- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03708835
Az átmeneti ellátási modellen alapuló beavatkozások hatása a stroke-os betegek és gondozóik számára (TEMpEST)
Az átmeneti ellátási modellen alapuló beavatkozások stroke-os betegek és gondozóik számára a gondozók kompetenciájának növelésére és a betegek kimenetelére: Randomizált, kontrollált vizsgálat
A stroke mind a beteg, mind a gondozó egész életét érinti, maradandó károsodásokat okozva. A betegeknek és családjaiknak további információra és támogatásra van szükségük a kórházból az otthonba való átmenet során. A stroke-betegek és családjaik számára a hazabocsátás után átmeneti modellekkel lehet folyamatosan és gyorsan ellátni a szolgáltatást az intézmények közötti kommunikációs hálózat kialakításával. Ebben a tanulmányban a stroke-betegek és gondozók számára a kórháztól otthonig terjedő átmeneti gondozási modell megvalósíthatóságát és hatását tesztelik.
A projekt célja, hogy felmérje a stroke-betegek és gondozóik számára a Transitional Care Model (TCM) alapú beavatkozások hatását a gondozók kompetenciájára, gondozási készségük és elektronikus egészségügyi ismereteik növelésére, kiégésük csökkentésére, valamint a betegekre. eredmények. Az Átmeneti Ellátási Modell alapján stroke-betegek és gondozók esetében alkalmazott beavatkozások a kórházi interjú, az otthoni látogatás, a telefonos interjú és a web-alapú képzés. Amint azt a TCM-ben közölték, a beavatkozást három hónappal az elbocsátás után tervezték elvégezni.
Többféle beavatkozásra kerül sor, beleértve legalább három személyes interjút a kórházban, távoktatást webes és telefonos kommunikáción keresztül három hónapig, valamint egy otthoni látogatást a hazabocsátás után hét napon belül az egészségügyi ismeretek szintjének és gondozási kompetenciájának növelése érdekében. a gondozókat és a kiégés csökkentését. A védőnőkre alkalmazandó elő- és utóteszteken a nyújtott támogatási programok eredményességét az elektronikus egészségügyi műveltség, gondozási kompetencia és kiégési skálák értékelik kvantitatívan. A beavatkozással való elégedettség minőségi értékelésre kerül. A stroke betegeknél a kórházba való visszatérés arányát, a nyomásfekély kockázatát és az otthoni egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférés idejét értékelik.
A webes távoktatás, az otthoni vizit, a telefonos kommunikáció és a kórházi tájékoztatás eredményeként a stroke-betegek gondozói tájékoztatást kapnak arról, hogy a betegek mit tapasztalnak kezelésük során, és mire van szükségük a kezelés után. A stroke-betegek gondozói számára elkészítendő honlap az intervenciós csoport adatgyűjtésének befejeztével a kontrollcsoport számára is üzembe kerül, és a honlap a projekt befejezése után is használható marad.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Tanulmányi Protokoll
A stroke-betegek kórházba kerülése után legalább három interjút készítenek a kórházban a befogadási kritériumoknak megfelelő gondozókkal.
Az első interjúra a kórházi kezelést követő 24-48 órán belül kerül sor.
A második interjúra az első interjút követő napon kerül sor.
A harmadik interjúra két nappal a második interjú után kerül sor. Szükség esetén minden nap meghallgatásra kerül sor a kórházban.
Az otthoni látogatást a koordinációs központ vagy a kutató a távozást követő 5 munkanapon belül valósítja meg.
A gondozókat a koordinátor minden nap egy bizonyos órában hívja fel az elbocsátást követő első héten, valamint a második és a tizenkettedik hét között. Ezenkívül a telefonnal való kommunikáció szükség esetén folyamatosan folytatódik.
A stroke-betegek családtagjai/gondozói számára készült honlap a hét minden napján, éjjel-nappal elérhető lesz a hazabocsátástól számított három hónapig.
A kontrollcsoportra alkalmazandó beavatkozás
A kontrollcsoport elbocsátásra való felkészítését a klinikai személyzet végzi a kórház rutinprogramja alapján. A kórházi felvételt követő első interjúban az előtesztet az intervenciós és kontrollcsoportokra, az utótesztet pedig a hazabocsátás utáni három hónap végén alkalmazzák a csoportokra. Az utóteszt elvégzése után a weboldal elérhetővé válik a kontrollcsoport számára.
Randomizálás
Egyszerű randomizációs módszert alkalmaztunk a stroke-os betegek és gondozók véletlenszerű kiválasztására, valamint a beavatkozási és kontrollcsoport pártatlan kijelölésére. Az egyszerű randomizációs módszert alkalmazzuk a vizsgálatban részt vevő stroke-betegek gondozóinak kiválasztására, véletlenül az univerzumból, valamint a beavatkozási és kontrollcsoport külön-külön történő kijelölésére. A véletlenszerűsítést a https://www.randomizer.org/ használatával hajtottuk végre. weboldalt, valamint az intervenciós és kontrollcsoportot a kapott lista alapján határoztuk meg. A betegek és gondozók ezen sorszám szerint vesznek részt. Az előteszteket a kutató gyűjti össze.
Adatgyűjtési űrlapok
A tervek szerint külön értékelési eszközöket alkalmaznának a gondozók és a betegek számára. A gondozók értékelési eszközei a leíró információk, az e-egészségügyi ismeretek skála, a gondozási kompetencia skála, a gondozásra való felkészültség skála és a Maslach kiégési leltár általános űrlapja. Leíró információk, Módosított besorolási skála a bezártság szintjéhez, Funkcionális függetlenségi mérőszám (Küçükdeveci et al., 2001), a betegek rehospitalizálásának értékelése, LACE-index (tartózkodás időtartama (L), a felvétel élessége (A), a beteg komorbiditása A (C) és a sürgősségi osztályon történő alkalmazást a felvétel előtti 6 hónapig (E)), valamint a nyomásfekélyek értékelésére szolgáló Braden-skálát (Pınar és Oğuz, 1998) tervezték a betegek értékelő eszközeként használni.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Antalya, Pulyka, 07058
- Yasemin Demi̇r Avci̇
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Betegek számára;
- Önkéntes részvétel a vizsgálatban,
- Kórházi kezelés az Egészségtudományi Egyetem Antalyai Oktató és Kutató Kórház Neurológiai Klinikáján a következő diagnózisok miatt (stroke, vérzés, infarktus, cerebrovascularis esemény és agyi infarktus),
- Antalya város központi kerületeiben lakik
- Első alkalommal kapott szélütést,
- A Modified Rankin Skála (Yalın, 2011) szerint 3. és 4. szinten.
- A funkcionális függetlenség mértéke szerint legalább félig függő
- A LACE index (Van Walraven et al.,) pontszáma ≥10 (tartózkodás időtartama [L], a felvétel élessége [A], a beteg komorbiditása [C] és a sürgősségi osztály igénybevétele 6 időtartam alatt hónappal a felvétel előtt [E]),
Gondozóknak;
- Elsősorban a beteg ellátásáért felelős (a beteg mindennapi élettevékenységének ellátása a beavatkozás során),
- A stroke beteg első alkalommal történő ellátása,
- Internet hozzáféréssel,
- a család legalább egy tagja használja az internetet,
Kizárási kritériumok:
- A betegnek a sztróktól eltérő függősége van,
- A gondozónak nincs internet-hozzáférése és/vagy nem használja az internetet,
- Az ellátás térítés ellenében biztosított,
- A beteg és a gondozó nem lakik ugyanabban a házban vagy lakóházban, vagy nem egy közeli épületben
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYETLEN
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Átmeneti gondozási modell kerül alkalmazásra
Az Átmeneti Ellátási Modell alapján a stroke-gondozóknál és betegeknél alkalmazott beavatkozások típusai a kórházi interjú, az otthoni látogatás, a telefonos interjú és a web-alapú képzés.
Többféle beavatkozásra kerül sor, beleértve legalább három személyes interjút a kórházban, távoktatást webes és telefonos kommunikáción keresztül három hónapig, valamint egy otthoni látogatást a hazabocsátás után hét napon belül az egészségügyi ismeretek szintjének és gondozási kompetenciájának növelése érdekében. a gondozókat és a kiégés csökkentését.
Elő- és utóvizsgálatokban, amelyeket a gondozókra kell alkalmazni.
A stroke betegeknél a kórházba való visszatérés arányát, a nyomásfekély kockázatát és az otthoni egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférés idejét értékelik.
|
Ebben a tanulmányban a stroke-betegek és gondozók számára a kórháztól otthonig terjedő átmeneti gondozási modell megvalósíthatóságát és hatását tesztelik.
Más nevek:
|
|
NINCS_BEAVATKOZÁS: Rutin kórházi menetrend
A kórházi felvételt követő első interjúban az előtesztet az intervenciós és kontrollcsoportokra, az utótesztet pedig a hazabocsátás utáni három hónap végén alkalmazzák a csoportokra.
Az utóteszt elvégzése után a weboldal elérhetővé válik a kontrollcsoport számára.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A gondozók kompetenciája a Gondozói Kompetencia Skála alapján értékelve
Időkeret: Három hónappal az elbocsátás után
|
Gondozói kompetencia skála: A Pearling és munkatársai (1990) által kidolgozott skála egy Likert típusú skála, amely négy kérdésből áll.
Besorolása "1" = egyáltalán nem kompetens "2" = csak egy kicsit kompetens "3" = meglehetősen kompetens, és "4" = nagyon kompetens ".
Míg a skála legalacsonyabb pontszáma 4, a legmagasabb pontszám 16.
A magasabb pontszámok magasabb gondozási kompetenciát jelentenek.
|
Három hónappal az elbocsátás után
|
|
A gondozók felkészültségét a gondozásra való felkészültség skála értékeli
Időkeret: Három hónappal az elbocsátás után
|
Gondoskodásra való felkészültség skála: Az Archold és munkatársai (1990) által kidolgozott és Karaman és Karadakovan (2014) török nyelvre adaptált skála egy Likert típusú skála, amely 9 kérdésből áll.
Besorolása: "0"=Nem kész, "1"=Nem elég kész, "2"=Részben kész "3"=Elég kész, és "4"=Teljesen kész.
Míg a skála legalacsonyabb pontszáma 0, a legmagasabb pontszám 32.
A magasabb pontszámok magasabb gondozási kompetenciát jelentenek.
|
Három hónappal az elbocsátás után
|
|
A gondozók e-egészségügyi ismeretei az e-Health Literacy Scale által értékelve
Időkeret: Három hónappal az elbocsátás után
|
e-Health Literacy Scale: A Norman és Skinner (2006) által kidolgozott skálát Coşkun és Bebiş (2015) adaptálta török nyelvre.
A skála nyolc tételből áll, és két tétellel az internethasználatot, hat tétellel az internethasználatot méri.
A skálaelemek 5 pontos Likert típusú skálázási módszerrel vannak besorolva: "1"=egyáltalán nem értek egyet ''2"=nem értek egyet, "3" = semleges, "4" = egyetértek, "5" = teljesen egyetértek.
A skála legalacsonyabb pontszáma a 8, a legmagasabb pontszáma a 40.
|
Három hónappal az elbocsátás után
|
|
A gondozók kiégését a Maslach Burnout Inventory-General Form alapján értékelték
Időkeret: Három hónappal az elbocsátás után
|
Maslach Burnout Inventory-General Form (MBI-GF): A Schaufeli és munkatársai (1996) által kidolgozott és Gündüz és munkatársai (2013) török nyelvre adaptált leltár egy Likert típusú skála, amely 15 elemből és három alskálát.
Az érzelmi kimerültség alskála 5 itemből áll (1, 4, 7, 10 és 13), a deperszonalizációs alskála 5 itemből (2, 5, 8 és 11), a személyes teljesítmény alskála pedig 5 itemből áll. (3, 6, 9, 12, 14 és 15).
Az egyes tételek megtekintései a következőképpen vannak értékelve: "1"=Soha, "2"=Néha, "3"=Általában, "4"=Többnyire, "5"=Mindig.
Az érzelmi kimerültség és deperszonalizáció alskálán a magas pontszám, a személyes teljesítmény (fordított pontozású) alskálán az alacsony pontszám a kiégést jelzi.
A pontozás során személyenként három külön kiégési pontszámot számítanak ki.
|
Három hónappal az elbocsátás után
|
|
A betegek értékelt sürgősségi ellátása a hazabocsátás után.
Időkeret: Három hónappal az elbocsátás után
|
|
Három hónappal az elbocsátás után
|
|
A betegek által értékelt felfekvés az elbocsátást követően alakul ki betegénél
Időkeret: Három hónappal az elbocsátás után
|
Felfekvés alakult ki betegénél a hazabocsátás után?
|
Három hónappal az elbocsátás után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Gondozói rendszer használhatósági skála (SUS)
Időkeret: Három hónappal az elbocsátás után
|
System Usability Scale (SUS): A Brooke (1996), Norman és Skinner (2006) által kifejlesztett skálát Kadirhan és munkatársai (2015) adaptálták török nyelvre.
A skála tíz tételből áll.
A gondozók értékelik a weboldal használatát.
A skálaelemek 5 pontos Likert típusú skálázási módszerrel vannak besorolva: "1"=egyáltalán nem értek egyet ''2"=nem értek egyet, "3" = semleges, "4" = egyetértek, "5" = teljesen egyetértek.
A 2.4.6.8. és 10. pont felcserélődik.
A 0 és 100 közötti pontszámot úgy kapjuk meg, hogy a pontszámot megszorozzuk 2,5-tel.
|
Három hónappal az elbocsátás után
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Yasemin DEMİR AVCI, PhD, The Scientific and Technological Resarch Council Of Turkey
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Pearlin LI, Mullan JT, Semple SJ, Skaff MM. Caregiving and the stress process: an overview of concepts and their measures. Gerontologist. 1990 Oct;30(5):583-94. doi: 10.1093/geront/30.5.583.
- Karaman S, Karadakovan A. The study on the validity and reliability of preparedness for caregiving scale in family caregivers of stroke patients. Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi. 2015;31(1):1-10.
- Archbold PG, Stewart BJ, Greenlick MR, Harvath T. Mutuality and preparedness as predictors of caregiver role strain. Res Nurs Health. 1990 Dec;13(6):375-84. doi: 10.1002/nur.4770130605.
- Kadirhan Z, Gül A, Battal A. Sistem kullanılabilirlik ölçeği: geçerlik ve güvenirlik çalışması. Educational Sciences and Practice. 2015;14(28):149-167.
- Brooke J. SUS: A quick and dirty usability scale. In P. Jordan, B. Thomas, B.Weerdmeester, I. Mcclelland (Eds.), Usability Evaluation in Industry. London: Taylor & Francis. 1996, p:189-194
- Coşkun S, Bebiş H. Adolesanlarda e-sağlık okuryazarlığı ölçeği: Türkçe geçerlik ve güvenirlik çalışması. Gülhane Tıp Derg. 2015;57:378-384 doi: 10.5455/gulhane. 157832.
- Norman CD, Skinner HA. eHEALS: The eHealth Literacy Scale. J Med Internet Res. 2006 Nov 14;8(4):e27. doi: 10.2196/jmir.8.4.e27.
- Schaufeli, W. B., Leiter, M. P., Maslach, C. & Jackson, S. E. (Eds.) Maslach Burnout Inventory-General Survey (MBI-GS). Palo Alto, CA: Consulting Psychologists Press. 1996.
- Gündüz B, Çapri B, Gökçakan Z. Mesleki tükenmişlik, işle bütünleşme ve iş doyumu arasındaki ilişkilerin incelenmesi. Journal of Educational Sciences Research International E-Journal, 2013;3: 29-49. doi:http://dx.doi.org/10.12973/jesr.2013.312a.
- van Walraven C, Dhalla IA, Bell C, Etchells E, Stiell IG, Zarnke K, Austin PC, Forster AJ. Derivation and validation of an index to predict early death or unplanned readmission after discharge from hospital to the community. CMAJ. 2010 Apr 6;182(6):551-7. doi: 10.1503/cmaj.091117. Epub 2010 Mar 1.
- Kucukdeveci AA, Yavuzer G, Elhan AH, Sonel B, Tennant A. Adaptation of the Functional Independence Measure for use in Turkey. Clin Rehabil. 2001 Jun;15(3):311-9. doi: 10.1191/026921501676877265.
- Yalın H. İnme sonrası hastaların fonksiyonel durum, engellilik ve yaşam kaliteleri. M.Ü. Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Doktora Tezi, 2011, İstanbul, (Danışman: Prof. Dr. Necmiye SABUNCU).
- Pınar R, Oğuz S. Norton ve Braden Bası Yarası Değerlendirme ölçeklerinin yatağa bağımlı aynı hasta grubunda güvenirlik ve geçerliğinin sınanması. VI. Ulusal Hemşirelik Kongresi- UluslarArası Katılımlı Kongre Kitabı, Damla Matbaacılık Ltd. Şti., 1998;172-175.
- Demir Avci Y, Gozum S. Effect of Transitional Care Model-Based Interventions for Patients with Stroke and Their Caregivers on Increasing Caregiver Competence and Patient Outcomes: A Study Protocol for a Randomized Controlled Trial. Florence Nightingale J Nurs. 2021 May 11;29(2):176-185. doi: 10.5152/FNJN.2021.19214. eCollection 2021 Jun.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 118S653
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Stroke
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Befejezve
Klinikai vizsgálatok a Átmeneti gondozási modell
-
Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc.BefejezveSzürkehályogEgyesült Államok
-
Luzerner KantonsspitalToborzás
-
HOYA Lens Thailand LTD.Aktív, nem toborzó
-
MedtronicNeuroBefejezveSzéklet inkontinencia és székrekedésEgyesült Államok, Dánia, Spanyolország, Svédország, Hollandia, Ausztria, Németország, Egyesült Királyság
-
Alcon ResearchBefejezveLátásélességEgyesült Államok
-
Edwards LifesciencesBefejezveA koszorúér-betegség | Szív elégtelenség | Aortabillentyű szűkület | Aortabillentyű-elégtelenség | Aortabillentyű zavarKanada, Egyesült Államok, Ausztria, Németország, Spanyolország, Egyesült Királyság
-
ivWatch, LLCBefejezveA perifériás IV terápia beszivárgásaEgyesült Államok
-
National University of SingaporeGenome Institute of Singapore; AMILI Pte. Ltd.Aktív, nem toborzó
-
Curis, Inc.BefejezveElőrehaladott szilárd daganatok vagy limfómákEgyesült Államok, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Egyesült Királyság