Auswirkungen der Behandlung auf neuromuskuläre Eigenschaften bei jungen Frauen, die symptomatisch für das patellofemorale Schmerzsyndrom sind

Das patellofemorale Schmerzsyndrom (PFPS) ist durch diffuse Schmerzen um das Kniegelenk herum gekennzeichnet. Dieses Vorhandensein von Schmerzen ist die häufigste Manifestation in der Sportmedizin bei Erwachsenen und Jugendlichen. Frauen entwickeln eher PFPS. Unter der jungen erwachsenen Bevölkerung sind schätzungsweise 13 % der Frauen von PFPS betroffen. Unter Klinikern herrscht Konsens darüber, dass die Ätiologie des PFPS multifaktoriell ist, einschließlich lokaler Faktoren (Strukturen, die am Patellofemoralgelenk vorhanden sind oder direkt auf das Patellofemoralgelenk einwirken) und nichtlokaler Faktoren [außerhalb des Patellofemoralgelenks, einschließlich proximaler Faktoren (Hüfte, Rumpf und Becken) und distaler Faktoren (Knöchel und Fuß)]. PFPS ist kein degeneratives Syndrom, und eine konservative Behandlung bietet gute Ergebnisse. Der am besten geeignete therapeutische Ansatz ist jedoch noch unklar, und die Rate der Nonresponder auf die Behandlung ist hoch. Eine der möglichen Erklärungen für das Scheitern der therapeutischen Intervention ist, dass die Auslösemechanismen von PFPS nicht bei allen Probanden gleich sind und wahrscheinlich einige Patienten nicht mit einer Standardbehandlung erreicht werden können. Das traditionelle Interventionsmodell konzentriert sich auf die Stärkung der Kniestreckmuskulatur, aber neuere Literatur hat darauf hingewiesen, dass multiartikuläre Behandlungsmodelle (d. h. Übungen für die proximalen oder distalen Faktoren zusätzlich zu Übungen für den Quadrizeps) bessere Ergebnisse gezeigt haben. Es wird angenommen, dass die Ausarbeitung von Behandlungsprotokollen, die lokale und nicht-lokale Faktoren kombinieren, eine größere Reaktionsfähigkeit und Ergebnisretention bieten und somit Behandlungsversagen reduzieren. Auf dieser Grundlage und aufgrund des Mangels an experimentellen Studien, die darauf abzielten, die Auswirkungen eines multiartikulären Interventionsprotokolls zu vergleichen, das lokale und nicht lokale Faktoren bei Frauen mit PFPS kombiniert, zielt diese Studie darauf ab, die Auswirkungen von zwei multiartikulären Interventionen zu bewerten Interventionsprotokolle basierend auf Übungen (1) für die proximalen und lokalen Faktoren im Vergleich zu (2) für die distalen und lokalen Faktoren zu den klinischen, funktionellen und neuromechanischen Ergebnissen junger Frauen mit PFPS. Teilnehmer der PFPS-Gruppe werden einem von zwei Interventionsmodellen für ein 12-wöchiges Rehabilitationsprogramm unterzogen. Modell 1 besteht aus Übungen, die sich auf lokale und proximale PFPS-Faktoren konzentrieren, und Modell 2 besteht aus Übungen, die sich auf lokale und distale Faktoren konzentrieren.