- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03708835
Effekten af overgangsplejemodelbaserede interventioner til patienter med slagtilfælde og deres plejere (TEMpEST)
Effekten af overgangsplejemodelbaserede interventioner for apopleksipatienter og deres plejere på at øge plejepersonalets kompetence og på patientresultater: Et randomiseret kontrolleret forsøg
Et slagtilfælde påvirker både patientens og plejepersonalets hele liv ved at skabe permanente skader. Patienter og deres familier har brug for yderligere information og støtte i overgangen fra hospital til hjem. For apopleksipatienter og deres familier efter udskrivelse kan overgangsmodeller anvendes til kontinuerligt og hurtigt at yde servicen ved at etablere et kommunikationsnetværk mellem institutionerne. I denne undersøgelse vil gennemførligheden og virkningen af en overgangsplejemodel fra hospital til hjem for apopleksipatienter og pårørende blive testet.
Formålet med projektet er at vurdere effekten af Transitional Care Model (TCM)-baserede interventioner for apopleksipatienter og deres pårørende på pårørendes kompetence, på at øge deres parathed til pleje og elektronisk sundhedskompetence, på at reducere deres udbrændthed og på patienten. resultater. Typer af interventioner, der anvendes til apopleksipatienter og pårørende baseret på Transitional Care Model er hospitalssamtale, hjemmebesøg, telefonsamtale og webbaseret træning. Som anført i TCM var indgrebet planlagt til at blive udført tre måneder efter udskrivelsen.
Flere interventioner, herunder mindst tre ansigt-til-ansigt samtaler på hospitalet, fjernundervisning via web- og telefonkommunikation i tre måneder og et hjemmebesøg inden for syv dage efter udskrivelsen vil blive udført for at øge sundhedskompetenceniveauet og plejekompetencen. plejepersonalet og for at mindske udbrændthed. I prætests og posttests, der skal anvendes på plejepersonalet, vil effektiviteten af de tilvejebragte støtteprogrammer blive vurderet kvantitativt ud fra skalaerne for elektronisk sundhedskompetence, omsorgskompetence og udbrændthed. Tilfredsheden med interventionen vil blive vurderet kvalitativt. Tilbagesendelseshastigheden til hospitalet, risikoen for tryksår og tidspunktet for adgang til hjemmepleje vil blive vurderet hos patienter med slagtilfælde.
Som et resultat af webbaseret fjernundervisning, hjemmebesøg, telefonisk kommunikation og information på sygehuset, vil pårørende til apopleksipatienter begynde at modtage information om, hvad patienterne oplever under deres behandling og om alt, hvad patienterne har brug for efter behandlingen. Hjemmesiden, der skal udarbejdes for plejepersonale til apopleksipatienter, vil blive taget i brug også for kontrolgruppen efter afslutning af dataindsamlingen i interventionsgruppen, og hjemmesiden vil også fortsat blive brugt efter projektets afslutning.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Studieprotokol
Minimum tre interviews vil blive gennemført på hospitalet med de plejere, der opfylder inklusionskriterierne, efter apopleksipatienter er indlagt.
Den første samtale ville blive gennemført inden for 24-48 timer efter indlæggelsen.
Den anden samtale ville blive gennemført den følgende dag efter den første samtale.
Den tredje samtale ville blive gennemført to dage efter den anden samtale. Hvis det er nødvendigt, vil der blive gennemført samtale på hospitalet hver dag.
Hjemmebesøget gennemføres af koordinationscenteret eller forsker inden for 5 arbejdsdage efter udskrivelsen.
Pårørende vil blive tilkaldt af koordinator én gang på et bestemt tidspunkt hver dag i den første uge efter udskrivelsen og mellem den anden og tolvte uge. Derudover vil kommunikationen med telefonen konstant fortsætte, når det er nødvendigt.
24/7 adgang til hjemmesiden, som er udarbejdet for familiemedlemmer/plejere til apopleksipatienter, vil være tilgængelig i tre måneder fra udskrivelsen.
Indgrebet, der skal anvendes på kontrolgruppen
Forberedelse af kontrolgruppe til udskrivelse vil blive foretaget af klinisk personale baseret på rutineprogrammet på hospitalet. I den første samtale efter indlæggelsen på hospitalet vil prætesten blive anvendt på interventions- og kontrolgrupper, og posttesten vil blive anvendt på grupperne ved udgangen af tre måneder efter udskrivelsen. Efter at have taget posttesten vil hjemmesiden blive gjort tilgængelig for kontrolgruppen.
Randomisering
Simpel randomiseringsmetode blev brugt til tilfældigt at udvælge apopleksipatienter og plejere og til at tildele interventions- og kontrolgruppen upartisk. Den simple randomiseringsmetode vil blive brugt til at udvælge plejepersonale til apopleksipatienter, der i øvrigt er planlagt til at have deltaget i undersøgelsen fra universet, og til at tildele interventions- og kontrolgruppen løsrevet. Randomisering blev udført ved at bruge https://www.randomizer.org/ hjemmesiden og interventions- og kontrolgruppen blev bestemt i henhold til den opnåede liste. Patienterne og pårørende vil blive deltaget i henhold til dette sekvensnummer. Forprøver vil blive indsamlet af forskeren.
Formularer til dataindsamling
Det var planlagt at bruge separate vurderingsinstrumenter til plejepersonalet og patienterne. Evalueringsinstrumenter, der skal bruges til plejepersonalet, er beskrivende information, E-sundhedskompetenceskala, Caregiving Competence Scale, Preparedness for Caregiving Scale og Maslach Burnout Inventory-General Form. Beskrivende information, Modificeret Rangeringsskala for indespærringsniveau, Funktionel Uafhængighedsmåling (Küçükdeveci et al., 2001), evaluering af genindlæggelse af patienter, LACE-indeks (opholdslængde (L), indlæggelsens skarphed (A), patientens komorbiditet (C) og akutmodtagelse i varigheden af 6 måneder før indlæggelse (E)) og Braden Scale (Pınar og Oğuz, 1998) til evaluering af tryksår var planlagt til at blive brugt som vurderingsinstrumenter til brug for patienterne.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Antalya, Kalkun, 07058
- Yasemin Demi̇r Avci̇
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Til patienter;
- At være frivillig til at deltage i undersøgelsen,
- At være indlagt på Health Sciences University Antalya Training and Research Hospital Neurology Clinic på grund af diagnoserne (apopleksi, blødning, infarkt, cerebrovaskulær hændelse og hjerneinfarkt),
- Bor i centrale distrikter i Antalya by
- At have et slagtilfælde for første gang,
- At være på niveau 3 og 4 i henhold til den Modificerede Rankin-skala (Yalın, 2011).
- At være mindst semi-afhængig i henhold til den funktionelle uafhængighed
- At have en score på ≥10 i henhold til LACE-indeks (Van Walraven et al.,) (opholdslængde [L], indlæggelsesskarphed [A], komorbiditet hos patienten [C] og akutmodtagelsesbrug i varigheden af 6 måneder før indlæggelse [E]),
For pårørende;
- At være primært ansvarlig for pleje af patienten (opfylde patientens daglige aktiviteter under interventionen),
- At yde pleje til en apopleksipatient for første gang,
- At have internetadgang,
- Minimum et medlem af familien bruger internettet,
Ekskluderingskriterier:
- Patienten har en anden afhængighedshistorie end slagtilfælde,
- Plejeren har ingen internetadgang og/eller bruger ikke internettet,
- Plejen ydes mod betaling,
- Patienten og plejepersonalet bor ikke i samme hus eller lejlighedsbygning eller i en nærbygning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Transitional Care Model anvendes
Typer af interventioner, der anvendes til apopleksiplejere og patient baseret på Transitional Care Model, er hospitalssamtale, hjemmebesøg, telefonsamtale og webbaseret træning.
Flere interventioner, herunder mindst tre ansigt-til-ansigt-interviews på hospitalet, fjernundervisning via web- og telefonkommunikation i tre måneder og et hjemmebesøg inden for syv dage efter udskrivelsen vil blive udført for at øge sundhedskompetenceniveauet og plejekompetencen. plejepersonalet og for at mindske udbrændthed.
I pre-tests og post-tests, der skal anvendes til plejepersonalet.
Tilbagesendelseshastigheden til hospitalet, risikoen for tryksår og tidspunktet for adgang til hjemmepleje vil blive vurderet hos patienter med slagtilfælde
|
I denne undersøgelse vil gennemførligheden og virkningen af en overgangsplejemodel fra hospital til hjem for apopleksipatienter og pårørende blive testet.
Andre navne:
|
NO_INTERVENTION: Rutinemæssig hospitalsplan
I den første samtale efter indlæggelsen på hospitalet vil prætesten blive anvendt på interventions- og kontrolgrupper, og posttesten vil blive anvendt på grupperne ved udgangen af tre måneder efter udskrivelsen.
Efter at have taget posttesten vil hjemmesiden blive gjort tilgængelig for kontrolgruppen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Omsorgspersoners kompetence vurderet efter omsorgskompetenceskalaen
Tidsramme: Tre måneder efter udskrivelsen
|
Caregiver Competence Scale: Skalaen, udviklet af Pearling et al., (1990), er en Likert-skala bestående af fire spørgsmål.
Den er vurderet som "1" = Slet ikke kompetent "2" = Bare lidt kompetent "3" = Rimelig kompetent, og "4" = Meget kompetent ".
Mens den laveste score, der kan opnås fra skalaen, er 4, er den højeste score 16.
Højere score betyder højere kompetence til omsorg.
|
Tre måneder efter udskrivelsen
|
Pårørendes parathed vurderet efter skala for beredskab til omsorg
Tidsramme: Tre måneder efter udskrivelsen
|
Preparedness for Caregiving Scale: Skalaen, udviklet af Archold et al., (1990) og tilpasset til tyrkisk af Karaman og Karadakovan (2014), er en Likert-skala bestående af 9 spørgsmål.
Den er klassificeret som "0"=Ikke klar, "1"=Ikke klar nok, "2"=Delvis klar "3"=Ganske klar og "4"=Helt klar.
Mens den laveste score, der kan opnås fra skalaen, er 0, er den højeste score 32.
Højere score betyder højere kompetence til omsorg.
|
Tre måneder efter udskrivelsen
|
Pårørendes e-sundhedsfærdigheder vurderet efter e-sundhedslæsningsskalaen
Tidsramme: Tre måneder efter udskrivelsen
|
e-Health Literacy Scale: Skalaen udviklet af Norman og Skinner (2006) blev tilpasset til tyrkisk af Coşkun og Bebiş (2015).
Skalaen består af otte elementer og måler internetforbruget med to elementer og internetattituden med seks elementer.
Skalaelementer vurderes med 5-punkts Likert-metoden som "1"=Meget uenig ''2"=Uenig, "3" = Neutral, "4"= Enig, "5"= Meget enig.
Den laveste score på skalaen er 8 og den højeste score er 40.
|
Tre måneder efter udskrivelsen
|
Omsorgspersoners udbrændthed vurderet af Maslach udbrændthedsopgørelse-generel formular
Tidsramme: Tre måneder efter udskrivelsen
|
Maslach Burnout Inventory-General Form (MBI-GF): Opgørelsen, udviklet af Schaufeli et al., (1996) og tilpasset til tyrkisk af Gündüz et al., (2013), er en Likert-type skala bestående af 15 emner og tre underskalaer.
Underskalaen for følelsesmæssig udmattelse er sammensat af 5 punkter (1, 4, 7, 10 og 13), depersonaliseringsunderskalaen er sammensat af 5 punkter (2, 5, 8 og 11) og underskalaen for personlig præstation er sammensat af 5 punkter (3, 6, 9, 12, 14 og 15).
Visningerne af hvert emne er scoret som "1"=Aldrig, "2"=Nogle gange, "3"=Sædvanligvis, "4"=For det meste, "5"=altid.
Den høje score i underskalaerne for følelsesmæssig udmattelse og depersonalisering og den lave score i underskalaen for personlig præstation (omvendt scoret) indikerer udbrændthed.
I scoringen beregnes tre separate udbrændthedsscore for hver person.
|
Tre måneder efter udskrivelsen
|
Patienternes vurderede akutbesøg efter udskrivelse.
Tidsramme: Tre måneder efter udskrivelsen
|
|
Tre måneder efter udskrivelsen
|
Patienternes vurderede liggesår udvikler sig hos din patient efter udskrivelsen
Tidsramme: Tre måneder efter udskrivelsen
|
Opstod der liggesår hos din patient efter udskrivelsen?
|
Tre måneder efter udskrivelsen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Caregivers' System Usability Scale (SUS)
Tidsramme: Tre måneder efter udskrivelsen
|
System Usability Scale (SUS): Skalaen udviklet af Brooke (1996) Norman og Skinner (2006) blev tilpasset til tyrkisk af Kadirhan et al., (2015).
Skalaen består af ti emner.
Pårørende evaluerer brugen af websiden.
Skalaelementer vurderes med 5-punkts Likert-metoden som "1"=Meget uenig ''2"=Uenig, "3" = Neutral, "4"= Enig, "5"= Meget enig.
Punkt 2.4.6.8 og 10 er omvendt.
En score fra 0 til 100 opnås ved at gange scoren med 2,5.
|
Tre måneder efter udskrivelsen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yasemin DEMİR AVCI, PhD, The Scientific and Technological Resarch Council Of Turkey
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Pearlin LI, Mullan JT, Semple SJ, Skaff MM. Caregiving and the stress process: an overview of concepts and their measures. Gerontologist. 1990 Oct;30(5):583-94. doi: 10.1093/geront/30.5.583.
- Karaman S, Karadakovan A. The study on the validity and reliability of preparedness for caregiving scale in family caregivers of stroke patients. Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi. 2015;31(1):1-10.
- Archbold PG, Stewart BJ, Greenlick MR, Harvath T. Mutuality and preparedness as predictors of caregiver role strain. Res Nurs Health. 1990 Dec;13(6):375-84. doi: 10.1002/nur.4770130605.
- Kadirhan Z, Gül A, Battal A. Sistem kullanılabilirlik ölçeği: geçerlik ve güvenirlik çalışması. Educational Sciences and Practice. 2015;14(28):149-167.
- Brooke J. SUS: A quick and dirty usability scale. In P. Jordan, B. Thomas, B.Weerdmeester, I. Mcclelland (Eds.), Usability Evaluation in Industry. London: Taylor & Francis. 1996, p:189-194
- Coşkun S, Bebiş H. Adolesanlarda e-sağlık okuryazarlığı ölçeği: Türkçe geçerlik ve güvenirlik çalışması. Gülhane Tıp Derg. 2015;57:378-384 doi: 10.5455/gulhane. 157832.
- Norman CD, Skinner HA. eHEALS: The eHealth Literacy Scale. J Med Internet Res. 2006 Nov 14;8(4):e27. doi: 10.2196/jmir.8.4.e27.
- Schaufeli, W. B., Leiter, M. P., Maslach, C. & Jackson, S. E. (Eds.) Maslach Burnout Inventory-General Survey (MBI-GS). Palo Alto, CA: Consulting Psychologists Press. 1996.
- Gündüz B, Çapri B, Gökçakan Z. Mesleki tükenmişlik, işle bütünleşme ve iş doyumu arasındaki ilişkilerin incelenmesi. Journal of Educational Sciences Research International E-Journal, 2013;3: 29-49. doi:http://dx.doi.org/10.12973/jesr.2013.312a.
- van Walraven C, Dhalla IA, Bell C, Etchells E, Stiell IG, Zarnke K, Austin PC, Forster AJ. Derivation and validation of an index to predict early death or unplanned readmission after discharge from hospital to the community. CMAJ. 2010 Apr 6;182(6):551-7. doi: 10.1503/cmaj.091117. Epub 2010 Mar 1.
- Kucukdeveci AA, Yavuzer G, Elhan AH, Sonel B, Tennant A. Adaptation of the Functional Independence Measure for use in Turkey. Clin Rehabil. 2001 Jun;15(3):311-9. doi: 10.1191/026921501676877265.
- Yalın H. İnme sonrası hastaların fonksiyonel durum, engellilik ve yaşam kaliteleri. M.Ü. Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Doktora Tezi, 2011, İstanbul, (Danışman: Prof. Dr. Necmiye SABUNCU).
- Pınar R, Oğuz S. Norton ve Braden Bası Yarası Değerlendirme ölçeklerinin yatağa bağımlı aynı hasta grubunda güvenirlik ve geçerliğinin sınanması. VI. Ulusal Hemşirelik Kongresi- UluslarArası Katılımlı Kongre Kitabı, Damla Matbaacılık Ltd. Şti., 1998;172-175.
- Demir Avci Y, Gozum S. Effect of Transitional Care Model-Based Interventions for Patients with Stroke and Their Caregivers on Increasing Caregiver Competence and Patient Outcomes: A Study Protocol for a Randomized Controlled Trial. Florence Nightingale J Nurs. 2021 May 11;29(2):176-185. doi: 10.5152/FNJN.2021.19214. eCollection 2021 Jun.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 118S653
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Overgangsplejemodel
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeLungebetændelse | KOL | CHF - Kongestiv hjertesvigtForenede Stater
-
Oregon Research InstituteAfsluttet
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institutes of Health (NIH); Fogarty International Center of the...AfsluttetHIV | AlkoholbrugsforstyrrelserZambia
-
Duke UniversityUniversity of North Carolina, Chapel HillAfsluttetHjerneskader, traumatiske | Patienter | Familie medlemmer | OvergangsplejeForenede Stater
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityHospital Authority, Hong KongAfsluttetPalliativ pleje | Nyresvigt, slutstadieHong Kong
-
Radboud University Medical CenterUniversity Medical Center Groningen; UMC Utrecht; Erasmus Medical Center; Catharina... og andre samarbejdspartnereRekrutteringPolyfarmaci | MedicingennemgangHolland
-
McMaster UniversityHamilton Health Sciences Corporation; Ontario Ministry of Health and Long... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Eric OrmanNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutteringLeversygdommeForenede Stater
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityAfsluttet
-
Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc.Afsluttet