対数減少バリアント PPA における HDtDCS: 言語および神経機構への影響
対数減少型一次進行性失語症(lvPPA)における高解像度経頭蓋直流刺激(HD-tDCS):言語および神経機構への影響
調査の概要
詳細な説明
原発性進行性失語症 (lvPPA) の対数減少変異体は、しばしばアルツハイマー病 (AD) の「言語形態」と呼ばれる治療不能な神経変性疾患です。 経頭蓋直流刺激 (tDCS) は、安全で潜在的に効果的なツールとして浮上しており、言語トレーニング中に提供されると言語生産を強化するように見えます。 この技術は、疾患介入を行う重要な機会を提供します。
この研究では、研究者は、高精細 tDCS (HD-tDCS) が機能的結合を増加させ、異常な神経振動パターンを調節することにより、言語タスクのパフォーマンスを向上させるという仮説を検証します。 このプロジェクトの理論的根拠は、lvPPA における HD-tDCS の治療効果と関連する神経メカニズムの決定が、新しい刺激パラメーター、条件、および標的部位を解読できる科学的枠組みを提供する可能性が高いということです。
この研究では、HD-tDCS が機能的結合を増加させ、異常な神経振動パターンを調節することにより、言語タスクのパフォーマンスを向上させるという仮説を検証します。 言語能力と機能的接続性の変化は、ランダム化された二重盲検偽制御クロスオーバー方式で決定されます。この方法では、対象となる皮質組織または偽に最大 2mA の刺激が、45 歳以上の 20 人の lvPPA 被験者に投与されます。 . 治療の順序は、被験者内クロスオーバー デザインで相殺されます。 手短に言えば、研究参加者は、一方の治療期間中に偽物を受け取り、他方の治療期間中に刺激を受けます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Wisconsin
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Milwaukee、Wisconsin、アメリカ、53226
- The Medical College of Wisconsin
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 最新の診断基準に従って、臨床的 lvPPA または画像支援型 lvPPA として定義された、言語バリアントの原発性進行性失語症 (lvPPA) サブタイプと診断された (Mesulam., 2001; Gorno-Tempini et al., 2011)。
- 英語が自由に話せます。
- 45歳以上。
- -登録前3年以内に実施された構造的脳MRI。
除外基準:
- -認知テストを妨げる重度の認知、聴覚、または視覚障害。
- 主要な未治療または不安定な精神疾患の存在。
- 治療されていない、または不安定な慢性病状。
- 心臓刺激装置またはペースメーカーの存在。
- 頭蓋内の金属インプラント
- MRIの禁忌
- 発作の歴史
- -失読症またはその他の発達学習障害の病歴。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:HD-tDCS、その後シャム
被験者は、左後側頭頭頂皮質 (TPC) で最大 2mA の電流強度で 20 分間持続する高用量経頭蓋直流刺激 (HD-tDCS) を受けます。
刺激セッションは、1 日 1 回 (QD)、2 週間 (月曜日から金曜日) にわたって合計 10 回行われます。
16 週間のウォッシュアウト期間の後、被験者は 1 日 1 回 (QD)、2 週間 (月曜日から金曜日) にわたって合計 10 セッションの偽セッション (電流なし) を受けます。
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高用量経頭蓋直流刺激
他の名前:
偽セッション(電流なし)
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実験的:シャム、その後 HD-tDCS
被験者は、1 日 1 回 (QD) 2 週間 (月曜日から金曜日) にわたって合計 10 セッションの偽セッション (電流なし) を受けます。
16週間のウォッシュアウト期間の後、被験者は左後側頭頭頂皮質(TPC)で最大2mAの電流強度で20分間持続する高用量経頭蓋直流刺激(HD-tDCS)を受けます。
刺激セッションは、1 日 1 回 (QD)、2 週間 (月曜日から金曜日) にわたって合計 10 回行われます。
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高用量経頭蓋直流刺激
他の名前:
偽セッション(電流なし)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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刺激セッション後の言語パフォーマンスの変化を判断する
時間枠:言語能力は、2週間の介入の前後および休薬期間中に評価されました。
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ベースラインおよび刺激後の手順で評価された言語パフォーマンス
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言語能力は、2週間の介入の前後および休薬期間中に評価されました。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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左側の TPC 機能接続における休止状態言語のネットワーク レベルの変更を特定します。
時間枠:言語ネットワークの安静状態の変化は、2週間の介入前後および休薬期間中に評価されました。
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刺激処置後の言語ネットワークの静止状態の変化
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言語ネットワークの安静状態の変化は、2週間の介入前後および休薬期間中に評価されました。
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MEG によって評価された、左 TPC に関連するニューロンの周波数分布と接続性の尺度を決定します。
時間枠:安静状態のニューロン周波数と同期変化を、2週間の介入前後および休薬期間中に評価した。
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刺激処置後の静止状態のニューロン周波数と同期の変化
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安静状態のニューロン周波数と同期変化を、2週間の介入前後および休薬期間中に評価した。
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Elias Granadillo、The Medical College of Wisconsin
出版物と役立つリンク
一般刊行物
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- Gorno-Tempini ML, Brambati SM, Ginex V, Ogar J, Dronkers NF, Marcone A, Perani D, Garibotto V, Cappa SF, Miller BL. The logopenic/phonological variant of primary progressive aphasia. Neurology. 2008 Oct 14;71(16):1227-34. doi: 10.1212/01.wnl.0000320506.79811.da. Epub 2008 Jul 16.
- Dancause N, Barbay S, Frost SB, Plautz EJ, Chen D, Zoubina EV, Stowe AM, Nudo RJ. Extensive cortical rewiring after brain injury. J Neurosci. 2005 Nov 2;25(44):10167-79. doi: 10.1523/JNEUROSCI.3256-05.2005.
- Sonty SP, Mesulam MM, Weintraub S, Johnson NA, Parrish TB, Gitelman DR. Altered effective connectivity within the language network in primary progressive aphasia. J Neurosci. 2007 Feb 7;27(6):1334-45. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4127-06.2007.
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- Datta A, Truong D, Minhas P, Parra LC, Bikson M. Inter-Individual Variation during Transcranial Direct Current Stimulation and Normalization of Dose Using MRI-Derived Computational Models. Front Psychiatry. 2012 Oct 22;3:91. doi: 10.3389/fpsyt.2012.00091. eCollection 2012.
- Muthalib M, Besson P, Rothwell J, Perrey S. Focal Hemodynamic Responses in the Stimulated Hemisphere During High-Definition Transcranial Direct Current Stimulation. Neuromodulation. 2018 Jun;21(4):348-354. doi: 10.1111/ner.12632. Epub 2017 Jul 17.
- Edwards D, Cortes M, Datta A, Minhas P, Wassermann EM, Bikson M. Physiological and modeling evidence for focal transcranial electrical brain stimulation in humans: a basis for high-definition tDCS. Neuroimage. 2013 Jul 1;74:266-75. doi: 10.1016/j.neuroimage.2013.01.042. Epub 2013 Jan 28.
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- Hogeveen J, Grafman J, Aboseria M, David A, Bikson M, Hauner KK. Effects of High-Definition and Conventional tDCS on Response Inhibition. Brain Stimul. 2016 Sep-Oct;9(5):720-729. doi: 10.1016/j.brs.2016.04.015. Epub 2016 Apr 22.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- PRO00032037
個々の参加者データ (IPD) の計画
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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原発性進行性失語症の臨床試験
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University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)完了
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University Hospital, MontpellierUniversité Montpellier; Groupement Interrégional de Recherche Clinique et d'Innovation; IMT Mines...完了
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University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH)完了
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Federal University of ParaíbaUniversity of Michigan; Rio de Janeiro State University; City University of New York募集