A patellofemoralis fájdalom szindróma tüneteit mutató fiatal nők neuromuszkuláris tulajdonságaira gyakorolt ​​kezelés hatásai

A patellofemoralis fájdalom szindrómát (PFPS) a térdízület körüli diffúz fájdalom jellemzi. Ez a fájdalom jelenléte a leggyakoribb megnyilvánulása a sportorvoslásban felnőttek és fiatalok körében. A nők nagyobb valószínűséggel alakulnak ki PFPS-ben. A fiatal felnőtt lakosság körében a becslések szerint a nők 13%-át érinti a PFPS. A klinikusok egyetértenek abban, hogy a PFPS etiológiája többtényezős, beleértve a lokális tényezőket (a patellofemoralis ízületben jelen lévő vagy közvetlenül ható struktúrák) és a nem lokális tényezőket (a patellofemoralis ízületen kívüli, beleértve a proximális tényezőket (csípő, törzs és medence) és disztális tényezőket (boka és lábfej)]. A PFPS nem degeneratív szindróma, és a konzervatív kezelés jó eredményeket kínál. A legmegfelelőbb terápiás megközelítés azonban még mindig nem világos, és magas a kezelésre nem reagálók aránya. A terápiás beavatkozás sikertelenségének egyik lehetséges magyarázata az, hogy a PFPS kiváltó mechanizmusai nem minden alanynál azonosak, és valószínűleg egyes betegeket nem lehet elérni standard kezeléssel. A hagyományos intervenciós modell a térdfeszítő izmok erősítésére összpontosít, de a legújabb szakirodalom rámutat arra, hogy a többízületi kezelési modellek (azaz a proximális vagy disztális faktorok gyakorlatai a négyfejű izomgyakorlatok mellett) jobb eredményeket mutattak. Úgy gondolják, hogy a lokális és nem lokális tényezőket kombináló kezelési protokollok kidolgozása nagyobb válaszkészséget és eredménymegtartást eredményez, így csökkenti a kezelés sikertelenségét. Ebből kiindulva, valamint azon kísérleti vizsgálatok hiánya miatt, amelyek a lokális és nem lokális tényezőket kombináló többízületi beavatkozási protokoll hatásainak összehasonlítását célozták volna a PFPS-ben érintett nőkben, ez a tanulmány két multiartikuláris beavatkozás hatásainak értékelésére irányul. A PFPS-ben szenvedő fiatal nők klinikai, funkcionális és neuromechanikai kimenetelére vonatkozó beavatkozási protokollok gyakorlatokon (1) alapulnak a proximális és lokális tényezőkre, míg a (2) a disztális és lokális tényezőkre. A PFPS csoport résztvevőit két beavatkozási modell egyikének vetik alá egy 12 hetes rehabilitációs program során. Az 1. modell a helyi és proximális PFPS-tényezőkre összpontosító gyakorlatokból, a 2. modell pedig a lokális és disztális tényezőkre összpontosító gyakorlatokból áll majd.