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슬개대퇴 통증 증후군 증상을 보이는 젊은 여성의 신경근 특성에 대한 치료 효과

2022년 3월 18일 업데이트: Marco Aurélio Vaz, PhD, Federal University of Rio Grande do Sul

슬개대퇴 통증 증후군 증상이 있는 젊은 여성의 신경근 특성에 대한 두 가지 치료 모델의 효과: 무작위 대조 시험

슬개대퇴 통증 증후군(PFPS)은 무릎 관절 주변의 광범위한 통증을 특징으로 합니다. 이러한 통증의 존재는 성인과 젊은이들 사이에서 스포츠 의학에서 가장 흔한 징후입니다. 여성은 PFPS를 개발할 가능성이 더 높습니다. 젊은 성인 인구 중 여성의 13%가 PFPS의 영향을 받는 것으로 추정됩니다. PFPS 병인이 국부적 요인(슬개대퇴 관절에 존재하거나 직접적으로 작용하는 구조) 및 비국소적 요인[근위 요인(고관절, 체간 및 골반)을 포함한 슬개대퇴 관절에 대한 외인성 요인, 원위 요인 (발목과 발)]. PFPS는 퇴행성 증후군이 아니며 보존적 치료가 좋은 결과를 제공합니다. 그러나 가장 적절한 치료 방법은 아직 불분명하고 치료에 대한 무반응자의 비율이 높습니다. 치료적 개입의 실패에 대한 가능한 설명 중 하나는 PFPS의 유발 메커니즘이 모든 피험자에게 동일하지 않으며 일부 환자는 표준 치료에 도달할 수 없다는 것입니다. 전통적인 개입 모델은 무릎 신근의 강화에 중점을 두지만, 최근 문헌에서는 다관절 치료 모델(즉, 대퇴사두근 운동에 추가하여 근위 또는 원위 요인을 위한 운동)이 더 나은 결과를 보였다고 지적했습니다. 국소적 요인과 비국소적 요인을 결합한 치료 프로토콜의 정교화는 더 큰 반응성과 결과 유지를 제시하여 치료 실패를 줄이는 것으로 여겨집니다. 이를 바탕으로 PFPS에 영향을 받는 여성에서 국소적 요인과 비국소적 요인을 결합한 다관절 중재 프로토콜의 효과를 비교하기 위한 실험적 연구의 부족으로 인해, 본 연구는 두 가지 다관절 중재 요법의 효과를 평가하는 것을 목표로 합니다. PFPS를 가진 젊은 여성의 임상적, 기능적 및 신경역학적 결과에 대한 근위 및 국소 요인에 대한 운동(1) 대 (2) 원위 및 국소 요인에 대한 운동을 기반으로 한 개입 프로토콜. PFPS 그룹의 참가자는 12주 재활 프로그램에 대한 두 가지 개입 모델 중 하나에 제출됩니다. 모델 1은 국소 및 근위 PFPS 요인에 초점을 맞춘 운동으로 구성되며, 모델 2는 국소 및 원위 요인에 초점을 맞춘 운동으로 구성됩니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

건강한 여성(CG, n=20)은 개입에 제출되지 않았으며 PFP 참가자는 2개의 개입 그룹(PFPS 그룹, n=66)으로 나뉩니다. 연구에 PFPS 참가자의 포함은 기억 상실 및 임상 테스트를 기반으로 수행됩니다. 참가자는 주로 Rio Grande do Sul 연방 대학교(UFRGS)의 체육, 물리 치료 및 무용 학교에서 모집됩니다. PFPS 그룹은 12주 기간 및 주당 2회 세션으로 신체 운동을 기반으로 하는 두 가지 개입 모델 중 하나에 제출됩니다. 모델 1은 국소 및 근위 요인에 초점을 맞춘 운동으로 구성되며, 모델 2는 PFPS 국소 및 원위 요인에 초점을 맞춘 운동으로 구성됩니다. PFPS 그룹만 개입 프로그램을 받게 됩니다. 각 참가자의 개입 모델 할당은 무작위로 이루어집니다. 모든 참가자는 다음과 같은 평가를 받게 됩니다. (1) 인체 측정(질량, 신장 및 체질량 지수), (2) 자가 보고 기능(Kujala 설문지), (3) 단일 다리 스쿼트 및 낙하 착지 테스트(운동학적 분석) , (4) 근력(휴대용 동력계로 평가), (5) 통증(숫자 통증 등급 척도로 평가), (6) 근육 활성화(EMG로 평가) 및 (7) 근육 두께(초음파로 평가).

연구 유형

중재적

등록 (실제)

86

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 브라질
    • Rio Grande Do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, 브라질, 90690-200
        • Exercise Research Laboratory, School of Physical Education, Federal University of Rio Grande do Sul

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

연구 대상 성별

여성

설명

슬개대퇴 통증 증후군 그룹:

포함 기준:

물리치료사는 다음 기준에 따라 PFP 참가자의 적격성을 평가했습니다. (2) 최소 3개월 동안 지속되는 슬개골 통증, (3) 무릎 통증에 대한 숫자 등급 척도에서 10점 중 최소 3점인 PFP(0 = "통증 없음", 10 = "참을 수 없는 통증") "), (4) 외상과 관련되지 않은 PFP 증상의 시작 및 (5) 지난 12개월 동안 어떠한 PFP 치료에도 참여하지 않음

제외 기준:

  • 참가자가 (1) 반월상연골 또는 기타 관절 내 병리의 징후 또는 증상을 나타내면 제외되었습니다. (2) 슬개골 불안 징후; (3) 고관절, 무릎 또는 발목 관절 부상의 병력; (4) 관절 삼출의 증거; 및 (5) 슬개대퇴 관절 수술의 병력.

건강한 그룹(n=20): 지난 12개월 동안 PFP 병력이 없는 여성

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: PFPS: 모델 1(엉덩이 및 무릎)
PFPS에 대한 증상이 있는 여성. 이 그룹은 근위(엉덩이) 및 국소(무릎) 요인에 초점을 맞춘 운동으로 재활 프로그램에 제출됩니다.
다른: 모델 1
모델 1은 국소(무릎) 요인과 근위(엉덩이) 요인에 초점을 맞춘 운동으로 구성됩니다.
다른 이름들:
  • 로컬 및 근접 요인
실험적: PFPS: 모델 2(무릎, 발 및 발목)
PFPS에 대한 증상이 있는 여성 이 그룹은 말단(발 및 발목) 및 국소(무릎) 요인에 초점을 맞춘 운동으로 재활 프로그램에 제출됩니다.
다른: 모델 2
모델 2는 국소(무릎) 요인과 원위(발목 및 발) 요인에 초점을 맞춘 운동으로 구성됩니다.
다른 이름들:
  • 국소 및 원위 요인
NO_INTERVENTION: 건강한 그룹
개입에 제출되지 않은 건강한 여성

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무릎 통증의 변화
기간: 평가는 기준선(개입 전), 기준선에서 개입 6주로 변경, 기준선에서 개입 12주로 변경됩니다.
무릎 통증은 숫자 통증 등급 척도(0~10)로 측정됩니다.
평가는 기준선(개입 전), 기준선에서 개입 6주로 변경, 기준선에서 개입 12주로 변경됩니다.
자체 보고 기능
기간: 평가는 기준선(개입 전), 기준선에서 개입 6주로 변경, 기준선에서 개입 12주로 변경됩니다.
자체 보고된 기능은 Kujala Questionaire(1993)의 전방 무릎 통증 척도(Anterior Knee Pain Scale)로 측정됩니다.
평가는 기준선(개입 전), 기준선에서 개입 6주로 변경, 기준선에서 개입 12주로 변경됩니다.
무릎 근육, 고관절 근육, 발목 근육, 발 근육 근력의 변화
기간: 평가는 기준선(개입 전), 기준선에서 개입 6주로 변경, 기준선에서 개입 12주로 변경됩니다.
토크는 근력의 표현이며 동력계에 의해 평가되었습니다.
평가는 기준선(개입 전), 기준선에서 개입 6주로 변경, 기준선에서 개입 12주로 변경됩니다.
외다리 스쿼트 시 골반, 고관절, 무릎, 발목의 운동학적 변화
기간: 평가는 기준선(개입 전), 기준선에서 개입 6주로 변경, 기준선에서 개입 12주로 변경됩니다.
싱글 레그 스쿼트는 비디오 카메라로 측정되며 하지 정렬을 결정하는 데 사용됩니다.
평가는 기준선(개입 전), 기준선에서 개입 6주로 변경, 기준선에서 개입 12주로 변경됩니다.
낙하 착지 시험 중 골반, 고관절, 무릎 및 발목의 운동학적 변화
기간: 평가는 기준선(개입 전), 기준선에서 개입 6주로 변경, 기준선에서 개입 12주로 변경됩니다.
로프 착지는 비디오 카메라로 측정되며 하지 정렬을 결정하는 데 사용됩니다.
평가는 기준선(개입 전), 기준선에서 개입 6주로 변경, 기준선에서 개입 12주로 변경됩니다.
무릎 근육, 고관절 근육, 발목 근육 및 발 근육 구조의 변화
기간: 평가는 기준선(개입 전), 기준선에서 개입 6주로 변경, 기준선에서 개입 12주로 변경됩니다.
근육 구조(근육 두께)는 초음파로 평가됩니다.
평가는 기준선(개입 전), 기준선에서 개입 6주로 변경, 기준선에서 개입 12주로 변경됩니다.
근육 활성화
기간: 평가는 기준선(개입 전), 기준선에서 개입 6주로 변경, 기준선에서 개입 12주로 변경됩니다.
근전도 검사로 근육 활성화를 평가합니다.
평가는 기준선(개입 전), 기준선에서 개입 6주로 변경, 기준선에서 개입 12주로 변경됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Federal University of Rio Grande do Sul

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2019년 12월 20일

연구 완료 (실제)

2021년 7월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 8월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 9월 5일

처음 게시됨 (실제)

2018년 9월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 3월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 3월 18일

마지막으로 확인됨

2022년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • UFRGS - 2.809.328

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아니요

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미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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