Pilot av pragmatisk SBIRT-studie

Bara under 2015 började 97 223 nya veteraner under 35 år att få ersättning för skador relaterade till deras militärtjänst. Totalt finns det 559 999 veteraner efter 9/11 som kompenseras för rygg- eller nacketillstånd, och en delvis överlappande 596 250 för begränsning av flexion i leder. Veteraner som söker ersättning för muskuloskeletala tillstånd utvecklar ofta kronisk smärta och löper hög risk för missbruk av droger. Tidiga insatser behövs för att stoppa förvärrad smärta och riskfylld substansanvändning, särskilt bland veteraner efter 9/11 för vilka engagemang i icke-farmakologisk smärtbehandling har potential att förbättra deras övergripande livskvalitet och bespara dem komplikationerna av opioidbehandlingar. Tjänsteanslutningsapplikationen är en idealisk kontaktpunkt för att initiera tidiga ingreppsbehandlingar för dessa riskfyllda veteraner.

Denna studie är utformad för att pilottesta interventionen Screening, Brief Intervention och Referral to Treatment for Pain Management (SBIRT-PM). SBIRT-PM är utformad för att minska smärta och minska riskfylld substansanvändning bland veteraner som ansöker om VA-förmåner för ett muskuloskeletalt tillstånd, delvis genom att hjälpa veteraner att bli kopplade till omfattande smärtbehandling. Denna pilot kommer att involvera en period på två år för att ordna så att SBIRT-rådgivare på en enda plats kan ge veteraner i hela New England råd via telefon med SBIRT-PM för att testa acceptansen och genomförbarheten av interventionen.

Under det tvååriga pilotförsöket kommer teamet att förbereda SBIRT-PM för implementering genom att upprätta kommunikation (Relational Coordination är det teoretiska ramverket) mellan "hubben" där SBIRT-PM-läkaren är placerad och "spoke"-platserna, vilket etablerar studien -relaterade procedurer och pilotering av interventionen vid vart och ett av de åtta VA-läkarcentrumen i New England.