Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Behandlingseffekter på neuromuskulära egenskaper hos unga kvinnor Symtomatisk för patellofemoralt smärtsyndrom

18 mars 2022 uppdaterad av: Marco Aurélio Vaz, PhD, Federal University of Rio Grande do Sul

Effekter av två behandlingsmodeller på neuromuskulära egenskaper hos unga kvinnor Symtomatisk för patellofemoralt smärtsyndrom: en randomiserad kontrollerad studie

Patellofemoralt smärtsyndrom (PFPS) kännetecknas av diffus smärta runt knäleden. Denna närvaro av smärta är den vanligaste manifestationen inom idrottsmedicin bland vuxna och unga. Kvinnor är mer benägna att utveckla PFPS. Bland den unga vuxna befolkningen uppskattas det att 13 % av kvinnorna är drabbade av PFPS. Det finns en konsensus bland läkare om att PFPS-etiologi är multifaktoriell, inklusive lokala faktorer (strukturer som finns eller verkar direkt på patellofemoralleden) och icke-lokala faktorer [extrinsiska till patellofemoralleden, inklusive proximala faktorer (höft, bål och bäcken) och distala faktorer (ankel och fot)]. PFPS är inte ett degenerativt syndrom, och konservativ behandling ger goda resultat. Det mest lämpliga terapeutiska tillvägagångssättet är dock fortfarande oklart, och andelen som inte svarar på behandlingen är hög. En av de möjliga förklaringarna till att den terapeutiska interventionen misslyckats är att de utlösande mekanismerna för PFPS inte är desamma för alla försökspersoner, och förmodligen kan vissa patienter inte nås med standardbehandling. Den traditionella interventionsmodellen fokuserar på förstärkning av knäextensormusklerna, men nyare litteratur har påpekat att multiartikulära behandlingsmodeller (dvs övningar för de proximala eller distala faktorerna, förutom övningar för quadriceps) har visat bättre resultat. Man tror att utarbetandet av behandlingsprotokoll som kombinerar lokala och icke-lokala faktorer ger större lyhördhet och bibehållande av resultat, vilket minskar behandlingsmisslyckande. Baserat på detta, och på grund av bristen på experimentella studier som syftade till att jämföra effekterna av ett multiartikulärt interventionsprotokoll som kombinerar lokala och icke-lokala faktorer hos kvinnor som drabbats av PFPS, syftar denna studie till att utvärdera effekterna av två multiartikulära interventionsprotokoll baserade på övningar (1) för de proximala och lokala faktorerna kontra (2) för de distala och lokala faktorerna på de kliniska, funktionella och neuromekaniska resultaten av unga kvinnor med PFPS. Deltagare i PFPS-gruppen kommer att underkastas en av två interventionsmodeller för ett 12-veckors rehabiliteringsprogram. Modell 1 kommer att bestå av övningar med fokus på lokala och proximala PFPS-faktorer, och modell 2 kommer att bestå av övningar fokuserade på lokala och distala faktorer.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Friska kvinnor (CG, n=20) underkastades inte intervention och PFP-deltagare kommer att delas in i 2 interventionsgrupper (PFPS-grupp, n=66). PFPS-deltagares inkludering i studien kommer att göras baserat på deras anamnes och kliniska tester. Deltagare kommer att rekryteras i första hand till skolan för fysisk utbildning, fysioterapi och dans vid Federal University of Rio Grande do Sul (UFRGS). PFPS-gruppen kommer att underkastas en av två interventionsmodeller baserade på fysisk träning, med en längd på 12 veckor och 2 sessioner per vecka. Modell 1 kommer att bestå av övningar som fokuserar på lokala och proximala faktorer, och modell 2 kommer att bestå av övningar fokuserade på PFPS lokala och distala faktorer. Endast PFPS-gruppen kommer att få interventionsprogrammet. Fördelningen av varje deltagares interventionsmodell kommer att randomiseras. Alla deltagare kommer att underkastas följande utvärderingar: (1) antropometriska mätningar (massa, längd och kroppsmassaindex), (2) självrapporterad funktionalitet (Kujala Questionnaire), (3) ettbens squat- och dropplandningstest (kinematisk analys) , (4) muskelstyrka (utvärderad med en handhållen dynamometer), (5) smärta (utvärderad med numerisk smärtskala), (6) muskelaktivering (utvärderad med EMG) och (7) muskeltjocklek (utvärderad med ultraljud).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

86

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Brasilien
    • Rio Grande Do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasilien, 90690-200
        • Exercise Research Laboratory, School of Physical Education, Federal University of Rio Grande do Sul

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 42 år (VUXEN)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Patellofemoralt smärtsyndrom grupp:

Inklusionskriterier:

En sjukgymnast utvärderade PFP-deltagares behörighet baserat på följande kriterier: (1) förekomst av peripatelar eller retropatelär smärta i minst två funktionella uppgifter (huka, springa, knäböja, hoppa, klättra eller gå ner i trappor, sitta länge, sitta med böjda knän), (2) pågående patellär smärta i minst 3 månader, (3) PFP med minst 3 av 10 poäng i den numeriska betygsskalan för knäsmärta (0 = "ingen smärta", 10 = "oacceptabla smärta "), (4) början av PFP-symtom som inte är relaterade till trauma och (5) inte deltagit i någon PFP-behandling under de senaste 12 månaderna

Exklusions kriterier:

  • Deltagarna exkluderades om de visade tecken eller symtom på (1) menisk eller andra intraartikulära patologier; (2) tecken på patellär gripande; (3) historia av höft-, knä- eller fotledsskada; (4) bevis på gemensam utgjutning; och (5) historia av patellofemoral ledkirurgi.

Frisk grupp (n=20): kvinnor utan PFP under de senaste 12 månaderna

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: TRIPPEL

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: PFPS: Modell 1 (höft och knä)
Honor symtomatiska för PFPS. Denna grupp kommer att inlämnas till rehabiliteringsprogrammet med övningar med fokus på proximala (höft) och lokala (knä) faktorer.
Övrig: Modell 1
Modell 1 kommer att bestå av övningar med fokus på lokala (knä) och proximala (höft) faktorer.
Andra namn:
  • Lokala och proximala faktorer
EXPERIMENTELL: PFPS: Modell 2 (knä, fot och fotled)
Kvinnor symtomatiska för PFPS Denna grupp kommer att inlämnas till rehabiliteringsprogrammet med övningar med fokus på distala (fot och fotled) och lokala (knä) faktorer.
Övrig: Modell 2
Modell 2 kommer att bestå av övningar fokuserade på lokala (knä) och distala (ankel och fot) faktorer.
Andra namn:
  • Lokala och distala faktorer
NO_INTERVENTION: Frisk grupp
Friska kvinnor underkastade sig inte intervention

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring av knäsmärta
Tidsram: Utvärderingen kommer att utföras till baslinje (pre-intervention), förändring från baslinje till 6 veckors intervention och förändring från baslinje till 12 veckors intervention.
Knäsmärta kommer att mätas med en numerisk smärtskala (0 till 10)
Utvärderingen kommer att utföras till baslinje (pre-intervention), förändring från baslinje till 6 veckors intervention och förändring från baslinje till 12 veckors intervention.
Självrapporterad funktionalitet
Tidsram: Utvärderingen kommer att utföras till baslinje (pre-intervention), förändring från baslinje till 6 veckors intervention och förändring från baslinje till 12 veckors intervention.
Självrapporterad funktionalitet kommer att mätas med Anterior Knee Pain Scale av Kujala Questionaire (1993)
Utvärderingen kommer att utföras till baslinje (pre-intervention), förändring från baslinje till 6 veckors intervention och förändring från baslinje till 12 veckors intervention.
Förändring i knämuskler, höftmuskler, fotledsmuskler och fotmusklers styrka
Tidsram: Utvärderingen kommer att utföras till baslinje (pre-intervention), förändring från baslinje till 6 veckors intervention och förändring från baslinje till 12 veckors intervention.
Vridmoment är ett uttryck för muskelstyrkan och bedömdes med dynamometri
Utvärderingen kommer att utföras till baslinje (pre-intervention), förändring från baslinje till 6 veckors intervention och förändring från baslinje till 12 veckors intervention.
Förändring av kinematik i bäcken, höft, knä och fotled under knäböj med ett ben
Tidsram: Utvärderingen kommer att utföras till baslinje (pre-intervention), förändring från baslinje till 6 veckors intervention och förändring från baslinje till 12 veckors intervention.
Squat med singelben kommer att mätas med en videokamera och kommer att användas för att bestämma nedre extremiteter
Utvärderingen kommer att utföras till baslinje (pre-intervention), förändring från baslinje till 6 veckors intervention och förändring från baslinje till 12 veckors intervention.
Förändring av kinematiken för bäcken, höft, knä och fotled under falllandningstest
Tidsram: Utvärderingen kommer att utföras till baslinje (pre-intervention), förändring från baslinje till 6 veckors intervention och förändring från baslinje till 12 veckors intervention.
rop landning kommer att mätas med en videokamera och kommer att användas för att bestämma nedre extremiteter
Utvärderingen kommer att utföras till baslinje (pre-intervention), förändring från baslinje till 6 veckors intervention och förändring från baslinje till 12 veckors intervention.
Förändring av knämuskler, höftmuskler, fotledsmuskler och fotmusklers arkitektur
Tidsram: Utvärderingen kommer att utföras till baslinje (pre-intervention), förändring från baslinje till 6 veckors intervention och förändring från baslinje till 12 veckors intervention.
Muskulär arkitektur (muskeltjocklek) kommer att bedömas med ultraljud
Utvärderingen kommer att utföras till baslinje (pre-intervention), förändring från baslinje till 6 veckors intervention och förändring från baslinje till 12 veckors intervention.
Muskelaktivering
Tidsram: Utvärderingen kommer att utföras till baslinje (pre-intervention), förändring från baslinje till 6 veckors intervention och förändring från baslinje till 12 veckors intervention.
Muskelaktivering kommer att bedömas genom elektromyografi
Utvärderingen kommer att utföras till baslinje (pre-intervention), förändring från baslinje till 6 veckors intervention och förändring från baslinje till 12 veckors intervention.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Federal University of Rio Grande do Sul

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

1 oktober 2018

Primärt slutförande (FAKTISK)

20 december 2019

Avslutad studie (FAKTISK)

30 juli 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 augusti 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 september 2018

Första postat (FAKTISK)

10 september 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

31 mars 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 mars 2022

Senast verifierad

1 mars 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • UFRGS - 2.809.328

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Patellofemoralt smärtsyndrom

Kliniska prövningar på Modell 1

Sök liknande försök

Sponsorer och medarbetare

Medicinska tillstånd

Läkemedelsinterventioner

CROs by country

CROs in Morocco

Betingelser

Sällsynta sjukdomar

Läkemedelsinterventioner

Kosttillskott

Sponsor / medarbetare

Platser

3
Prenumerera