Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A SYNB1020 biztonsága, tolerálhatósága és farmakodinamikája

2021. május 11. frissítette: Synlogic

Randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat a SYNB1020 biztonságosságának, tolerálhatóságának és farmakodinamikájának felmérésére májelégtelenségben és cirrhosisban szenvedő betegeknél

Ezt az 1b/2a fázisú, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálatot a SYNB1020 biztonságosságának, tolerálhatóságának és farmakodinámiájának értékelésére tervezték hiperammonémiában szenvedő májelégtelenségben és cirrhosisban szenvedő betegeknél, a vizsgálati készítmény (IMP) adagolásával egy fekvőbeteg osztály és az azt követő ambuláns utánkövetés a SYNB1020 clearance miatt két vizsgálati részben.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Megszűnt

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Az 1. részben a cirrhosisban szenvedő és a végstádiumú májbetegség modelljének (MELD) <12-es pontszámával rendelkező alanyok nyílt elrendezésű őrszem kohorszát bevezették egy fekvőbeteg-intézetbe befutó diéta, kiindulási értékelések, IMP beadás, biztonsági ellenőrzés, valamint vér-, vizelet- és székletminták gyűjtése a biztonságosság, a tolerálhatóság, valamint a farmakokinetikai (PK) és farmakodinámiás (PD) értékelések céljából. Az 1. részben szereplő alanyokat egymás után vették fel, hogy megkapják a SYNB1020-at. Miután az 1. részben megállapították a biztonságot és a tolerálhatóságot, a 2. részben megnyílt az alanyok felvétele.

A 2. rész egy randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálatot tartalmazott cirrhosisban és hiperammonémiában szenvedő alanyokon. Engedélyezték, hogy az alanyokat előzetesen szűrjék az alkalmasság tekintetében a kórtörténet és az egyszeri éhgyomri vénás ammónia mérés alapján. A megnövekedett éhgyomri vénás ammóniaszinttel rendelkező jogosult alanyok teljes szűrésen estek át az előszűrést követő 7 napon belül. A jogosult alanyokat bevezetett diéta és 24 órás ammóniaprofil miatt fekvőbeteg-intézetbe vették fel, valamint azokat, akiknél megemelkedett a 24 órás ammónia görbe alatti területe (AUC) (a normálérték felső határának 1,2-szerese [ULN]). számítógép által generált randomizálást végeztek 1:1 arányban, hogy SYNB1020-at vagy megfelelő placebót kapjanak. A randomizálást IMP beadása, biztonsági monitorozás, valamint vér-, vizelet- és székletminták gyűjtése követte a PK és PD kiértékeléshez.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

23

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • Coronado, California, Egyesült Államok, 92118
        • Southern California Research Center
      • Rialto, California, Egyesült Államok, 92377
        • Inland Empire Liver Foundation
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 29425
        • Medical University of South Carolina
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78006
        • Texas Liver Institute
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23249
        • McGuire VA Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Főbb felvételi kritériumok:

  • Életkor ≥ 18 és < 75 év
  • A nőstények nem fogamzóképesek voltak
  • Képes és hajlandó elvégezni a tájékozott beleegyezési folyamatot
  • Minden vizsgálati eljáráshoz elérhető és beleegyezett
  • A laboratóriumi értékelések szűrése meghatározott elfogadható határokon belül, vagy a vizsgáló által klinikailag nem jelentősnek ítélt
  • Krónikus, stabil májelégtelenség diagnosztizálása bármilyen etiológiájú cirrhosis jellemzőivel
  • Emelkedett portális hipertónia bizonyítéka a máj merevségének mérésével, a hasi vagy a nyelőcső visszér, a splenomegalia vagy az ascites jelenlétével (csak a 2. résznél)
  • Emelkedett vénás ammóniaszint (csak 2. rész)

Főbb kizárási kritériumok:

  • Testtömegindex < 18,5 vagy ≥ 40 kg/m^2
  • Vizsgálati gyógyszer beadása vagy bevétele 8 héten belül vagy 5 felezési időn belül, attól függően, hogy melyik volt hosszabb, a szűrés vagy a jelenlegi vizsgálati vizsgálatba való felvétel előtt
  • Allergia ranitidinre vagy bármely segédanyag intoleranciája (glicerin, CS Health Easy Fiber)
  • Bármilyen állapot, vényköteles gyógyszer vagy vény nélkül kapható termék, amely befolyásolhatta a gyógyszerek vagy tápanyagok felszívódását
  • A visszaélés kábítószereitől való függés
  • A krónikus májbetegségtől eltekintve bármilyen akut vagy krónikus egészségügyi, sebészeti, pszichiátriai vagy szociális állapot, beleértve a kórelőzményben szereplő agyi érbetegséget (stroke, tranziens ischaemiás roham) vagy demenciát, vagy laboratóriumi eltérést, amely növelhette a vizsgálatban való részvétellel kapcsolatos kockázatot. a vizsgálati eljárások és követelmények betartása, a biztonsági, kinetikai vagy PD eredmények zavaros értelmezése, és a vizsgáló megítélése szerint a tárgyat alkalmatlanná tette a felvételre
  • Jelenlegi vagy korábbi 2-es vagy magasabb fokozatú hepatikus encephalopathia, amely kórházi kezelést igényel
  • Child-Turcotte-Pugh pontszám > 9
  • Májtranszplantáció története

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1. rész: SYNB1020
Az 1. rész az alanyok nyílt elrendezésű őrszem kohorszát foglalta magában, akik egymást követően kaptak SYNB1020-at, amelyet orálisan, 5 × 10^11 kolóniaképző egység (CFU) dózisban naponta háromszor (TID) adtak be közvetlenül étkezés után az 1. naptól kezdve. 6-ig.
A SYNB1020-at körülbelül 1 × 10 ^ 11 CFU/ml koncentrációban szállították pufferolt oldatban, 5 ml-es kriovialokban, 5 ml névleges töltési térfogattal, 100 ml maszkoló pufferoldattal együtt.
Kísérleti: 2. rész: SYNB1020
A 2. részben a SYNB1020 kezelésre randomizált alanyok SYNB1020-at kaptak orálisan napi háromszor 5 × 10^11 CFU dózisban, közvetlenül étkezés után az 1. és 6. nap között.
A SYNB1020-at körülbelül 1 × 10 ^ 11 CFU/ml koncentrációban szállították pufferolt oldatban, 5 ml-es kriovialokban, 5 ml névleges töltési térfogattal, 100 ml maszkoló pufferoldattal együtt.
Placebo Comparator: 2. rész: Placebo
A 2. részben a kontrollra randomizált alanyok megfelelő placebót (100 ml maszkolóoldatot) kaptak orálisan, háromszor háromszor, közvetlenül étkezés után az 1. és 6. nap között.
Az alanyok szájon át placebót kaptak hűtött pufferolt oldatban (100 ml).

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kezelés során felmerülő nemkívánatos eseményekben résztvevők száma
Időkeret: Akár 70 napig
A toxicitást a Nemzeti Rákkutató Intézet (NCI) közös terminológiai kritériumai (CTCAE) 4.03-as verziója szerint osztályozták, az alábbiak szerint: 1. fokozat (enyhe/tünetmentes; beavatkozás nélkül); 2. fokozat (közepes; minimális beavatkozás); 3. fokozat (súlyos/orvosilag jelentős; kórházi kezelés javasolt; rokkantság); 4. fokozat (életveszélyes; sürgős beavatkozás szükséges). A nemkívánatos eseményeket klinikai laboratóriumi vizsgálatok, életjel- és testsúlymérések, fizikális vizsgálatok és bármely egyéb, orvosilag indokolt értékelés alapján jelentették, beleértve az alany interjúkat is, a beleegyezés aláírásától a biztonsági követési időszak végéig . A nemkívánatos eseményeket kezelésből adódó nemkívánatos eseményeknek (TEAE) tekintették, ha a vizsgálati kezelés első adagja után jelentkeztek vagy súlyosbodtak. A TEAE-ket kezeléssel összefüggőnek tekintettük, ha a vizsgált gyógyszerrel való kapcsolat lehetséges volt, valószínűleg összefügg, határozottan összefügg, vagy hiányzott.
Akár 70 napig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon résztvevők száma, akik ürüléktől mentesítették a SYNB1020-at
Időkeret: Akár 65 nap
A SYNB1020 gasztrointesztinális traktuson való áthaladását kvalitatív és kvantitatív polimeráz láncreakciós (PCR) székletvizsgálattal mérték a kiinduláskor gyűjtött székletmintákból, naponta az adagolási időszak alatt (1-6. nap), a fekvőbeteg osztályról való elbocsátáskor (nap). 7. ábra), valamint az utolsó adag után 7±1 nappal kezdődő és kéthetente folytatandó nyomon követési viziteken, amíg az alany negatív SYNB1020 széklettesztje nem lett. A SYNB1020 clearance a mennyiségi meghatározási határ (BLQ) alatti tesztértéket tükrözi, amely a vizsgálati kezelés utolsó adagját követő napok jelzett száma után következik be.
Akár 65 nap
Napi böjtfolt vénás ammónia
Időkeret: Akár 9 napig
Az éhgyomri vénás ammóniát a kiinduláskor (-2. nap) és a fekvőbeteg osztályról való elbocsátáskor (7. nap) gyűjtöttük.
Akár 9 napig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. március 19.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. július 19.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. július 19.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. február 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. február 26.

Első közzététel (Tényleges)

2018. február 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. május 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. május 11.

Utolsó ellenőrzés

2021. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • SYNB1020-CP-002

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Cirrózis

Klinikai vizsgálatok a SYNB1020

Iratkozz fel