Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A 3,0 mg liraglutid értékelése gyenge súlycsökkenéssel és szuboptimális glukagonszerű peptid-1-reakcióval rendelkező betegeknél (BARIOPTIMISE)

2020. november 4. frissítette: University College, London

BARI-OPTIMISE: a 3,0 mg liraglutid kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálata olyan betegeknél, akiknél gyenge súlycsökkenés és szuboptimális glukagonszerű peptid-1 válasz a bariatriai műtétet követően

Kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat 3,0 mg liraglutiddal olyan betegeknél, akiknél gyenge súlycsökkenés és szuboptimális glukagonszerű peptid-1-reakció alakult ki bariátriai műtét után

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Azokat az alanyokat, akiknél gyengén reagáltak a súlycsökkentésre (a teljes súlyuk <20%-a) egy vagy több éves primer gyomor-bypass vagy primer sleeve gastrectomia után, a vizsgálat helyszínéről (University College London Hospital) és a résztvevő azonosítási központból (Whittington Hospital) azonosítják, és szűrési látogatásra hívták meg. A szűrővizsgálatra csak akkor kerül sor, ha a betegek tájékozott beleegyezését adják az ilyen eljárás alá. A kórtörténettel és az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerekkel kapcsolatos információkat összegyűjtik. Emellett teljes fizikális vizsgálatra, vérvételre és étkezési tesztre is sor kerül. Minden fogamzóképes női résztvevőt terhességi tesztnek vetnek alá. Miután a szűrővizsgálattal kapcsolatos összes adatot megszerezték, a vizsgáló felülvizsgálja a résztvevők alkalmasságát a BARI-OPTIMISE vizsgálatra. Azok a betegek, akiknél szuboptimális GLP-1 válaszreakcióval rendelkeznek, és megfelelnek a felvételi és kizárási kritériumoknak, felkérést kapnak a vizsgálatban való részvételre, és felkérik egy második beleegyezési űrlap aláírására. Biztosítani kell a fogamzásgátló megfelelő alkalmazását a próbaidőszak alatt, mielőtt írásos beleegyezést kérnek. A beleegyező résztvevőket ezután felkérik, hogy vegyenek részt egy alaplátogatáson.

Az alaplátogatás során olyan adatokat gyűjtenek, mint a testsúly, a testösszetétel, a fizikai funkció, a fizikai aktivitás szintje és az egészséggel összefüggő életminőség. A nemkívánatos eseményeket felülvizsgálják, és az étkezési tesztet megismétlik. Az összes kiindulási eljárás befejezése után a résztvevőket véletlenszerűen besorolják, hogy 3,0 mg liraglutid szubkután injekciót vagy azonos placebót kapjanak 24 hétig. A résztvevőknek tanácsot kapnak a csökkentett kalóriatartalmú étrendről és a fizikai aktivitásuk növeléséről. A résztvevőket megtanítják arra is, hogyan adják be maguknak a kezelést (szubkután injekcióval). Biztonsági okokból az alanyok látogatására a kezelés megkezdésének 2., 4., 8., 17. és 24. hetében kerül sor. Valamennyi ilyen látogatás alkalmával célzott fizikális vizsgálatot végeznek, és értékelik a nemkívánatos eseményeket. A tanulmány végi látogatás telefonon történik a kezelés befejezése után 4 héttel (pl. 28. hét).

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

70

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Az elsődleges RYGB vagy primer SG után 1 évvel vagy később, gyenge súlycsökkenéssel (<20% WL), amelyet sem műtéti, sem pszichológiai probléma nem okozott.
  2. Felnőttek, 18-64 éves korig.
  3. Szuboptimális tápanyag-stimulált GLP-1 válasz étkezési teszttel értékelve. A szuboptimális aktív GLP-1 válasz az aktív GLP-1 keringési szintjének ≤2-szeres növekedéseként definiálható 0 és 30 perc között.
  4. A fogamzóképes korú nőknek és férfiaknak hajlandónak kell lenniük hatékony fogamzásgátlási módszer (hormonális vagy barrier-elvű fogamzásgátlási módszer, absztinencia) alkalmazására a beleegyezés aláírásától a kezelés abbahagyását követő 6 hétig.
  5. A fogamzóképes korú nőknél negatív terhességi tesztet kell végezni a próbakezelésre való regisztrációt megelőző 7 napon belül. MEGJEGYZÉS: Az alanyok nem tekinthetők fogamzóképesnek, ha műtétileg sterilek (azaz méheltávolításon, kétoldali petevezeték-lekötésen vagy bilaterális peteeltávolításon estek át), vagy posztmenopauzás állapotban vannak.
  6. ≤5%-os eltérés a testtömegben az előző 3 hónaphoz képest.
  7. Folyékonyan beszél angolul, és képes megérteni és kitölteni a kérdőíveket.
  8. Hajlandó és képes írásos beleegyezést adni, és betartani a tárgyalási protokollt.

Kizárási kritériumok:

  1. A gyomor bypasson és a hüvelyes gastrectomián kívül más műtéti beavatkozáson esett át.
  2. Terhes vagy szoptató anyák.
  3. Részvétel más klinikai beavatkozási vizsgálatban.
  4. Élethosszig tartó öngyilkos viselkedés vagy súlyos depresszió, közvetlen kikérdezéssel értékelve.
  5. Klinikailag jelentős egészségügyi rendellenességek (pl. instabil magas vérnyomás, klinikailag jelentős EKG-eltérések, májcirrhosis, AST vagy ALT > 3x a felső normál határérték).
  6. Pulzusszám ≥ 100 ütés/perc a szűréskor két külön mérésen.
  7. Nem kontrollált magas vérnyomás (a szisztolés vérnyomás ≥ 160 Hgmm vagy a diasztolés vérnyomás ≥ 100 Hgmm).
  8. Vesekárosodás (becsült glomeruláris infiltrációs ráta (eGFR <30 ml/perc 1,73 m2)
  9. Ismert vagy feltételezett túlérzékenység a 3,0 mg liraglutiddal és a placebóval vagy a készítményben szereplő bármely segédanyaggal szemben.
  10. Személyes vagy családi anamnézisben medulláris pajzsmirigy karcinóma vagy 2-es típusú, többszörös endokrin neoplázia szindróma.
  11. Pancreatitis személyes története.
  12. Nem kontrollált hypothyreosis vagy hyperthyreosis.
  13. Az anamnézisben szereplő stroke, instabil angina, akut koszorúér-szindróma, pangásos szívelégtelenség New York Heart Association III-IV osztálya az előző 12 hónapban.
  14. Az aritmiák története.
  15. Gyulladásos bélbetegség.
  16. Diabéteszes gastroparesis.
  17. GLP-1 receptor agonista egyidejű alkalmazása.
  18. Olyan gyógyszerek egyidejű alkalmazása, amelyek súlygyarapodást vagy fogyást okoznak.
  19. DPPIV-gátlók egyidejű alkalmazása.
  20. Inzulin használat.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kezelés

Napi 3,0 mg liraglutid szubkután injekció

A liraglutid adagolásának vizsgálata:

1. hét: 0,6 mg naponta egyszer 2. hét: 1,2 mg naponta egyszer 3. hét: 1,8 mg naponta egyszer 4. hét: 2,4 mg naponta egyszer 5-24. hét: 3,0 mg naponta egyszer

A napi liraglutid/placebo injekció mellett mindkét csoport résztvevőinek azt tanácsolják, hogy csökkentsék körülbelül 500 kalóriát a szokásos táplálékfelvételükből, és legalább heti 150 percnyi fizikai aktivitást érjenek el.

GLP-1 agonista (3,0 mg liraglutid) napi injekciója olyan elhízott betegeknek, akiknek gyenge súlycsökkenése van (
Más nevek:
  • Saxenda
Placebo Comparator: Ellenőrzés

Napi szubkután placebo injekció; ugyanazt az adagolási rendet, mint a követendő kezelést.

A napi liraglutid/placebo injekció mellett mindkét csoport résztvevőinek azt tanácsolják, hogy csökkentsék körülbelül 500 kalóriát a szokásos táplálékfelvételükből, és legalább heti 150 percnyi fizikai aktivitást érjenek el.

Napi szubkután injekció

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
%WL
Időkeret: 24 hét
Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja összehasonlítani a 24 hetes szubkután 3,0 mg-os liraglutid és a placebó hatásosságát, diéta és testmozgás kiegészítéseként, a %WL-en olyan résztvevőknél, akiknek gyenge a súlycsökkenése és nem az optimális aktív GLP-érték. 1 válasz az elsődleges RYGB vagy SG után a 24 hetes kezelési időszak végén.
24 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
%zsír
Időkeret: 24 hét
Összehasonlítani a 24 hetes szubkután 3,0 mg liraglutid és a placebó hatását a 24 hetes kezelési időszak végén a diéta és testmozgás kiegészítéseként a testzsír százalékában, DXA szkenneléssel mérve.
24 hét
A vázizomzat tömege
Időkeret: 24 hét
Összehasonlítani a 24 hetes szubkután 3,0 mg liraglutid és a placebó hatását a 24 hetes kezelési periódus végén a diéta és testmozgás kiegészítéseként a DXA szkenneléssel mért vázizomtömegre
24 hét
Csontsűrűség
Időkeret: 24 hét
Összehasonlítani a 24 hetes szubkután 3,0 mg liraglutid és a placebó hatását a 24 hetes kezelési periódus végén a diéta és testmozgás kiegészítéseként a csont ásványianyag-sűrűségére, amelyet DXA szkenneléssel értékeltek.
24 hét
Glükóz szint
Időkeret: 24 hét
Összehasonlítani a 24 hetes szubkután 3,0 mg-os liraglutid és a placebó hatását a 24 hetes kezelési időszak végén a diéta és testmozgás kiegészítéseként az éhgyomorra és az étkezéssel stimulált glükózszintre, amelyet vérvizsgálattal határoztak meg.
24 hét
Inzulin
Időkeret: 24 hét
A 24 hetes szubkután 3,0 mg liraglutid és a placebó hatásának összehasonlítása a 24 hetes kezelési periódus végén a diéta és testmozgás kiegészítéseként az éhgyomorra és az étkezéssel stimulált inzulinszintre, amelyet vérvizsgálattal határoztak meg.
24 hét
HbA1c
Időkeret: 24 hét
A 24 hetes szubkután 3,0 mg liraglutid és a placebó hatásának összehasonlítása a 24 hetes kezelési periódus végén a diéta és testmozgás kiegészítéseként az éhgyomorra és az étkezéssel stimulált HbA1c-szintre, amelyet vérvizsgálattal határoztak meg.
24 hét
Leptin
Időkeret: 24 hét
A 24 hetes szubkután 3,0 mg liraglutid és a placebó hatásának összehasonlítása a 24 hetes kezelési periódus végén a 24 hetes kezelési periódus végén a leptin éhgyomorra és étkezéssel stimulált szintjére, amelyet vérvizsgálattal határoztak meg.
24 hét
Bélhormonok
Időkeret: 24 hét
A 24 hetes szubkután 3,0 mg-os liraglutid és a placebó hatásának összehasonlítása a 24 hetes kezelési periódus végén, a 24 hetes kezelési időszak végén a bélhormonok éhgyomorra és étkezéssel stimulált szintjére, amelyet vérvizsgálattal határoztak meg.
24 hét
Adipokinek
Időkeret: 24 hét
A 24 hetes szubkután 3,0 mg-os liraglutid és a placebó hatásának összehasonlítása a 24 hetes kezelési periódus végén a diéta és testmozgás kiegészítéseként az éhgyomorra és az étkezéssel stimulált adipokinszintre, amelyet vérvizsgálattal határoztak meg.
24 hét
fizikai funkcionális felmérés
Időkeret: 24 hét
Összehasonlítani a 24 hetes szubkután 3,0 mg liraglutid és a placebó hatását a 24 hetes kezelési időszak végén a diéta és testmozgás kiegészítéseként a 6 perces séta teszttel (6-MWT) értékelt fizikai működésre
24 hét
fizikai funkció felmérése
Időkeret: 24 hét
Összehasonlítani a 24 hetes szubkután 3,0 mg-os liraglutid és a placebó hatását a 24 hetes kezelési periódus végén a diéta és testmozgás kiegészítéseként az ülő-állni teszt (STS teszt) segítségével értékelt fizikai működésre
24 hét
fizikai funkció felmérése
Időkeret: 24 hét
Összehasonlítani a 24 hetes szubkután 3,0 mg liraglutid és a placebó hatását a 24 hetes kezelési időszak végén a diéta és a testmozgás kiegészítéseként a kézfogás erejével értékelt fizikai működésre
24 hét
fizikai funkció felmérése
Időkeret: 24 hét
A 24 hetes szubkután 3,0 mg-os liraglutid és a placebó, diéta és testmozgás kiegészítéseként a 24 hetes kezelési időszak végén adott hatásának összehasonlítása a Paffenbarger Physical Activity Questionnaire (PPAQ) segítségével értékelt fizikai működésre
24 hét
HRQoL
Időkeret: 24 hét
Összehasonlítani a 24 hetes szubkután 3,0 mg-os liraglutid és a placebó hatását, amelyet a 24 hetes kezelési időszak végén diéta és testmozgás kiegészítéseként adott az egészséggel összefüggő életminőségre egy adaptált ügyfélszolgálati nyugtaleltár (CSRI) segítségével.
24 hét
HRQoL
Időkeret: 24 hét
Összehasonlítani a 24 hetes szubkután 3,0 mg liraglutid és a placebó hatását az étrend és a testmozgás kiegészítéseként a 24 hetes kezelési időszak végén az egészséggel összefüggő életminőségre az EuroQol-5D (ED5DEQ-5D) segítségével
24 hét
HRQoL
Időkeret: 24 hét
Összehasonlítani a 24 hetes szubkután 3,0 mg-os liraglutid és a placebó hatását az étrend és a testmozgás kiegészítéseként a 24 hetes kezelési időszak végén az egészséggel összefüggő életminőségre, amelyet a súlynak az életminőségre gyakorolt ​​​​hatása segítségével értékeltek. (IWQOL-Lite)
24 hét
HRQoL
Időkeret: 24 hét
Összehasonlítani a 24 hetes szubkután 3,0 mg-os liraglutid és a placebó hatását az étrend és a testmozgás kiegészítéseként a 24 hetes kezelési időszak végén az egészséggel összefüggő életminőségre, a Beck depresszió leltár (BDI) segítségével értékelve
24 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Rachel L Batterham, PhD FRCP, UCL

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. augusztus 22.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. november 28.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2020. június 11.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. október 20.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. november 13.

Első közzététel (Tényleges)

2017. november 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. november 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. november 4.

Utolsó ellenőrzés

2020. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Igen

IPD terv leírása

Azok a résztvevők, akik beleegyeznek a beleegyezési űrlapon, a vizsgálati adatok egy részét, a fennmaradó vizsgálati mintákat és kapcsolatfelvételi adatokat megosztják az ORBiS biobankkal, amelyet ugyanaz az Elhízáskutató Központ üzemeltet, és ugyanazon főkutató felügyelete alatt áll.

IPD megosztási időkeret

Amennyiben a résztvevők a hozzájárulási űrlapon szereplő opció aláírásával hozzájárulnak, a fent felsoroltak mindegyike a vizsgálat végén az ORBiS biobankba kerül, és korlátlan ideig, illetve további felhasználásig ott tárolódik.

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • Tanulmányi Protokoll
  • Tájékozott hozzájárulási űrlap (ICF)

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel