A sebezhető HIV-fertőzött egyének ellátásának optimalizálása (OPTICARE)

Az antiretrovirális terápia jelenleg az egyetlen módja a HIV-fertőzött alanyok HIV-betegség progressziójának szabályozására és a fertőzés megelőzésére. Ezekhez a célokhoz azonban antiretrovirális terápia révén tartós virológiai kontroll szükséges. Jelenleg a betegek 8-10%-a kudarcot vall a terápiában a virológiai rezisztencián kívül számos más okból is, ideértve a társadalmi instabilitást, pszichiátriai rendellenességeket, migráns státuszt, drog- vagy alkoholfüggőséget. Mivel e sebezhetőségek közül sok kezelhető, és a betegek segíthetnek a megfelelő ellátások és kezelések követésében, a tanulmányozó csoport az OPTICARE programot úgy tervezte meg, hogy segítsen csökkenteni a betegek sebezhetőségének hatását.

Az OPTICARE vizsgálat egy prospektív, implementációs intervenciós vizsgálat, amelynek célja, hogy javítsa a 48 héten át tartó, veszélyeztetett HIV-fertőzött betegek ellátásban maradását.

Az OPTICARE program egy olyan támogatási program, amelyet azoknak a betegeknek szenteltek, akiket nyomon követni kellett, vagy nagyon törékeny helyzetben vannak, és amely egyénre szabott ellátási irányítást kínál, hogy betöltse a hiányosságaikat az optimalizált ellátás és a vírusreplikáció szabályozása felé. Célunk az, hogy az ellátás és a kezelés rossz betartása miatt vírusos sikertelenségben szenvedő betegeknél az első részben megvizsgáljuk, hogy hatékony-e a proaktívan elveszett betegek nyomon követése vagy a törékeny egyének kimutatása, akiknél fennáll az ellátás elvesztésének kockázata, másodsorban pedig a hatékonyság, a megvalósíthatóság értékelése. és az egyénre szabott beavatkozás elfogadhatósága annak érdekében, hogy sikeres legyen a kezelés a víruselnyomással. A mi kontextusunkban a randomizált megközelítés nem tekinthető etikusnak vagy lehetségesnek olyan környezetben, ahol a nyomozóknak kísérleti megközelítésként kell értékelniük az ilyen beavatkozást. A nyomozók ezért bevonták a betegeket egy kohorszpopulációs vizsgálatba, az OPTICARE program célja, hogy aktívan azonosítsa a veszélyeztetett HIV+-populációt, és elősegítse ennek a populációnak az egészségügyi ellátáshoz való optimális hozzáférését a gondozásban tartási program segítségével a HIV-fertőzés hosszú távú ellenőrzésének lehetővé tétele érdekében.

Az elsődleges cél az OPTICARE program megvalósíthatóságának és eredményességének felmérése. Az OPTICARE program célja, hogy személyre szabott ellátást javasoljon a veszélyeztetett HIV-fertőzött betegek számára (UNAIDS/második 90%-os cél), és egy éven belül sikeres kezelésre késztesse őket (UNAIDS/harmadik 90%-os cél).