PROSPR 프로젝트 1: 임상 환경에서 환자를 위한 맞춤형 CRC 스크리닝 요법 식별 및 추적

PROSPR(Population-based Research Optimizing Screening through Personalized Regimens) 센터의 각 프로젝트는 혁신적이며 치료의 연속성을 다룹니다. 프로젝트 1은 전환 1과 3을 다루며 클리닉에서 새로운 알고리즘 기반 도구를 사용하여 개별 환자에 대해 개인화된 최적화된 선별 요법을 결정하고 각각이 표시된 가이드라인 기반 선별 검사를 받았는지 추적합니다. 프로젝트 2는 선별 검사 완료 및 지침에 적합한 후속 조치를 촉진하기 위한 두 가지 아웃리치 전략의 이점, 위험 및 비용에 대한 새로운 비교 효율성 연구를 통해 세 가지 전환을 모두 다룹니다. 프로젝트 3은 조직 문화, 구조 및 프로토콜에 초점을 맞추고 정량적 및 정성적 방법을 모두 사용하여 전환 2 및 3을 해결하여 효과적인 스크리닝 프로세스 완료에 영향을 미치는 요인을 설명합니다. 이러한 프로젝트는 다음을 포함하여 최근 국립보건원(NIH) 과학 컨퍼런스를 통해 확인된 연구 우선순위를 다룹니다. 대상 인구의 특성과 선호도를 일치시키는 프로그램(프로젝트 1), 긍정적인 CRC 스크리닝 결과의 후속 조치를 보장하기 위한 시스템 구현(프로젝트 1, 2 및 3), 일반적인 진료에서 CRC 스크리닝 방법의 비교 효과를 결정하기 위한 연구 수행(프로젝트 2).

PROSPR 센터의 목표는 다음과 같습니다.

1. Parkland-UT Southwestern PROSPR 센터를 개발하여 대규모 인구 기반 안전망에서 CRC 스크리닝 프로세스를 평가하고 개선하기 위한 조정된 학제간 연구를 촉진합니다.

2. CRC 스크리닝을 위한 치료의 연속성을 다루고 다음 목표를 다루는 세 가지 프로젝트를 수행합니다.

   프로젝트 1 - 진료 환경에서 맞춤형 가이드라인 기반 스크리닝을 평가하기 위한 혁신적인 방법을 사용하여 가이드라인 기반, 과잉 및 미달 스크리닝을 평가합니다. 프로젝트 2 - 환자를 선별에 초대하고 가이드라인 기반 후속 조치를 촉진하기 위한 세 가지 시스템 수준 전략의 이점, 피해 및 비용을 비교하고 특히 효과적인 선별 과정을 완료하는 데 중점을 둡니다.

   Project 3 - 가이드라인 기반의 선별과정 완성에 기여하는 구체적인 조직적 요인을 살펴보고, 사회적 불이익과 가이드라인 기반의 반복 선별 및 비정상 검사 결과 추적의 관계를 수정하는 조직적 요인은 무엇인지 검토한다.

3. 다음을 포함한 네트워크 활동에 적극적으로 참여하여 국가 PROSPR 네트워크에 기여합니다.

   1. 검진 효과 측정을 위한 접근 방식에 대해 National Data Coordinating Center와 협력하고, (b) 개인화된 검진 체제를 촉진하는 알고리즘 기반 도구를 공유하고, (c) 다른 Epic 기관과 전자 의료 기록(EMR) 기능을 공유하고, (d) 안전망 시스템의 암 검진 프로세스. SPDU는 필요한 모든 PROSPR 네트워크 데이터 수집, 처리 및 전송 활동을 독점적으로 담당하지만, 보완적인 SRRC(Shared Research Resources Core)는 PROSPR 센터의 로컬 "데이터 조정 센터" 역할을 합니다. SRRC는 모집할 환자를 식별하기 위해 프로젝트 1-3과 협력할 것입니다. 학습 발생 추적; 모든 프로젝트 데이터를 관리, 처리 및 분석합니다. SRRC는 또한 스크리닝 프로세스 문서화 단위(SPDU) 및 프로젝트 전체에서 피해, 이점 및 기타 공통 영역에 대한 일관된 데이터 정의 및 용어를 보장하는 데 도움이 됩니다. SRRC와 SPDU는 SRRC가 프로젝트 1-3에 적합한 환자를 식별하고 연구 참여자를 위한 CRC 스크리닝 프로세스의 프로세스와 결과를 확인하기 위해 필요한 SPDU 스크리닝 프로세스 데이터의 대부분을 사용하므로 긴밀히 협력할 것입니다. SRRC의 혁신적인 활동은 이전에 Parkland Center for Innovation에서 개발한 사회적 불이익에 대한 전자적으로 파생된 새로운 척도를 Epic에서 추출하는 것입니다.27 이를 통해 프로젝트 1과 2는 도달 범위 및 도달 범위 프로그램에 대한 이러한 요인의 영향을 조사할 수 있을 뿐만 아니라 프로젝트 3에 중요한 설명 변수를 제공하여 CRC 스크리닝 프로세스에 대한 클리닉 수준의 조직적 요인의 영향을 이해할 수 있습니다. .