ezt a problémás viselkedést.
Az SBIRT-PM magában foglalja az SBIRT-PM klinikusai és a PACT nővér esetmenedzsere közötti koordinációt is a kezdeti ülés után, hogy támogassa ezeket a betegek kimenetelét.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Nem gyógyszeres fájdalomkezelési módok érkeztek
Időkeret: Alapállapot, 12. hét
|
A Fájdalomkezelési Együttműködési Központ (PMC3) által kifejlesztett saját bevallású intézkedés.
A kérdőív az elmúlt 3 hónapban 13 különböző nem gyógyszeres fájdalomcsillapítás alkalmazására kérdez rá.
Az alábbiakban bemutatjuk a kiinduláskor, majd a 12. héten kapott nem gyógyszeres fájdalomkezelések átlagos számát.
|
Alapállapot, 12. hét
|
|
Anyaghasználat
Időkeret: Alapállapot, 12. hét
|
Az alkohol-, dohányzás- és szerhasználati szűrőteszttel (ASSIST) mérve.
Ez a saját jelentésű értékelés az előző 3 hónap során felhasznált anyagok 10 osztályának felhasználására vonatkozik.
Az alábbi táblázatban bemutatjuk azoknak a résztvevőknek a számát, akik támogatták a jelzett anyag használatát az alaphelyzetben és a 12. héten.
|
Alapállapot, 12. hét
|
|
A fájdalom súlyosságának változása
Időkeret: Kiindulási állapot 12 hétig
|
A Brief Pain Inventory (BPI) fájdalom súlyossági alskálájával mérve.
A BPI egy validált eszköz a krónikus, nem rákos fájdalom értékelésére.
A fájdalom súlyossági alskálája 4 tételből áll (legrosszabb fájdalom, legkevesebb fájdalom, átlagos fájdalom, aktuális fájdalom), amelyek az elmúlt 24 órában 0-10 skálán vannak értékelve – a magasabb pontszámok nagyobb fájdalom súlyosságot jeleznek.
A négy elemet átlagolják a pontszám eléréséhez.
Az alábbiakban bemutatjuk a fájdalom súlyosságának átlagos, személyen belüli változását a kiindulási értéktől a 12. hétig. A klinikailag minimálisan fontos különbség a fájdalom súlyosságának 30%-os csökkenése lenne.
|
Kiindulási állapot 12 hétig
|
|
Változás a fájdalom interferenciában
Időkeret: Kiindulási állapot 12 hétig
|
A Brief Pain Inventory (BPI) fájdalom interferencia alskálájával mérve.
A BPI egy validált eszköz a krónikus, nem rákos fájdalom értékelésére.
A fájdalom interferencia alskála 7 tételből áll, amelyeket az elmúlt 24 órában értékeltek egy 0-10 skálán – a magasabb pontszámok a fájdalom nagyobb interferenciáját jelzik.
A 7 elemet átlagolják a pontszám eléréséhez.
Az alábbiakban bemutatjuk a fájdalom intenzitásának átlagos, személyen belüli változását a kiindulási értéktől a 12. hétig. A klinikailag minimálisan fontos különbség a fájdalom intenzitásának 1 pontos csökkenése lenne.
|
Kiindulási állapot 12 hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Marc Rosen, MD, Yale University/ VA Connecticut Healthcare System
- Kutatásvezető: Steve Martino, PhD, Yale University/ VA Connecticut Healthcare System
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Sellinger JJ, Martino S, Lazar C, Mattocks K, Rando K, Serowik K, Ablondi K, Fenton B, Gilstad-Hayden K, Brummett B, Holtzheimer PE, Higgins D, Reznik TE, Semiatin AM, Stapley T, Ngo T, Rosen MI. The acceptability and feasibility of screening, brief intervention, and referral to treatment for pain management among new England veterans with chronic pain: A pilot study. Pain Pract. 2022 Jan;22(1):28-38. doi: 10.1111/papr.13023. Epub 2021 Jun 26.
- Rosen MI, Martino S, Sellinger J, Lazar CM, Fenton BT, Mattocks K. Access to Pain Care From Compensation Clinics: A Relational Coordination Perspective. Fed Pract. 2020 Jul;37(7):336-342.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2000022664_a
- UG3AT009758 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Fájdalom
-
Xijing HospitalBefejezveAorta disszekció | AKI - Akut vesekárosodás | PAI-1 4G/5G polimorfizmusKína
Klinikai vizsgálatok a SBIRT-PM
-
Columbia UniversityFogarty International Center of the National Institute of Health; Drexel University és más munkatársakBefejezvePszihés szorongás | Erőszak, belföldiKenya
-
International Islamic University, IslamabadAid To Leprosy Patients (ALP), Rawalpindi-PakistanBefejezvePszihés szorongás | Fizikai állapot, kisebb pszichológiai összetevőPakisztán
-
Chengdu Zenitar Biomedical Technology Co., LtdAktív, nem toborzóDiffúz nagy B-sejtes limfóma, DLBCLKína
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Aktív, nem toborzóEgészséges | Túlsúly és elhízásEgyesült Államok
-
University Hospital Inselspital, BerneImaCor, Inc.Befejezve
-
Children's Hospital of PhiladelphiaJazz Pharmaceuticals; Stand Up To CancerToborzásEwing szarkóma | Gyermekkori rák | Dezmoplasztikus kis kerek sejtes daganat | Differenciálatlan szarkómaEgyesült Államok
-
Universita di VeronaUniversity of Milan; Fondazione Mons. Arrigo Mazzali - ONLUSBefejezveÖregedés | Endothel diszfunkció | ÁgynyugalomOlaszország
-
Anhui Medical UniversityToborzásKezelésrezisztens depresszió | Problémakezelés plusz | Eseményhez kapcsolódó lehetőségekKína
-
Rigshospitalet, DenmarkRegion Capital Denmark; Region ZealandToborzásIschaemiás szívbetegségDánia
-
University of ChilePan American Health OrganizationBefejezveDepressziós rendellenesség | Szorongásos zavarokChile