- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03805659
HDtDCS a Logopenic Variant PPA-ban: Hatások a nyelvre és a neurális mechanizmusokra
Nagy felbontású transzkraniális egyenáramú stimuláció (HD-tDCS) a logopénikus variáns primer progresszív afáziában (lvPPA): A nyelvi és idegi mechanizmusok hatásai
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az elsődleges progresszív afázia (lvPPA) logopéniás változata egy kezelhetetlen neurodegeneratív rendellenesség, amelyet gyakran az Alzheimer-kór (AD) „nyelvi formájának” neveznek. A transzkraniális egyenáramú stimuláció (tDCS) biztonságos és potenciálisan hatékony eszközzé vált, amely úgy tűnik, hogy javítja a nyelvi képzést a nyelvi képzés során. Ez a technológia kritikus lehetőséget kínál a betegségek kezelésében.
Ebben a tanulmányban a kutatók azt a hipotézist tesztelik, hogy a nagyfelbontású tDCS (HD-tDCS) javítja a nyelvi feladatok teljesítményét azáltal, hogy növeli a funkcionális összeköttetést és szabályozza az abnormális idegrendszeri oszcillációs mintákat. A projekt indoklása az, hogy a HD-tDCS terápiás hatékonyságának és a kapcsolódó neurális mechanizmusoknak az lvPPA-ban történő meghatározása valószínűleg olyan tudományos keretet kínál, amellyel új stimulációs paraméterek, feltételek és célhelyek megfejthetők.
Ez a tanulmány azt a hipotézist teszteli, hogy a HD-tDCS javítja a nyelvi feladatok teljesítményét a funkcionális összeköttetés növelésével és az abnormális neuronális oszcillációs minták szabályozásával. A nyelvi teljesítmény és a funkcionális összeköttetés változásait randomizált, kettős vak, ál-kontrollált keresztezési módszerrel határozzák meg, amelyben a megcélzott kérgi szövetben vagy álszövetben legfeljebb 2 mA-es stimulációt adnak be 20, 45 éves vagy idősebb lvPPA alanynak. . A kezelések sorrendjét a tárgyon belüli crossover kialakítás ellensúlyozza. Röviden, a vizsgálat résztvevői az egyik kezelési periódusban színlelt, a másik kezelési időszakban pedig stimulációt kapnak.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53226
- The Medical College of Wisconsin
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Nyelvi variáns Primary Progressive Aphasia (lvPPA) altípussal diagnosztizálták, amelyet klinikai lvPPA-ként vagy képalkotó módszerrel támogatott lvPPA-ként határoztak meg a legújabb diagnosztikai kritériumok szerint (Mesulam., 2001; Gorno-Tempini et al., 2011).
- Folyékonyan beszél angolul.
- 45 éves vagy idősebb.
- Strukturális agyi MRI a felvételt megelőző 3 éven belül.
Kizárási kritériumok:
- Súlyos kognitív, hallási vagy látási zavarok, amelyek kizárják a kognitív tesztelést.
- Súlyos kezeletlen vagy instabil pszichiátriai betegség jelenléte.
- Nem kezelt vagy instabil krónikus egészségügyi állapot.
- Szívstimulátorok vagy pacemakerek jelenléte.
- Bármilyen fém implantátum a koponyában
- Az MRI ellenjavallatai
- A rohamok története
- Diszlexia vagy más fejlődési tanulási zavarok anamnézisében.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: HD-tDCS, majd Sham
Az alanyok nagy dózisú transzkraniális egyenáramú stimulációt (HD-tDCS) kapnak, amely 20 percig tart, legfeljebb 2 mA elektromos áram intenzitás mellett a bal hátsó temporo-parietális kéregben (TPC).
A stimulációs munkameneteket naponta egyszer (QD) adják, összesen 10 alkalomból 2 héten keresztül (hétfőtől péntekig).
A 16 hetes kimosódási időszak után az alanyok álkezelést kapnak (elektromos áram nélkül) naponta egyszer (QD), összesen 10 alkalomra 2 héten keresztül (hétfőtől péntekig).
|
Nagy dózisú transzkraniális egyenáramú stimuláció
Más nevek:
Álmunka (elektromos áram nélkül)
|
Kísérleti: Ál, majd HD-tDCS
Az alanyok ál-üléseket (elektromos áram nélkül) kapnak naponta egyszer (QD), összesen 10 alkalomra 2 héten keresztül (hétfőtől péntekig).
16 hetes kimosási időszak után az alanyok nagy dózisú koponyán keresztüli egyenáramú stimulációt (HD-tDCS) kapnak, amely 20 percig tart, legfeljebb 2 mA elektromos áram intenzitással a bal hátsó temporo-parietális kéregben (TPC).
A stimulációs munkameneteket naponta egyszer (QD) adják, összesen 10 alkalomból 2 héten keresztül (hétfőtől péntekig).
|
Nagy dózisú transzkraniális egyenáramú stimuláció
Más nevek:
Álmunka (elektromos áram nélkül)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Nyelvi teljesítmény hét kognitív értékelésen: kép elnevezése, betű- és kategória folyékonysága, számfejtési teszt, fonológiai rövid távú memória teszt, szó és nem szó rímegyeztetés, spontán beszédminta és kommunikációs hatékonysági index.
Időkeret: 2 hét
|
A nyelvi teljesítmény változásai az alapvonalon és a tDCS stimulációs eljárások után értékelve, a fent felsorolt hét értékelés alapján.
A nyelvi elemen belüli összes teszt pontszámait egyetlen összetett mérőszámban egyesítik, hogy megkönnyítsék az általános nyelvi teljesítmény értékelését a tartományok között.
Mind a hét pontszámot Z-pontszámra normalizáljuk az egyéni nyers tesztpontszámok átalakításával az összes alany pontszámainak átlaga és szórása szerint.
Ezután az egyes tesztek Z-pontszámait átlagolják, hogy megkapják az egyedi összetett nyelvi Z-pontszámot (McConathey et al., 2017).
Az életkor, az iskolai végzettség, a nem és a szürkeállomány (GM) mennyiségét időinvariáns kovariánsként alkalmazzuk, hogy maradékváltozókat kapjunk a stimuláció miatti LG-változások meghatározásához.
Az LG pontszámát ezen zavaró regresszorok függvényében fogjuk modellezni.
Ezt a regressziót az összes adat (azaz minden alany, minden csoport és minden időpont) felhasználásával hajtjuk végre.
|
2 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Agyi kapcsolat az fMRI-n (funkcionális MRI) látható
Időkeret: 2 hét
|
Az agy funkcionális kapcsolódási képességének változásai az alapvonalon és a tDCS stimuláció után az fMRI-n mérve
|
2 hét
|
Neuronfrekvenciák és szinkronizációk az rsMEG-en (nyugalmi állapotú MEG)
Időkeret: 2 hét
|
Változások a neuronális frekvenciák és szinkronizációk rendellenes mintázatában az alapvonalon és a tDCS stimulációs eljárások után, az rsMEG-en mérve.
Az összes ROI-pár (Érdeklődési Régió) közötti kapcsolatot a théta (4-8 Hz), az alfa (8-12 Hz), a béta (13-30 Hz) és az alacsony gamma (30-55 Hz) szerint számítják ki. frekvenciasávok három különböző mérőszámmal: koherencia (COH), fáziskésési index (PLI) és debieded weighted phase lag index (d-wPLI).
A rendszer kiszámítja az átlagos kapcsolati erősséget 3 intra-féltekén belüli nyelv-specifikus ROI-csoporton belül, valamint az összes féltekén belüli ROI-csoport közötti kapcsolatokat.
Kiszámoljuk továbbá a nyelvi ROI-csoportok és az összes fennmaradó agy ROI-ja, valamint az egyes féltekei ROI és az összes többi agy ROI közötti kapcsolati erősséget is.
|
2 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Elias Granadillo, The Medical College of Wisconsin
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kuo HI, Bikson M, Datta A, Minhas P, Paulus W, Kuo MF, Nitsche MA. Comparing cortical plasticity induced by conventional and high-definition 4 x 1 ring tDCS: a neurophysiological study. Brain Stimul. 2013 Jul;6(4):644-8. doi: 10.1016/j.brs.2012.09.010. Epub 2012 Oct 13.
- Tippett DC, Hillis AE, Tsapkini K. Treatment of Primary Progressive Aphasia. Curr Treat Options Neurol. 2015 Aug;17(8):362. doi: 10.1007/s11940-015-0362-5.
- Rogalski E, Cobia D, Harrison TM, Wieneke C, Weintraub S, Mesulam MM. Progression of language decline and cortical atrophy in subtypes of primary progressive aphasia. Neurology. 2011 May 24;76(21):1804-10. doi: 10.1212/WNL.0b013e31821ccd3c.
- Abel S, Weiller C, Huber W, Willmes K, Specht K. Therapy-induced brain reorganization patterns in aphasia. Brain. 2015 Apr;138(Pt 4):1097-112. doi: 10.1093/brain/awv022. Epub 2015 Feb 15.
- Villamar MF, Volz MS, Bikson M, Datta A, Dasilva AF, Fregni F. Technique and considerations in the use of 4x1 ring high-definition transcranial direct current stimulation (HD-tDCS). J Vis Exp. 2013 Jul 14;(77):e50309. doi: 10.3791/50309.
- Meyer AM, Snider SF, Campbell RE, Friedman RB. Phonological short-term memory in logopenic variant primary progressive aphasia and mild Alzheimer's disease. Cortex. 2015 Oct;71:183-9. doi: 10.1016/j.cortex.2015.07.003. Epub 2015 Jul 16.
- Pillay SB, Stengel BC, Humphries C, Book DS, Binder JR. Cerebral localization of impaired phonological retrieval during rhyme judgment. Ann Neurol. 2014 Nov;76(5):738-46. doi: 10.1002/ana.24266. Epub 2014 Sep 19.
- Gorno-Tempini ML, Brambati SM, Ginex V, Ogar J, Dronkers NF, Marcone A, Perani D, Garibotto V, Cappa SF, Miller BL. The logopenic/phonological variant of primary progressive aphasia. Neurology. 2008 Oct 14;71(16):1227-34. doi: 10.1212/01.wnl.0000320506.79811.da. Epub 2008 Jul 16.
- Dancause N, Barbay S, Frost SB, Plautz EJ, Chen D, Zoubina EV, Stowe AM, Nudo RJ. Extensive cortical rewiring after brain injury. J Neurosci. 2005 Nov 2;25(44):10167-79. doi: 10.1523/JNEUROSCI.3256-05.2005.
- Sonty SP, Mesulam MM, Weintraub S, Johnson NA, Parrish TB, Gitelman DR. Altered effective connectivity within the language network in primary progressive aphasia. J Neurosci. 2007 Feb 7;27(6):1334-45. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4127-06.2007.
- Datta A, Bansal V, Diaz J, Patel J, Reato D, Bikson M. Gyri-precise head model of transcranial direct current stimulation: improved spatial focality using a ring electrode versus conventional rectangular pad. Brain Stimul. 2009 Oct;2(4):201-7, 207.e1. doi: 10.1016/j.brs.2009.03.005.
- Datta A, Truong D, Minhas P, Parra LC, Bikson M. Inter-Individual Variation during Transcranial Direct Current Stimulation and Normalization of Dose Using MRI-Derived Computational Models. Front Psychiatry. 2012 Oct 22;3:91. doi: 10.3389/fpsyt.2012.00091. eCollection 2012.
- Muthalib M, Besson P, Rothwell J, Perrey S. Focal Hemodynamic Responses in the Stimulated Hemisphere During High-Definition Transcranial Direct Current Stimulation. Neuromodulation. 2018 Jun;21(4):348-354. doi: 10.1111/ner.12632. Epub 2017 Jul 17.
- Edwards D, Cortes M, Datta A, Minhas P, Wassermann EM, Bikson M. Physiological and modeling evidence for focal transcranial electrical brain stimulation in humans: a basis for high-definition tDCS. Neuroimage. 2013 Jul 1;74:266-75. doi: 10.1016/j.neuroimage.2013.01.042. Epub 2013 Jan 28.
- Richardson J, Datta A, Dmochowski J, Parra LC, Fridriksson J. Feasibility of using high-definition transcranial direct current stimulation (HD-tDCS) to enhance treatment outcomes in persons with aphasia. NeuroRehabilitation. 2015;36(1):115-26. doi: 10.3233/NRE-141199.
- Hogeveen J, Grafman J, Aboseria M, David A, Bikson M, Hauner KK. Effects of High-Definition and Conventional tDCS on Response Inhibition. Brain Stimul. 2016 Sep-Oct;9(5):720-729. doi: 10.1016/j.brs.2016.04.015. Epub 2016 Apr 22.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Anyagcsere-betegségek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Neurológiai megnyilvánulások
- Neuroviselkedési megnyilvánulások
- Neurokognitív zavarok
- Neurodegeneratív betegségek
- TDP-43 proteinpátiák
- A proteosztázis hiányosságai
- Elmebaj
- Nyelvi zavarok
- Kommunikációs zavarok
- Beszédzavarok
- Frontotemporális lebeny degeneráció
- Beszédzavar
- Frontotemporális demencia
- Afázia, elsődleges progresszív
- Válassza az Agybetegséget
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PRO00032037
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HD-tDCS
-
Ariel UniversityTel Aviv UniversityBefejezve
-
The University of Texas at DallasBefejezveEgészséges FelnőttekEgyesült Államok
-
Shanghai Mental Health CenterChinese Academy of SciencesMegszűnt
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)ToborzásEnyhe kognitív károsodás | Alzheimer típusú demenciaEgyesült Államok
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)BefejezveMajor depresszív zavarEgyesült Államok
-
Chinese University of Hong KongBefejezve
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH)Befejezve
-
Federal University of ParaíbaUniversity of Michigan; Rio de Janeiro State University; City University of New YorkToborzásKoronavírus | COVID-19 légúti fertőzésBrazília
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.ToborzásEnyhe kognitív károsodásTajvan
-
Chinese University of Hong KongToborzás