- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03447730
Sikkerhet, tolerabilitet og farmakodynamikk til SYNB1020
En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie for å vurdere sikkerheten, tolerabiliteten og farmakodynamikken til SYNB1020 hos pasienter med leverinsuffisiens og skrumplever
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
I del 1 ble en åpen vaktgruppe av forsøkspersoner med cirrhosis og Model for End-Stage Liver Disease (MELD)-score <12 innlagt på en klinikk for en innkjøringsdiett, baselinevurderinger, IMP-administrasjon, sikkerhetsovervåking, og innsamling av blod-, urin- og avføringsprøver for evaluering av sikkerhet, tolerabilitet og farmakokinetiske (PK) og farmakodynamiske (PD) evalueringer. Emner i del 1 ble påmeldt sekvensielt for å motta SYNB1020. Når sikkerheten og tolerabiliteten var etablert i del 1, ble påmeldingen åpnet for emner i del 2.
Del 2 omfattet en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie på personer med cirrhose og hyperammonemi. Forsøkspersoner ble tillatt å forhåndsscreenes for kvalifisering basert på medisinsk historie og en enkelt fastepunkt-venøs ammoniakkmåling. Kvalifiserte forsøkspersoner med forhøyet fastepunkt venøs ammoniakk gjennomgikk deretter full screening innen 7 dager etter forhåndsscreening. Kvalifiserte forsøkspersoner ble innlagt på en døgninstitusjon for en innkjøringsdiett og 24-timers ammoniakkprofil, og de med et forhøyet 24-timers ammoniakkareal under kurven (AUC) (>1,2 × øvre grense for normal [ULN]) fortsatte med datamaskingenerert randomisering i forholdet 1:1 for å motta enten SYNB1020 eller matchende placebo. Randomisering ble fulgt av IMP-administrasjon, sikkerhetsovervåking og innsamling av blod-, urin- og avføringsprøver for PK- og PD-evalueringer.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Coronado, California, Forente stater, 92118
- Southern California Research Center
-
Rialto, California, Forente stater, 92377
- Inland Empire Liver Foundation
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forente stater, 78006
- Texas Liver Institute
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23249
- McGuire VA Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Viktige inkluderingskriterier:
- Alder ≥ 18 til < 75 år
- Kvinner må ha vært i ikke-fertil alder
- Evne og villig til å fullføre prosess for informert samtykke
- Tilgjengelig for og godtatt alle studieprosedyrer
- Screening av laboratorieevalueringer innenfor definerte akseptable grenser eller vurdert til ikke å være klinisk signifikant av etterforskeren
- Diagnose av kronisk, stabil leversvikt med trekk ved cirrhose på grunn av enhver etiologi
- Bevis på forhøyet portalhypertensjon enten ved måling av leverstivhet, tilstedeværelse av abdominale eller esophageal varicer, splenomegali eller ascites (kun del 2)
- Forhøyet venøs ammoniakk (kun del 2)
Nøkkelekskluderingskriterier:
- Kroppsmasseindeks < 18,5 eller ≥ 40 kg/m^2
- Administrering eller inntak av et undersøkelseslegemiddel innen 8 uker eller 5 halveringstider, avhengig av hva som var lengst, før screening eller nåværende registrering i en undersøkelsesstudie
- Allergi mot ranitidin eller intoleranse mot noen av hjelpestoffene (glyserol, CS Health Easy Fiber)
- Enhver tilstand, reseptbelagte medisiner eller reseptfrie produkter som muligens kan ha påvirket absorpsjon av medisiner eller næringsstoffer
- Avhengighet av rusmidler
- Bortsett fra kronisk leversykdom, kompromittert enhver akutt eller kronisk medisinsk, kirurgisk, psykiatrisk eller sosial tilstand, inkludert historie med cerebrovaskulær sykdom (slag, forbigående iskemisk angrep) eller demens, eller laboratorieavvik som kan ha økt pasientrisikoen forbundet med studiedeltakelse. overholdelse av studieprosedyrer og krav, forvirret tolkning av sikkerhet, kinetikk eller PD-resultater, og, etter etterforskerens vurdering, gjorde emnet upassende for påmelding
- Nåværende eller tidligere hepatisk encefalopati av grad 2 eller høyere som krever sykehusinnleggelse
- Child-Turcotte-Pugh-poengsum > 9
- Historie om levertransplantasjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Del 1: SYNB1020
Del 1 besto av en åpen vaktgruppe av forsøkspersoner som ble registrert sekvensielt for å motta SYNB1020, som ble administrert oralt i en dose på 5 × 10^11 kolonidannende enheter (CFU) 3 ganger daglig (TID) gitt umiddelbart etter måltider fra dag 1 til og med 6.
|
SYNB1020 ble levert i en konsentrasjon på omtrent 1 × 10^11 CFU/mL i en bufret løsning i 5 mL kryovials med et nominelt 5 mL fyllvolum, administrert med 100 mL maskeringsbufferløsning.
|
|
Eksperimentell: Del 2: SYNB1020
Personer randomisert til å motta SYNB1020 i del 2 fikk SYNB1020 administrert oralt i en dose på 5 × 10^11 CFU TID gitt umiddelbart etter måltider fra dag 1 til og med 6.
|
SYNB1020 ble levert i en konsentrasjon på omtrent 1 × 10^11 CFU/mL i en bufret løsning i 5 mL kryovials med et nominelt 5 mL fyllvolum, administrert med 100 mL maskeringsbufferløsning.
|
|
Placebo komparator: Del 2: Placebo
Forsøkspersoner som ble randomisert til å motta kontroll i del 2 fikk matchende placebo (100 ml maskeringsløsning) administrert oralt TID gitt umiddelbart etter måltider fra dag 1 til og med 6.
|
Forsøkspersonene fikk placebo oralt i en avkjølt bufret løsning (100 ml).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med behandlingsoppståtte bivirkninger
Tidsramme: Opptil 70 dager
|
Toksisitet ble gradert i henhold til National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), versjon 4.03, som følger: Grad 1 (mild/asymptomatisk; ingen intervensjon); Grad 2 (moderat; minimal intervensjon); Grad 3 (alvorlig/medisinsk signifikant; sykehusinnleggelse indisert; invalidiserende); Grad 4 (livstruende; akutt intervensjon nødvendig).
Uønskede hendelser (AE) ble rapportert basert på kliniske laboratorietester, vitale tegn og vektmålinger, fysiske undersøkelser og andre medisinsk indiserte vurderinger, inkludert forsøkspersonintervjuer, fra tidspunktet informert samtykke ble signert til slutten av sikkerhetsoppfølgingsperioden .
Bivirkninger ble ansett for å være behandlingsutviklede bivirkninger (TEAE) hvis de oppsto eller forverret seg i alvorlighetsgrad etter den første dosen av studiebehandlingen.
TEAE ble ansett som behandlingsrelatert hvis forholdet til studiemedikamentet muligens var relatert, sannsynligvis relatert, definitivt relatert eller et manglende forhold.
|
Opptil 70 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med klarering av SYNB1020 fra avføring
Tidsramme: Opptil 65 dager
|
SYNB1020 transitt gjennom mage-tarmkanalen ble målt med kvalitative og kvantitative polymerasekjedereaksjoner (PCR) fekale analyser fra fekale prøver samlet ved baseline, daglig i doseringsperioden (dag 1 til 6), på tidspunktet for utskrivning fra døgnavdelingen (dag). 7), og ved oppfølgingsbesøk som begynner 7±1 dager etter siste dose og fortsetter annenhver uke til en person hadde en negativ SYNB1020 fekal test.
SYNB1020-klarering gjenspeiler en testverdi på under kvantifiseringsgrensen (BLQ) som oppstår etter det angitte antall dager etter siste dose av studiebehandlingen.
|
Opptil 65 dager
|
|
Daglig fastepunkt venøs ammoniakk
Tidsramme: Opptil 9 dager
|
Fastepunkt venøs ammoniakk ble samlet ved baseline (dag -2) og ved utskrivningstidspunktet fra døgnavdelingen (dag 7).
|
Opptil 9 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SYNB1020-CP-002
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Skrumplever
-
Peter atefRekruttering
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaRekruttering
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaTilbaketrukketNASH-relatert dekompensert cirrhosisIndia
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekruttering
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityLanZhou University; Zhongda Hospital; Ankara University; Xingtai People's Hospital og andre samarbeidspartnereRekrutteringKompensert cirrhosisKina, Tyrkia, Thailand
-
University Hospital, ToulouseUkjentCirrhosis portalFrankrike
-
Beijing Friendship HospitalHar ikke rekruttert ennåKompensert cirrhosis | Metabolsk dysfunksjon assosiert Steatotisk leversykdomKina
-
University of Southern CaliforniaHar ikke rekruttert ennåSkrumplever | Portal hypertensjon | Kompensert cirrhosis
-
Chinese University of Hong KongRekruttering
-
Gilead SciencesAvsluttetPrimær skleroserende kolangitt | Kompensert cirrhosisForente stater
Kliniske studier på SYNB1020
-
SynlogicFullførtFrivillig frisk | Urea syklus lidelseForente stater