PROSPR 1. projekt: Személyre szabott CRC-szűrési sémák azonosítása és nyomon követése a klinikai környezetben lévő betegek számára

A népességalapú kutatás optimalizálása a szűrést személyre szabott sémák segítségével (PROSPR) Központ mindegyik projektje innovatív, és az ellátás folytonosságát célozza. Az 1. projekt az 1. és 3. átmenettel foglalkozik, új, algoritmikusan vezérelt eszközöket alkalmazva a klinikákon, hogy személyre szabottan optimalizált szűrési rendet határozhassanak meg az egyes betegek számára, és nyomon követhessék, hogy mindegyik megkapta-e a jelzett iránymutatáson alapuló szűrést. A 2. projekt mindhárom átmenettel foglalkozik egy új, összehasonlító hatékonysági tanulmányon keresztül, amely a szűrés befejezését és az iránymutatásoknak megfelelő nyomon követést elősegítő két elérhetőségi stratégia előnyeit, kockázatait és költségeit vizsgálja. A 3. projekt a 2. és 3. átmenettel foglalkozik, a szervezeti kultúrára, struktúrára és protokollokra összpontosítva, kvantitatív és kvalitatív módszereket is használva a hatékony szűrési folyamatok befejezését befolyásoló tényezők tisztázására. Ezek a projektek az Országos Egészségügyi Intézet (NIH) által a közelmúltban megrendezett Tudományos Állapot Konferencián meghatározott kutatási prioritásokra irányulnak, ideértve a következőket: hatékonynak bizonyult beavatkozások végrehajtása a vastagbélrák (CRC) szűrésének fokozásában (1. és 2. projekt), kutatások elvégzése a testreszabás hatékonyságának felmérésére. programok a célpopulációk jellemzőinek és preferenciáinak összehangolására (1. projekt), a pozitív CRC-szűrési eredmények nyomon követését biztosító rendszerek bevezetése (1., 2. és 3. projekt), valamint tanulmányok elvégzése a CRC-szűrési módszerek összehasonlító hatékonyságának meghatározására a szokásos gyakorlatban (projekt 2).

A PROSPR Center céljai a következők:

1. Dolgozzon ki egy Parkland-UT Southwestern PROSPR Központot az összehangolt, transzdiszciplináris kutatás előmozdítása érdekében a CRC szűrési folyamatának értékelésére és javítására egy nagy populációalapú biztonsági hálóban.

2. Végezzen három olyan projektet, amelyek a CRC-szűrés folyamatos ellátását célozzák, és a következő célokat szolgálják:

   1. projekt – Innovatív módszerek alkalmazása a személyre szabott, iránymutatáson alapuló szűrés értékelésére a klinikán az iránymutató alapú, túl- és alulszűrés értékelésére; 2. projekt – Hasonlítsa össze három rendszerszintű stratégia előnyeit, ártalmait és költségeit a betegek szűrésre való meghívására és az iránymutatásokon alapuló nyomon követés elősegítésére, különös tekintettel a hatékony szűrési folyamat befejezésére.

   3. projekt - Vizsgálja meg azokat a specifikus szervezeti tényezőket, amelyek hozzájárulnak az irányelv alapú szűrési folyamatok befejezéséhez, és vizsgálja meg, hogy mely szervezeti tényezők módosítják a társadalmi hátrányok, valamint az irányadó alapú ismételt szűrés és a kóros teszteredmények nyomon követése közötti kapcsolatokat.

3. Hozzájáruljon egy nemzeti PROSPR hálózathoz azáltal, hogy aktívan részt vesz a hálózati tevékenységekben, beleértve:

   1. együttműködés a Nemzeti Adatkoordinációs Központtal a szűrés hatékonyságának mérésére szolgáló megközelítések terén, (b) a személyre szabott szűrési rendszereket elősegítő algoritmikus vezérelt eszközök megosztása, (c) az elektronikus kórlap (EMR) képességek megosztása más Epic intézményekkel, és (d) vezető szerep a rákszűrési folyamatok biztonsági háló rendszerekben. Míg az SPDU kizárólagosan felelős minden szükséges PROSPR hálózati adatgyűjtésért, feldolgozásért és átviteli tevékenységért, a kiegészítő Shared Research Resources Core (SRRC) a PROSPR központunk helyi "adatkoordinációs központjaként" fog szolgálni. Az SRRC az 1–3. projekttel együttműködve azonosítja a toborzásra váró betegeket; nyomon követni a tanulmányokat; és kezeli, feldolgozza és elemzi a projekt összes adatát. Az SRRC emellett segít biztosítani a konzisztens adatdefiníciókat és terminológiát a károkra, előnyökre és más közös területekre vonatkozóan a szűrési folyamat dokumentációs egységében (SPDU) és a projektekben. Az SRRC és az SPDU szorosan együtt fog működni, mivel a szükséges SPDU szűrési folyamatadatok nagy részét az SRRC fogja felhasználni az 1-3 projektben részt vevő betegek azonosítására, valamint a CRC szűrési folyamatának folyamatainak és eredményeinek megállapítására a vizsgálatban résztvevők számára. Az SRRC innovatív tevékenysége az lesz, hogy az Epic-ből kivonja a társadalmi hátrányok mérésére szolgáló elektronikus úton előállított újszerű készletet, amelyet korábban a Parkland Center for Innovation fejlesztett ki.27 Ez felhatalmazza az 1. és 2. projektet arra, hogy megvizsgálja e tényezők hatását az elérési és elérhetőségi programokra, valamint a 3. projekt számára kritikus magyarázó változókat biztosít a klinikai szintű szervezeti tényezők CRC szűrési folyamatra gyakorolt ​​hatásának megértéséhez. .