Endometrioma per se versus kezeléssel összefüggő petefészek-rezervátum csökkentése (ERROR-2 próba) (ERROR2)

Bár ma már bizonyított, szembetűnő kapcsolat van az endometriózis és a meddőség között, ennek a kapcsolatnak a pontos mechanizmusa még mindig nem tisztázott. Az elmúlt években egyre többet vizsgáltak az endometriózis és a meddőség közötti kapcsolatról. A meddőség az előrehaladott betegségben szenvedő betegeknél magyarázható, ami a medence anatómiájának zavarát okozza, és megakadályozza a petevezeték áthaladását is, de az endometriózis korai stádiumának mechanizmusa még nem tisztázott.

Kimutatták, hogy az endometriómás betegeknél alacsony a kvantitatív petefészek-tartalék teszt. Petesejtek adományozási vizsgálatai azt is kimutatták, hogy az endometriózist a petesejtek minőségi hibáinak mennyiségi csökkenése kísérheti, ami tovább károsíthatja a meglévő petefészek-tartalékokat. Még mindig vita folyik arról, hogy az endometriómák jelenléte és maga az endometriómák elérhetősége csökkenti-e a túltartalékot, de nincs objektív tanulmány vagy adat a témában. Számos tanulmány szerint az endometriózis negatívan befolyásolhatja a tartalékot, ill. Azt is, hogy a műtét további károsodást okozhat a petefészek-rezervátumban. Még mindig hiányoznak egyértelmű adatok az endometriómák per se és az endometriómák kezelési módjairól (Orális fogamzásgátló tabletták (OCP) / progeszteron vagy műtét) a petefészek-rezervátum idővel történő befolyásolásáról. Emiatt a kutatók arra törekedtek, hogy értékeljék, hogy az endometriómával összefüggő petefészek-tartalék csökkenése progresszív-e bármilyen beavatkozás hiányában, és nagyobb-e, mint a természetes csökkenés az idő múlásával. Szintén az endometrioma kezelési módozatainak, például a műtétnek vagy az orvosi beavatkozásnak a petefészek-rezervátumra gyakorolt ​​​​hatása az idő múlásával.

A vizsgálatot prospektív vizsgálatként tervezik, amelybe az ultrahangvizsgálattal diagnosztizált endometriómás nőket, valamint az egészséges életkorú, endometriomával nem rendelkező nőket tekintik kontrollcsoportként. Az endometriómás betegeket 4 betegalcsoportra osztják. Az első csoportot endometriómás nők alkotják, akik nem igényelnek semmilyen orvosi vagy sebészeti beavatkozást, a második alcsoportot a vizsgálati időszak alatt OCP-vel kezelt endometriómás betegek, a harmadik alcsoportot az endometriómás betegek alkotják majd. progeszteronnal kezelt, és az utolsó alcsoportot az endometriómás betegek alkotják, akiket a ciszta műtéti kimetszésével kezelnek. Minden endometriómában szenvedő és nem szenvedő beteget ultrahangvizsgálattal értékelnek az antrális tüszőszám (AFC) meghatározására, és vérmintát vesznek az anti-müllerian hormon (AMH) értékeinek felvétele során. További értékelésekre az első értékelést követő 3 és 6 hónap elteltével kerül sor. Az összes eredményt statisztikailag összehasonlítjuk a csoportokon belül.