Kiitollisuuspohjaisen intervention vaikutus palliatiiviseen hoitoon (IPBG) (IPBG)

Opintojen tausta ja tavoitteet:

Kiitollisuus, joka määritellään "muihin suuntautuneiksi" tunteiksi, on osoittanut vaikuttavan merkittävästi moniin asiaankuuluviin palliatiivisen hoidon ulottuvuuksiin (esim. hyvinvointi, henkinen ahdistus ja ihmissuhteiden laatu). Erilaisia ​​kiitollisuuden tunteen lisäämiseen keskittyviä psykologisia interventioita on kehitetty ja arvioitu, mutta enimmäkseen ei-kliinisissä populaatioissa, joissa ei koskaan huomioida suhdeulottuvuutta tuloksena.

Se, että relaatiokomponenttia ei ole koskaan käsitelty interventiotutkimuksissa, on sitäkin yllättävämpää, koska useat kokeelliset ja ei-kliiniset tutkimukset ovat selvästi osoittaneet yhteyden kiitollisuuden ja sosiaalisen kuulumisen tunteen, suhteelliseen sitoutumiseen, tyytyväisyyteen ihmissuhteisiin tai kumppanien vastavuoroisen ylläpitokäyttäytymisen välillä. . Nämä tulokset näyttävät olevan erittäin lupaavia palliatiivisen hoidon kannalta, koska ihmisten väliset (ja erityisesti perhesuhteet) ovat ratkaisevan tärkeitä palliatiivisen hoidon potilaille: relaatiosfääri on tärkeä ennustaja, joka vaikuttaa sekä heidän elämäntarkoitukseensa että elämänlaatuunsa. Oletamme, että tämän käsitteen huomioon ottaminen palliatiivisessa hoidossa voisi hyödyttää sekä potilaita että heidän omaisiaan.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on siis tehdä pilottitutkimus ennen mahdollista satunnaistettua kontrolloitua monikeskustutkimusta, jonka lopullisena tavoitteena on selvittää, voiko kiitollisuuspohjainen interventio palliatiivisessa hoidossa parantaa elämänlaatua ja parisuhteen laatua. potilaiden ja heidän hoitajiensa terveyttä ja vähentää heidän psyykkistä kärsimystä ja taakkaa.

Tämän pilottitutkimuksen erityistavoitteet ovat:

(i) toteuttaa kulttuurien välinen käännös tulosmittareista, joita ei vielä ole saatavilla ranskaksi (ii) selvittää tutkimussuunnitelman toteutettavuus (iii) tutkia kiitollisuuden käsitteen asianmukaisuutta ja kiitollisuuspohjaista interventiota palliatiivisen hoidon kontekstissa ja lopuksi (iv) tutkia valittujen toimenpiteiden herkkyyttä muutokselle otoskoon laskemiseksi.

Menettely ja toimenpiteet:

Kvantitatiiviset tiedot kerätään lähtötilanteessa (T0) ja toimenpiteen jälkeen (T1) validoiduilla kyselylomakkeilla. Interventio kestää viikon. Viidestä kymmeneen päivää T1:n jälkeen laadullisia tietoja kerätään osallistujien puolistrukturoiduista haastatteluista ja kiitollisuuskirjeiden sisällöstä, jotta voidaan selvittää heidän esityksiään kiitollisuuden käsitteestä ja käsitystä interventiosta.

Interventio sisältää seuraavat vaiheet:

1. Potilaiden ja omaishoitajien rekrytointi: Jokaisen rekrytointipaikan kliininen tiimi (hoitava lääkäri tai pitkälle edennyt sairaanhoitaja) tunnistaa 10 potilas-hoitaja-diadia. Tutkimusyhteistyökumppani vastaa sitten tiedon antamisesta ja suostumuksen saamisesta
2. Tiedonkeruu klo T0: Ennen interventiota osallistumiseen suostuneet potilaat ja heidän omaishoitajansa tapaavat tutkimusyhteistyökumppanin kvantitatiivisten kyselyiden täyttämiseksi.
3. Interventio - 1 viikon kesto: Interventiota ehdotetaan sekä potilaalle että hoitajalle ja se koostuu kahdesta vaiheesta: "kiitollisuuskirje" ja "kiitollisuuskäynti". "Kiitollisuuskirjeessä" osallistuja (ainakin yksi potilaasta tai hoitajasta) kirjoittaa kiitollisuutensa tunteistaan ​​kirjeen kautta kirjallisen ohjeen perusteella. "Kiitoskäynti" koostuu kiitollisuuskirjeen jatkeesta, jossa kirjeen kirjoittaja (i) joko lukee henkilökohtaisesti kirjeen hyväntekijälle tai (ii) antaa sen hänelle ja pyytää häntä lukemaan sen läsnä ollessaan tai myöhemmin hänen poissaolonsa.
4. Tiedonkeruu T1:ssä: 5–10 päivää itse interventiosta, potilas ja hoitaja tapaavat uudelleen tutkimusyhteistyökumppanin osallistuakseen toiseen kvantitatiiviseen arviointiin, joka on samanlainen kuin T0.
5. Laadullinen arviointi: 5-15 päivää T1:n jälkeen: Tämä osa on fakultatiivinen. Laadullisten haastattelujen aikana tarkastellaan seuraavia aiheita: heidän merkityksensä termille "kiitollisuus"; kiitollisuuden kokemukset; heidän kokemuksensa itse interventiosta; puuttumisen esteet ja edistäjät; intervention vaikutukset heihin ja heidän suhteeseensa.