A hepatocelluláris karcinóma megfigyelésének ártalmai

Egy többközpontú, randomizált, kontrollált vizsgálatot felhasználva, amely a szűrés előnyeit értékeli a cirrhosisban szenvedő betegek társadalmi-gazdaságilag és fajilag sokszínű populációjában, amelyet 3 egészségügyi intézményben követtek 4 éven keresztül, ez a tanulmány célja, hogy:

1. cél: A hepatocellularis karcinóma szűrés hatásának felmérése a) nyomon követési vizsgálatokból eredő testi károsodásokra, b) anyagi károkra és c) túldiagnózisra súlyos májműködési zavarban vagy társbetegségben szenvedő betegeknél, elektronikus kórlapadatokon, manuális diagram áttekintésen keresztül. és validált felmérési intézkedések.

2. cél: A hepatocellularis karcinóma szűrés hatásának felmérése a szűréssel összefüggő pszichoszociális ártalmakra, pl. rákspecifikus aggodalom, helyzeti szorongás, hangulati zavarok és döntési megbánás, longitudinális validált intézkedések és kvalitatív interjúk segítségével.

3. cél: Az előnyök és károk mérlegének elkészítése és terjesztése, hogy tájékoztassák a betegeket, a szolgáltatókat, az egészségügyi szervezeteket, a fizetőket és a döntéshozókat a májzsugorodásban szenvedő betegek májsejt-karcinóma szűrésének értékéről.

Négy éven keresztül az elektronikus kórlapadatokat használják fel a szűréssel összefüggő fizikai és anyagi károk összehasonlítására a hepatocelluláris karcinóma szűrésen átesett és nem átesett betegek között. A validált felmérési eszközök longitudinális mérésével és kvalitatív interjúkkal megállapított pszichoszociális ártalmakat összehasonlítják a pozitív vagy határozatlan szűrési eredménnyel rendelkező betegek és a negatív eredménnyel rendelkező vagy szűrés nélküli betegek között. Vegyes hatású regressziós analízist használunk annak meghatározására, hogy a szűrési ártalmak különböznek-e több szinten, beleértve a pácienst is (pl. fokú májműködési zavar), szolgáltató (pl. részszakképzés), és az egészségügyi szervezet (pl. májátültetéshez való hozzáférés). Ez a tanulmány zökkenőmentesen kiegészíti a szülői randomizált kontrollált vizsgálat adatait. A hepatocelluláris karcinóma szűrés előnyeiről és ártalmairól szóló kiváló minőségű adatok azonnali mérlegbe fordításával a vizsgálók megkönnyítik a betegek és a szolgáltatók közötti megbeszéléseket, tájékoztatják a fizetőket a visszatérítéssel kapcsolatos döntésekről, és iránymutatást adnak a szakpolitikai döntésekhez. Ezek az adatok kulcsfontosságúak a módosítható és nagy hozamú beavatkozási célok és stratégiák azonosításához is, amelyek a jövőben csökkentik a hepatocelluláris karcinóma szűrési ártalmait.