- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03405376
Az Aflibercept kezelésének és meghosszabbításának leendő vizsgálata az ág retinális véna elzáródása után másodlagos makulaödéma esetén
Az Aflibercept kezelésének és meghosszabbításának leendő vizsgálata a retina ága véna elzáródása utáni másodlagos makulaödéma esetén: a PLATON-próba
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A retina véna elzáródása (RVO) magában foglalja a központi RVO-t (CRVO) és az elágazó RVO-t (BRVO). Egy nagyon elterjedt retina érbetegség, az RVO a diabéteszes retinopátia után a második helyen áll. CRVO-ban vérzések és ödéma alakul ki az egész retinában, míg a BRVO-ban a patológia inkább szektorális, és a retina azon részeit érinti, amelyeket az elzáródott véna elágazik. Ez arra utal, hogy az elzáródás mögött megnövekedett intraluminális nyomás a vérsejtek és a plazma retinába való transzudációjához vezethet. A közelmúltban végzett vizsgálatok azonban kimutatták, hogy bár a megnövekedett vénás nyomás kiváltó esemény lehet a vérzések és az ödéma kialakulásában, a vaszkuláris endoteliális növekedési faktor (VEGF) fokozott termelődése az RVO korai szakaszában jelentkezik, és ez nagyban hozzájárul ezek kialakulásához és fennmaradásához. Ezen túlmenően a VEGF magas szintje hozzájárul a retina non-perfúzió és ezáltal a retina ischaemia progressziójához, ami viszont növelheti a VEGF termelődését, és megmagyarázhatja, hogy egyes szemek miért lépnek be a súlyosbodó betegség ördögi körébe, amelyet gyakran ischaemiás RVO-vá való átalakulásnak neveznek. .
Az életkorral összefüggő makuladegenerációval és diabéteszes makulaödémával járó intravitrealis anti-VEGF kezelése és kiterjesztése a jelentések szerint lehetőséget kínál az egyéni kezelésre, miközben minimalizálja a kezelési terheket, és hasonló vizuális és anatómiai eredményeket, mint a fix havi adagolás esetén.
Ezenkívül a BRVO-val összefüggő makulaödéma kezelésére alkalmazott kis retrospektív, retrospektív intravitrealis bevacizumab injekció hasonló vizuális eredményeket és az intravitrealis injekciók számát mutatta, mint a ranibizumabbal végzett pro-renata kezelés a 3. fázisú vizsgálatokban, de kevesebb vizittel és alacsonyabb éves szinten. orvosi költségek.
A DME és az AMD vizsgálatokban az afilbercept hatásai több mint 8 hétig fennállnak. Ezenkívül a VIBRANT vizsgálat azt is kimutatta, hogy a kéthavonta adott aflibercept injekció jelentős látásjavulást mutatott a BRVO-betegeknél.
Az RVO kezelésére és kiterjesztésére irányuló vizsgálatokban a ranibizumabot 2 hetes időközönként legfeljebb 4 hónappal hosszabbították meg. Tudomásunk szerint azonban nem volt prospektív vizsgálat intravitrealis aflibercepttel kezelt és kiterjesztett kezelési rendekkel kapcsolatban BRVO-ban még nem kezelt betegeknél.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Busan, Koreai Köztársaság
- Toborzás
- Dong-A University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Woo Jin Jung, MD
-
Busan, Koreai Köztársaság
- Toborzás
- Maryknoll Medical Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Jung Min Park, MD
-
Daejeon, Koreai Köztársaság
- Toborzás
- Chungnam National University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Jung Yeul Kim, MD
-
Gwangju, Koreai Köztársaság
- Toborzás
- Chonnam National University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Yong-Sok Ji, MD
-
-
Deagu
-
Daegu, Deagu, Koreai Köztársaság, 42415
- Toborzás
- Min Sagong
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A BRVO-val összefüggésben másodlagos, centrumban érintett makulaödéma legfeljebb 3 hónapig (a szűrővizsgálaton meg kell győződni arról, hogy az alanyok megfelelnek a makulaödéma kezdetétől számított ≤ 3 hónapos kritériumnak a tervezett kiindulási vizit alkalmával).
- Felnőtt alanyok, akiknél a BRVO miatt másodlagos makulaödémát diagnosztizáltak, és akiket intravitrealis aflibercepttel kell kezelni a vizsgáló szokásos kezelési gyakorlata szerint azzal a szándékkal, hogy a kezdeti kezelés után T&E-sémát alkalmazzanak.
- Kezeléssel még nem kezelt alanyok a BRVO másodlagos makulaödémája miatt.
- Mind az ischaemiás, mind a nem ischaemiás BRVO, amelyet FA igazol a kiinduláskor, a 24. és a 72. héten.
- Férfiak és nők ≥ 18 éves kor felett.
- Az ETDRS betűpontszámának dokumentált BCVA-értéke 73-24 betű (Snellen-nek megfelelő 20/40-20/320) a vizsgált szemen.
Kizárási kritériumok:
- Korábbi PRP vagy makuláris lézeres fotokoaguláció a vizsgált szemen.
- Bármilyen korábbi vagy egyidejű szemészeti kezelés (pl. anti-VEGF terápia, kortikoszteroidok) a vizsgálati szemen a BRVO-ból eredő másodlagos makulaödéma miatt, kivéve az étrend-kiegészítőket vagy vitaminokat a vizsgálatba való bevonás előtt. Az intraokuláris anti-VEGF kezelés megengedett a társszembetegségek kezelésére, kivéve azokat, amelyek kifejezetten kizártak.
- Korábbi szisztémás anti-VEGF vagy kortikoszteroid terápia, vizsgált vagy jóváhagyott, a vizsgálat első adagja előtti utolsó 3 hónapban.
- Korábbi intraokuláris kortikoszteroidok használata a vizsgált szemben bármikor, vagy periocularis kortikoszteroidok használata a vizsgált szemben az 1. napot megelőző 12 hónapon belül.
- Bármely aktív intraokuláris, extraocularis és szemkörnyéki gyulladás vagy fertőzés bármelyik szemben a szűrést követő 4 héten belül.
- Bármilyen kórtörténetben előfordult povidon-jód allergia.
- Ismert súlyos allergia az injekciós fluoreszcein-nátriumra angiográfiában.
- Az intravitrealis aflibercept EU-bizottságában/helyileg jóváhagyott címkéjén feltüntetett ellenjavallatok megléte: túlérzékenység az intravitrealis aflibercept hatóanyaggal vagy bármely segédanyaggal szemben; aktív vagy gyanított szem- vagy szemkörnyéki fertőzés; aktív súlyos intraokuláris gyulladás.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Elágazó retinavéna elzáródás
Az Aflibercept 2 mg-ot az üvegtest üregébe fecskendezik.
Centerben érintett makulaödéma, amely a retina véna elágazása miatt 3 hónapnál hosszabb ideig fennáll (a szűrővizsgálaton meg kell győződni arról, hogy az alanyok teljesítik a ≤ 3 hónapos makulaödéma kezdetét a tervezett kiindulási vizit alkalmával)
|
A 2 mg Afliberceptet a pars planán keresztül az üvegtest üregébe fecskendezik be 30G tűvel rögzített fecskendővel a retina véna elágazása érdekében.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A legjobb korrigált látásélesség átlagos változása
Időkeret: Az alaphelyzettől a 72. hétig
|
A legjobb korrigált látásélesség átlagos változása a kiindulási értékről a 72. hétre a korai kezelés diabéteszes retinopátia betűpontszámában
|
Az alaphelyzettől a 72. hétig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A legjobb korrigált látásélesség átlagos változása
Időkeret: Az alaphelyzettől a 24. hétig, 52
|
Az átlagos legjobb korrigált látásélesség változása a kiinduláskor, a korai kezelés diabéteszes retinopátia betűpontszámával mérve
|
Az alaphelyzettől a 24. hétig, 52
|
|
átlagos változás a központi makula vastagságában
Időkeret: Az alaphelyzettől a 24., 52. és 72. hétig
|
A központi makula vastagságának átlagos változása
|
Az alaphelyzettől a 24., 52. és 72. hétig
|
|
átlagos kezelési intervallum az injekciók között
Időkeret: Az alaphelyzettől a 72. hétig
|
Az injekciók közötti átlagos kezelési intervallum
|
Az alaphelyzettől a 72. hétig
|
|
≥ 15 betű a legjobb korrigált látásélesség mellett
Időkeret: Összehasonlítva a 24., 52. és 72. heti kiindulási értékkel
|
Azon alanyok aránya, akik ≥ 15 betűt kapnak a legjobb korrigált látásélességben a korai kezelési diabéteszes retinopátia diagramon
|
Összehasonlítva a 24., 52. és 72. heti kiindulási értékkel
|
|
az injekciók közötti átlagos kezelési intervallum ≥ 12 vagy 16 hét
Időkeret: A beavatási szakasz utolsó tényleges látogatásától a 72. hétig
|
Azon alanyok aránya, akiknél az injekciók közötti átlagos kezelési intervallum ≥ 12 vagy 16 hét
|
A beavatási szakasz utolsó tényleges látogatásától a 72. hétig
|
|
akik bármikor elérik a 16 hetes kezelési intervallumot
Időkeret: 72 hétig
|
Azon alanyok aránya, akik bármely időpontban elérik a 16 hetes kezelési intervallumot
|
72 hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Min Sagong, MD, Yeungnam University Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Szembetegségek
- Retina degeneráció
- Retina betegségek
- Embólia és trombózis
- Vénás trombózis
- Trombózis
- Makula degeneráció
- Makula ödéma
- Retina véna elzáródás
- Ödéma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Antineoplasztikus szerek
- Angiogenezis gátlók
- Angiogenezist moduláló szerek
- Növekedést elősegítő anyagok
- Növekedésgátlók
- Aflibercept
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- YUMC2017-07-056-003
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Intravitrealis aflibercept injekció
-
Dr. Kaweh MansouriGlaukos CorporationBefejezve
-
Tetec AGBefejezveA térd porchibáiLitvánia, Magyarország, Csehország, Németország, Svájc
-
Glaukos CorporationAktív, nem toborzóGlaukóma | Glaukóma, nyitott szögEgyesült Államok
-
BioceramedHorizon 2020 - European Commission; European Clinical Research Infrastructure NetworkMegszűntCsont deformitásPortugália
-
Royal Victoria Eye and Ear HospitalGlaukos Corporation; Centre for Eye Research AustraliaBefejezveAz önmagában végzett szürkehályog-műtét és az iStent-tel végzett szürkehályog-műtét összehasonlításaGlaukóma, nyitott szögAusztrália
-
New World Medical, Inc.ToborzásNyitott szögű glaukómaEgyesült Államok, Costa Rica
-
Diablo Eye AssociatesAlcon ResearchMegszűnt
-
Synthes GmbHBefejezveZárt proximális sípcsonttörés Schatzker I - VI | Zárt proximális sípcsonttörés AO-OTA 41 | Zárt proximális sípcsonttörés AO-OTA 42Koreai Köztársaság
-
Glaukos CorporationBefejezveGlaukómaEgyesült Államok
-
Baylor College of MedicineAktív, nem toborzóA nyelőcső motilitási zavaraiEgyesült Államok, India, Spanyolország