A fiatalok és családjaik egészségmagatartásának megváltoztatására irányuló mobilalkalmazás-beavatkozás hatékonyságának vizsgálata

A Living Green and Healthy for Teens (LiGHT v2) egy vonzó online, személyre szabott, játékos életmód-menedzsment program fiataloknak, az Aim2Be alkalmazáson keresztül. A LIGHT v2 a fiatalok és családjaik viselkedésének hosszú távú megváltoztatására összpontosít, hogy segítse őket az egészségtelen életmódról a jobb egészségügyi szokások felé való elmozdulásban négy területen: táplálkozás, fizikai aktivitás, szabadidős képernyőidő és alvás. A program célja a 10-17 éves gyermekek és serdülők egészséges életmódjának támogatása, valamint az elhízással összefüggő metabolikus és nem anyagcsere-szövődmények megnövekedett kockázatának csökkentése rövid és hosszú távon.

Az alkalmazás olyan tartalmakat tartalmaz, amelyek a családot érintik, és a viselkedésterápiára, valamint az étrendi és fizikai aktivitási mintákra összpontosítanak. Az Aim2Be célja, hogy vonzó és szórakoztató legyen, virtuális és kézzelfogható jutalmakat biztosítson, naponta többször is kommunikáljon a résztvevőkkel, és mobil közösségi támogató hálózatot biztosítson.

A kiskorúak (10-13) és a tinik (14-17) mindegyiknek megvan a saját egyedi Aim2Be verziója. A tartalom kifejezetten az egyes korcsoportok fejlődési szakaszához és igényeihez lesz igazítva. A tartalom oly módon kerül átadásra, hogy megkönnyítse az oktatást, a peer-to-peer beszélgetést és az önszabályozást egy vonzó platformon.

Mivel a szülők elsődleges fontosságúak a gyermekek egészséges életmódjának támogatásában, a LiGHT v2 oktatja és bevonja a szülőket és a fiatalokat. A szülők külön, de egymást kiegészítő tartalmat kapnak, amelynek célja, hogy útmutatást adjon nekik, amikor élelmiszert vásárolnak és készítenek, valamint viselkedési változtatásokat hajtanak végre családjukon belül. A szülőknek szánt tartalmat az Aim2Be ugyanazon közösségi aspektusainak felhasználásával szállítják, mint a kiskorúak és a tizenévesek számára, de a csatornák zártak lesznek, így a tizenéveseknek és a szülőknek egyaránt megvan a saját terük. Az Aim2Be közösségi funkciói segítenek a szülőknek abban, hogy stratégiát alakítsanak ki, és együtt érezzenek más családokkal, akik egészséges életmódot szeretnének felvenni.

A programot három különálló tanulmányi csoport segítségével értékelik. Ez a protokoll a másodikat írja le a három közül.

A családokat (egy szülő és egy gyermek) a közösségi médiában megjelenő hirdetések és hat kanadai Gyermeksúly-szabályozási Nyilvántartó (CANPWR) oldal (Children's Hospital of Eastern Ontario, SickKids, McMaster Children's Hospital, Stollery Children's Hospital, Alberta Children's Hospital) aktív beutalásával fogják toborozni. kórház és a British Columbia Gyermekkórház). Körülbelül 350 családot vesznek fel, és összesen 200 családot vonnak be a vizsgálatba, és véletlenszerűen két csoportba osztanak. Ez a tanulmány egy kétcsoportos párhuzamos/crossover randomizált, kontrollált vizsgálati tervet használ. Minden család hozzáférést kap az Aim2Be 2.2-es verziójához, amelyet mobileszközéről vagy otthoni számítógépéről használhat. A résztvevőket előretekintően hat hónapig követik.

Amint a résztvevők jogosultak a vizsgálatban való részvételre, és elvégzik az alapszintű értékeléseiket, két feltétel egyikére osztják be őket: 1) Élő edző; vagy 3) a várólistás kontrollcsoport, adott standard ellátással. A Live Coach csoport résztvevői hat hónapig hozzáférést kapnak az Aim2Be-hez egy élő edzővel, aki szakértelemmel rendelkezik az életmód-módosítás támogatásában, és segít a fiataloknak és a szülőknek a célok kitűzésében és a célok elérésében a motivációs interjúk alapelvei alapján. A kontrollcsoport résztvevőit három hónapig várják az alkalmazásba való beiratkozásra, és hozzáférést kapnak az alkalmazás Virtual Coach verziójához, miután befejezték a három hónapos értékelést. A Virtual Coach csoportos verziója automatizált útmutatást nyújt egy virtuális coachtól az élő személy helyett, de ez ugyanazon motivációs interjúzási elvek alapján van programozva.

A kiindulási, három és hat hónapos értékelést arra használják majd, hogy összehasonlítsák, hogy a különböző edzői feltételekhez rendelt személyek jobb egészségügyi eredményekkel rendelkeznek-e, mint a várólistás kontrollcsoporthoz rendeltek. A szülők a kiindulási, három és hat hónapos kérdőíveket töltik ki, amelyek felmérik a szociodemográfiai adatokat, a viselkedést és a viselkedésváltozás közvetítőit. A fiatalok az alaphelyzetben, három hónapos és hat hónapos kérdőíveket töltenek ki, amelyek értékelik az egészségmagatartást, a viselkedésváltozás közvetítőit, valamint az egészséges viselkedésre vonatkozó kanadai ajánlások ismeretét. A kérdőív adatait a REDCap segítségével gyűjtjük és kezeljük.

A családok Fitbitet, mérleget és mérőszalagot kapnak, amikor beiratkoznak a tanulmányba. Minden értékelési ponton (alap, három hónap és hat hónap) a szülők megadják a fiatalok magasságát és súlyát, a fiatalok pedig három 24 órás étrend-visszahívást hajtanak végre, és viselik a Fitbitet a vizsgálat időtartama alatt.

A részvétel kompenzálására minden időpontban tiszteletdíj kerül kifizetésre.

A résztvevők véletlenszerűen kerülnek besorolásra mind a két csoportba, és egyenlő valószínűséggel kerülnek besorolásra az egyes feltételekhez. A résztvevők nem lesznek elvakítva, mivel a beavatkozás kialakítása ezt nem segíti elő. A résztvevőket az összes alapintézkedés elvégzése után tájékoztatják az elosztásukról. Az értékelők és a kutatók vakok lesznek az elosztásra az adatelemzés során.

Ennek a tanulmánynak a céljai a következők: 1) meghatározni az elérést/, hogy kik vesznek részt ebben a vizsgálatban (rövid távú eredmény); 2) annak meghatározása, hogy a programban való részvétel növeli-e a serdülők tudását a táplálkozási szokásokkal, fizikai aktivitással és ülő viselkedéssel kapcsolatos kanadai egészségügyi ajánlásokról (középtávú eredmény); és 3) felméri az Aim2Be hatását az étkezési szokások, a fizikai aktivitás és az ülő viselkedés változásaira, valamint a Body Mass Indexre (BMI), valamint arra, hogy a hatást mérsékli-e az alkalmazásban való részvétel (hosszú távú eredmény).