Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az egészséges felnőtt önkéntesek RSV A2 fertőzésének kihívása

Háttér:

A gyermekek és felnőttek légúti fertőzéseinek egyik fő oka az RSV. Ez a légúti syncytia vírus rövidítése. Az egészséges felnőttek általában megfáznak, amikor RSV-fertőzést kapnak. Általában minden probléma nélkül felépülnek. Néhány fertőzés azonban életveszélyes lehet. A kutatók biztonságos, ellenőrzött környezetben, egészséges felnőtteken szeretnék tanulmányozni az RSV-fertőzést, hogy új kezeléseket fejlesszenek ki.

Célkitűzés:

A nagy dózisú RSV A2 biztonságosságának tesztelése a vírus orrba permetezésével és a szervezet reakcióinak tanulmányozásával.

Jogosultság:

Egészséges felnőttek 18-50 évesek

Tervezés:

A résztvevőket 2 szűrési látogatás során szűrjük meg:

  • Orvosi interjú
  • Fizikai vizsga
  • Vér- és orrminták
  • Mellkasröntgen (mellkasröntgen)
  • A résztvevők szívtesztet kapnak. A testen lévő ragadós foltok érzékelik a szív elektromos aktivitását.
  • Tüdőfunkciós teszt (PFT). Egy gépbe fújják a légáramlást.
  • Vizeletvizsgálat terhesség vagy kábítószer-használat esetén.

A résztvevők bekerülnek a kórházba, mielőtt megkapnák az RSV A2-t.

A résztvevők egyetlen adag RSV A2-t kapnak két permet formájában, egyet mindkét orrlyukba.

A résztvevők mindaddig a kórházban maradnak elkülönítve, amíg a szervezetnek szüksége van az RSV A2 eltávolításához az orrfolyadéktól. Ez akár 14 napig vagy tovább is eltarthat.

A résztvevők nem szedhetnek megfázás elleni gyógyszert, hogy jobban érezzék magukat.

A résztvevők minden nap:

  • Válaszoljon a tüneteikkel kapcsolatos kérdésekre
  • Orrmosást és/vagy orrtamponot kell gyűjteni
  • Végezzen fizikai vizsgálatot

A legtöbb napon vért vesznek a résztvevőktől.

Az elbocsátás után a résztvevők egészségügyi naplót vezetnek.

Az RSV A2 dózis beérkezése után 1 és 2 hónap elteltével a résztvevők 2 ellenőrző látogatáson vesznek részt. Előzményfelvételt és fizikális vizsgálatot, vérvételt, valamint orrmosást és tampont készítenek.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A légúti syncytial vírus (RSV) a gyermekkori alsó légúti fertőzések vezető okozója. Az RSV alsó légúti megbetegedést is okoz időseknél és életveszélyes betegséget immunhiányos gazdaszervezeteknél. Az RSV monoklonális antitest (palivizumab) jelenleg elérhető passzív immunprofilaxisra magas kockázatú csecsemőknél. Az RSV kezelésére és megelőzésére vakcinák és vírusellenes szerek fejlesztés alatt állnak, de egyikük sem rendelkezik engedéllyel. Az egészséges önkéntesek RSV-fertőzésének képessége gyorsan megkönnyítheti a jövőbeni vírusellenes szerek és vakcinák hatékonysági vizsgálatait. Ezenkívül a kihívást jelentő vizsgálatok kritikus információkat szolgáltatnak a vírus patogeneziséről, beleértve a fertőzött sejtek típusait, a nyálkahártya és a szisztémás immunválaszt, valamint a légúti mikrobióta változásait. A humán provokációs vizsgálatokhoz szükséges klinikai vizsgálati anyagot az A alcsoportba tartozó élő rekombináns (komplementer DNS-eredetű) RSV-ből (RSV A2) állítottuk elő.

Ez a vizsgálat egy fázis 1 vizsgálat lesz egészséges felnőtt férfiakon és nem terhes nőkön, 18 és 50 éves kor között. A vizsgálat fő célja a biztonsági profil meghatározása, az RSV-szórás gyakoriságának meghatározása az orrmosás során, az RSV-betegségek arányának becslése, valamint az immunválaszok vizsgálata olyan alanyok esetében, akik 1 adag 10^7 PFU RSV A2-fertőző vírust kaptak orron keresztül. porlasztó. Ha az RSV A2-ről kiderül, hogy felnőtteknél kellően fertőző, akkor kihívás vírusként használható a jövőbeni vizsgálatokban, amelyek a vírusellenes szereket vagy az RSV-vakcinák védőhatékonyságát értékelik, vagy az RSV-fertőzés immunpatogenezisének vizsgálatában.

Az alanyok az NIH Klinikai Központjába kerülnek, és egyszeri 10^6,3 intranazális adagot kapnak. PFU vagy 107 PFU RSV A2. Az alanyok a fertőzés után körülbelül 9-14 napig maradnak a Klinikai Központban, és egymást követő klinikai értékeléseken esnek át. Kutatási mintákat, orröblítést és vért gyűjtenek a különböző kutatási vizsgálatokhoz. Az alanyokat elbocsátják, ha a napi orrmosás RSV eredménye két egymást követő napon negatív, és nincs semmilyen jele vagy tünete, amely esetleges RSV-vel összefüggő alsó légúti betegségre utalna. Az alanyok a vírusfertőzés után 28. és 56. nappal vissza fognak térni nyomon követési értékelésre.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

19

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

  • BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:

    1. Életkor 18-50 év között.
    2. Általános jó egészségi állapot, jelentős egészségügyi betegség, fizikális vizsgálati lelet vagy jelentős laboratóriumi eltérés nélkül, a vizsgáló által megállapítottak szerint.
    3. Hajlandóság arra, hogy a szükséges tanulmányi időtartamig a fekvőbeteg osztályon maradjon.
    4. Hajlandóság a minták tárolására a jövőbeli kutatásokhoz.
    5. Az alanyoknak nem fogamzóképes korúaknak kell lenniük (pl. műtétileg sterilizáltak (kétoldali peteeltávolítás, kétoldali petevezeték lekötés, méheltávolítás), vagy ha fogamzóképesek és szexuálisan aktívak olyan partnerrel, aki teherbe tud ejteni, hatékony módszerrel kell rendelkezniük a fogamzásgátlást legalább 30 napig a provokáló vírus beadása előtt és 30 napig a provokáló vírus után

      adminisztráció:

      • méhen belüli eszköz (IUD) vagy azzal egyenértékű
      • hormonális fogamzásgátlók (például fogamzásgátló tabletta, tapasz, gyűrű, implantátum vagy injekció következetes, folyamatos használata)

        ---ha a résztvevő fogamzásgátló tablettát, tapaszt vagy gyűrűt használ, akkor a potenciálisan reproduktív szexuális tevékenység során gát módszert is kell alkalmaznia (pl. (férfi/női óvszer, sapka vagy rekeszizom) plusz spermicid)

      • monogám kapcsolatban van egy olyan partnerrel, aki vazektómián esett át legalább 180 nappal a vizsgálati szer első adagja előtt
    6. A plakkcsökkentő RSV neutralizációs titer < 8,0 log(2).

KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:

  1. Alany, akit korábban RSV A2-vel támadtak meg.
  2. Női alany, aki terhes vagy szoptat VAGY terhességet tervez az oltás előtti 30 naptól az oltást követő 30 napig.
  3. Ön által bejelentett vagy orvosilag dokumentált jelentős egészségügyi állapot(ok), beleértve, de nem kizárólagosan:

    - Légzőszervi megbetegedések (pl. krónikus obstruktív tüdőbetegség, tüdőtágulat, nátha, arcüreggyulladás) felnőttkorban, valamint:

    - Az elmúlt 5 évben asztma a kórtörténetében, vagy asztma vagy reaktív légúti betegség jelenlegi diagnózisa

    testmozgás, szezonális szénanátha vagy allergiás nátha

    - Bármilyen lázas betegség vagy légúti fertőzésre utaló tünet jelenléte az oltást megelőző 2 héten belül.

    • Az orr vagy a nasopharynx bármely jelentős eltérése, beleértve a vírusoltást megelőző 90 napon belüli visszatérő orrvérzést vagy a vírusoltást megelőző 180 napon belüli orr- vagy arcüregműtétet.
    • Krónikus szív- és érrendszeri betegségek (pl. pangásos szívelégtelenség, kardiomiopátia, ischaemiás szívbetegség).
    • Krónikus neurológiai vagy idegrendszeri fejlődési állapotok (például agyi bénulás, epilepszia, szélütés, görcsrohamok).
    • Folyamatos rosszindulatú daganat.
    • Az elmúlt 5 év során szoros orvosi nyomon követést vagy kórházi kezelést igénylő krónikus egészségügyi állapot (pl. diabetes mellitus, veseműködési zavar, hemoglobinopátia, autoimmun betegség).
    • Immunhiány.
  4. 10 mg/nap prednizon-egyenértéket meghaladó szisztémás kortikoszteroidok és nazális szteroidkészítmények vagy immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazása az oltás előtti 30 napon belül és az azt követő 60 napon belül. Kis dózisú, helyileg alkalmazott szteroid készítmények meghatározott ideig történő alkalmazása megengedett.
  5. Inhalációs hörgőtágító vagy inhalációs szteroid használata az elmúlt 360 napban vagy felső légúti fertőzések után.
  6. Viselkedési vagy kognitív károsodás vagy pszichiátriai betegség, amely a vizsgáló véleménye szerint befolyásolja az alany azon képességét, hogy megértse a vizsgálati protokollt és együttműködjön vele.
  7. Teljes vérkép (CBC), aszpartát-aminotranszferáz (AST), alanin-aminotranszferáz (ALT), kreatinin-értékek vagy egyéb szűrőlaboratóriumok vagy tesztek (pl. az elektrokardiogram (EKG), a mellkasröntgen (CXR)) kívül esnek az NIH Laboratóriumi Orvostudományi Osztályának normál referenciatartományán, és a PI klinikailag jelentősnek ítéli.
  8. Az FDA által jóváhagyott pozitív HIV-teszt a szűrési eljárások során.
  9. A hepatitis C vírus pozitív szerológiai vizsgálata a szűrési időszakban.
  10. A szűrési időszakban nyert hepatitis B felületi antigén jelenléte.
  11. Dohányterméket dohányzó vagy rutin marihuána dohányzó jelenleg vagy az elmúlt évben.
  12. Jelenlegi alkoholfogyasztás vagy függőség.
  13. Jelenlegi tiltott kábítószerrel való visszaélés vagy függőség.
  14. Engedélyezett vakcina kézhezvétele az RSV A2 oltást megelőző 30 napon belül és a tervezett vakcinázás az oltást követő 60 napon belül.
  15. Vér vagy vérből készült termékek (beleértve az immunglobulint is) átvétele a vírusoltást megelőző 180 napon belül. Az egyébként egészséges személy sürgősségi indikációjára adott, folyamatos kezelésként nem kötelező vörösvértestek átvétele nem kizáró ok.
  16. Vizsgálati szer vagy vakcina átvétele a tervezett RSV A2 oltást megelőző 90 napon belül, és a tervezett átvétel az oltást követő 60 napon belül.
  17. A testtömegindex (BMI) kisebb vagy egyenlő, mint 18,5, vagy nagyobb vagy egyenlő, mint 37,0.
  18. Orvosi, foglalkozási vagy családi probléma, amely kizárná a résztvevőt abban, hogy minden tanulmányi követelménynek megfeleljen.
  19. Közös háztartásban él, szorosan együttműködik 5 évesnél fiatalabb gyermekkel (gyerekekkel) vagy immunhiányos egyén(ek)kel, súlyos szív- és tüdőbetegségben vagy asztmában szenvedő felnőttekkel, intézményesített személyekkel vagy funkcionális fogyatékkal élőkkel, vagy rendszeresen érintkezik velük, vagy bármely más egyén, aki a PI megítélése szerint fokozottan ki van téve a szövődmények kockázatának, ha RSV-nek van kitéve.
  20. Közigazgatási vagy bírósági végzéssel vagy vészhelyzetben megfosztották szabadságától.
  21. Minden olyan körülmény, amely a PI véleménye szerint a tárgyaláson részt vevő személy biztonságát vagy jogait veszélyeztetné, vagy képtelenné tenné a jegyzőkönyv betartására.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: EGYÉB
  • Kiosztás: NON_RANDOMIZÁLT
  • Beavatkozó modell: EGYMÁS UTÁNI
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Alacsony dózisú 10^6,3 PFU RSV A2
Egyszeri intranazális adag 10^6,3 plakkképző egység (PFU) légúti syncytialis vírus A2 (RSV A2) orrporlasztóval a 0. napon
Minden felnőtt önkéntes egyszeri 10^6,3 intranazális oltást kap Az RSV A2 PFU-ja orrporlasztóval beadva, majd az orrfolyadékból mintavétellel és vérvétellel.
KÍSÉRLETI: Nagy dózisú 10^7 PFU RSV A2
Egyszeri intranazális adag 10^7 plakkképző egység (PFU) légúti syncytialis vírus A2 (RSV A2) orrporlasztóval a 0. napon
Minden felnőtt önkéntes 10^7 PFU RSV A2-t kap egyszeri intranazális oltásban, orrporlasztóval beadva, majd az orrfolyadékból mintát és vérvételt.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azok a résztvevők, akiknél kimutatható az RSV-hullás az orrgaratmosás során
Időkeret: Naponta a vizsgálattól a 2. naptól a 10. napig az RSV A2 fertőzés után
Azok a résztvevők, akiknél az RSV A2 orrmosásban történő kimutatásával, FilmArray multiplex polimeráz láncreakcióval (PCR), reverz transzkriptáz (RT) kvantitatív PCR-rel vagy kvantitatív vírustenyésztéssel értékelték ki az RSV-t.
Naponta a vizsgálattól a 2. naptól a 10. napig az RSV A2 fertőzés után
Résztvevők a kapcsolódó, várható nemkívánatos eseményekkel a kihívás után
Időkeret: A biztonságot folyamatosan értékelték a fekvőbeteg szakaszban, valamint a vizsgálat ambuláns szakaszában a 28. és az 56. napon
Azok a résztvevők, akiknél egy vagy több kapcsolódó, várható nemkívánatos esemény epizódja volt. A résztvevőket 1-3 fokozatú nemkívánatos események szempontjából értékelték. Csak 1. fokozatú nemkívánatos eseményeket tapasztaltak.
A biztonságot folyamatosan értékelték a fekvőbeteg szakaszban, valamint a vizsgálat ambuláns szakaszában a 28. és az 56. napon
Résztvevők, akiknek a kihívás után nem kapcsolódó, várható nemkívánatos eseményei vannak
Időkeret: A biztonságot folyamatosan értékelték a fekvőbeteg szakaszban, valamint a vizsgálat ambuláns szakaszában a 28. és az 56. napon
Azok a résztvevők, akiknél egy vagy több nem kapcsolódó, várható nemkívánatos esemény epizódja volt. A résztvevőket 1-3 fokozatú nemkívánatos események szempontjából értékelték. Csak 1. fokozatú nemkívánatos eseményeket tapasztaltak.
A biztonságot folyamatosan értékelték a fekvőbeteg szakaszban, valamint a vizsgálat ambuláns szakaszában a 28. és az 56. napon
Résztvevők kapcsolódó, váratlan nemkívánatos eseményekkel a kihívás után
Időkeret: A biztonságot folyamatosan értékelték a fekvőbeteg szakaszban, valamint a vizsgálat ambuláns szakaszában a 28. és az 56. napon
Olyan résztvevők, akiknél egy vagy több kapcsolódó, váratlan nemkívánatos esemény epizódja volt. A kapcsolódó, váratlan nemkívánatos események azok, amelyek nem várhatóak, de az RSV A2-vel vagy 4-es súlyosságúak, és az RSV A2-vel kapcsolatosak. Csak 1. fokozatú nemkívánatos eseményeket tapasztaltak.
A biztonságot folyamatosan értékelték a fekvőbeteg szakaszban, valamint a vizsgálat ambuláns szakaszában a 28. és az 56. napon
A kihívás után nem kapcsolódó, váratlan nemkívánatos eseményekkel küzdő résztvevők
Időkeret: A biztonságot folyamatosan értékelték a fekvőbeteg szakaszban, valamint a vizsgálat ambuláns szakaszában a 28. és az 56. napon
Olyan résztvevők, akiknél egy vagy több nem kapcsolódó, váratlan nemkívánatos esemény epizódja volt. A nem kapcsolódó, váratlan nemkívánatos események azok, amelyek nem várhatók és nem kapcsolódnak az RSV A2-höz.
A biztonságot folyamatosan értékelték a fekvőbeteg szakaszban, valamint a vizsgálat ambuláns szakaszában a 28. és az 56. napon

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Enyhe és közepes fokú felső légúti betegségben szenvedők
Időkeret: Naponta a vizsgálat 2. napjától az RSV-fertőzés utáni 10. napig
Azok a résztvevők, akik enyhe vagy közepesen súlyos felső légúti betegségben szenvedtek RSV A2-vel fertőzött egészséges önkénteseken. Minden RSV-betegség enyhe betegségnek minősült.
Naponta a vizsgálat 2. napjától az RSV-fertőzés utáni 10. napig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2018. február 20.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2019. november 15.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2019. december 6.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. december 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. január 2.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2018. január 3.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2020. december 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. november 12.

Utolsó ellenőrzés

2019. december 6.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel