A hála alapú beavatkozás hatása a palliatív ellátásban (IPBG) (IPBG)

Tanulmányi háttér és célok:

A hála, amelyet „egyéb-orientált” érzelemként határoznak meg, kimutatták, hogy jelentősen befolyásolja a palliatív ellátás számos releváns dimenzióját (pl. jólét, pszichés szorongás és a kapcsolatok minősége). Különféle pszichológiai beavatkozásokat dolgoztak ki és értékeltek, amelyek a hála érzésének fokozására irányulnak, de többnyire nem klinikai populációkban, és soha nem vették figyelembe a kapcsolati dimenziót mint eredményt.

Az a tény, hogy a relációs komponenssel soha nem foglalkoztak az intervenciós vizsgálatokban, annál meglepőbb, mivel számos kísérleti és nem klinikai tanulmány egyértelműen kimutatta a hála és a társadalmi hovatartozás érzése, a kapcsolati elkötelezettség, a kapcsolatokkal való elégedettség vagy a partnerek kölcsönös fenntartói magatartása közötti összefüggést. . Ezek az eredmények nagyon ígéretesnek tűnnek a palliatív ellátás szempontjából, mivel az interperszonális (és különösen a családi) kapcsolatok kulcsfontosságúak a palliatív ellátásban részesülő betegek számára: a kapcsolati szféra jelentős előrejelző tényező, amely hozzájárul életük értelméhez és életminőségükhöz. Feltételezzük, hogy ennek a koncepciónak a palliatív ellátásban való figyelembe vétele a betegek és hozzátartozóik számára egyaránt előnyös lehet.

A kutatás célja tehát egy kísérleti tanulmány lefolytatása egy esetleges randomizált, kontrollált multicentrikus vizsgálat előtt, amelynek végső célja annak vizsgálata, hogy egy hála-alapú beavatkozás egy palliatív ellátásban javíthatja-e az életminőséget és a kapcsolat minőségét. betegek és gondozóik számára, és csökkenti pszichés szorongásaikat és terheiket.

Ennek a kísérleti tanulmánynak a konkrét céljai a következők:

(i) a franciául még nem elérhető eredménymutatók kultúrák közötti fordításának megvalósítása (ii) a tanulmányterv megvalósíthatóságának megállapítása (iii) a hálafogalom és a hálaalapú beavatkozás megfelelőségének vizsgálata A palliatív ellátás kontextusában, és végül (iv) a mintanagyság kiszámítása érdekében kiválasztott méréseink változási érzékenységének feltárása.

Eljárás és intézkedések:

A kvantitatív adatokat az alapállapotban (T0) és a beavatkozás után (T1) kell gyűjteni validált kérdőívekkel. A beavatkozás egy hétig tart. Öt-tíz nappal a T1 után kvalitatív adatokat gyűjtenek a résztvevőkkel folytatott félig strukturált interjúkból és a hálalevelek tartalmából, hogy feltárják a hálafogalomról alkotott reprezentációikat és a beavatkozásról alkotott véleményüket.

A beavatkozás a következő lépéseket tartalmazza:

1. Betegek és gondozók toborzása: A klinikai csapat (kezelőorvos vagy szakápolónő) minden felvételi helyen 10 beteg-gondozó diádot azonosít. Ezután egy kutatási munkatárs lesz felelős az információszolgáltatásért és a beleegyezés megszerzéséért
2. Adatgyűjtés T0-nál: A beavatkozás előtt a részvételt vállaló betegek és gondozóik találkoznak a kutatási munkatárssal, hogy kvantitatív kérdőíveket töltsenek ki.
3. Beavatkozás – 1 hetes időtartam: A beavatkozást a betegnek és a gondozónak is javasolják, és két lépésből áll: a "hálalevél" és a "hálalátogatás". A „hálalevélben” a résztvevő (a beteg vagy a gondozó legalább egyike) levélben, írásos utasítás alapján írja meg háláját. A "hálalátogatás" a hálalevél meghosszabbításából áll, ahol a levél írója (i) vagy személyesen felolvassa a levelet a jótevőnek, vagy (ii) átadja neki, és megkéri, hogy a jelenlétében vagy később olvassa el. a hiányát.
4. Adatgyűjtés a T1-ben: 5-10 nappal magát a beavatkozást követően a páciens és a gondozó ismét találkozik a kutató munkatársával, hogy részt vegyen egy második kvantitatív értékelésben, hasonlóan a T0-hoz.
5. Minőségi értékelés: 5-15 nappal a T1 után: Ez a rész fakultatív. A kvalitatív interjúk során a következő témák kerülnek feltárásra: a „hála” kifejezés jelentése; a hála élményei; magával a beavatkozással kapcsolatos tapasztalataik; a beavatkozás akadályai és elősegítői; a beavatkozás hatását önmagukra és kapcsolatukra.