- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03805659
HDtDCS logopeenisessä PPA:ssa: Vaikutukset kieleen ja hermomekanismeihin
High Definition Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (HD-tDCS) logopeenisessa muunnelmassa primaarisessa progressiivisessa afasiassa (lvPPA): Vaikutukset kieleen ja hermomekanismeihin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Primary Progressive Aphasia (lvPPA) logopeeninen variantti on hoitamaton hermostoa rappeuttava sairaus, jota usein kutsutaan Alzheimerin taudin (AD) "kielimuodoksi". Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS) on noussut turvalliseksi ja potentiaalisesti tehokkaaksi työkaluksi, joka näyttää tehostavan kielentuotantoa kielikoulutuksen aikana. Tämä tekniikka tarjoaa kriittisen mahdollisuuden suorittaa taudin interventioita.
Tässä tutkimuksessa tutkijat testaavat hypoteesia, jonka mukaan High-Definition tDCS (HD-tDCS) parantaa suorituskykyä kielitehtävissä lisäämällä toiminnallisia yhteyksiä ja säätelemällä epänormaaleja hermosolujen värähtelykuvioita. Tämän projektin perusteluna on, että HD-tDCS:n terapeuttisen tehon ja siihen liittyvien hermomekanismien määrittäminen lvPPA:ssa tarjoaa todennäköisesti tieteellisen kehyksen, jonka avulla uudet stimulaatioparametrit, olosuhteet ja kohdekohdat voidaan tulkita.
Tämä tutkimus testaa hypoteesia, että HD-tDCS parantaa suorituskykyä kielitehtävissä lisäämällä toiminnallista yhteyksiä ja säätelemällä epänormaaleja hermosolujen värähtelykuvioita. Kielen suorituskyvyn ja toiminnallisten yhteyksien muutokset määritetään satunnaistetulla, kaksoissokkoutetulla, valekontrolloidulla crossover-menetelmällä, jossa kohdennetussa kortikaalisessa kudoksessa tai huijauksessa annetaan jopa 2 mA:n stimulaatiota 20 lvPPA-potilaalle, jotka ovat vähintään 45-vuotiaita. . Hoitojärjestys on tasapainotettu aiheen sisäisessä crossover-suunnittelussa. Lyhyesti sanottuna tutkimukseen osallistujat saavat huijausta yhden hoitojakson aikana ja stimulaatiota toisen hoitojakson aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
- The Medical College of Wisconsin
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Diagnosoitu kielivariantti Primary Progressive Aphasia (lvPPA) -alatyypiksi, joka määritellään joko kliiniseksi lvPPA:ksi tai kuvantamisella tuetuksi lvPPA:ksi uusimpien diagnostisten kriteerien mukaisesti (Mesulam., 2001; Gorno-Tempini et al., 2011).
- Sujuva englannin kielen taito.
- 45-vuotias tai vanhempi.
- Aivojen rakenteellinen MRI suoritettiin 3 vuoden sisällä ennen ilmoittautumista.
Poissulkemiskriteerit:
- Vaikeat kognitiiviset, kuulo- tai näköhäiriöt, jotka estävät kognitiivisen testauksen.
- Vakavan hoitamattoman tai epävakaan psykiatrinen sairaus.
- Krooninen sairaus, jota ei hoideta tai joka on epävakaa.
- Sydämen stimulaattorien tai sydämentahdistimen läsnäolo.
- Mahdolliset metalliset implantit kallossa
- MRI:n vasta-aiheet
- Kohtausten historia
- Lukihäiriön tai muiden kehitykseen liittyvien oppimisvaikeuksien historia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: HD-tDCS, sitten Sham
Koehenkilöt saavat suuren annoksen transkraniaalista tasavirtastimulaatiota (HD-tDCS), joka kestää 20 minuuttia sähkövirran intensiteetillä, joka on enintään 2 mA vasemmassa posteriorisessa temporo-parietaalisessa aivokuoressa (TPC).
Stimulaatioistuntoja tarjotaan kerran päivässä (QD), yhteensä 10 istuntoa 2 viikon aikana (maanantai-perjantai).
16 viikon pesujakson jälkeen koehenkilöt saavat valeistuntoja (ei sähkövirtaa) kerran päivässä (QD) yhteensä 10 istuntoa 2 viikon aikana (maanantai-perjantai).
|
Suuriannoksinen transkraniaalinen tasavirtastimulaatio
Muut nimet:
Valeistunnot (ei sähkövirtaa)
|
|
Kokeellinen: Huijausta, sitten HD-tDCS
Koehenkilöt saavat valeistuntoja (ei sähkövirtaa) kerran päivässä (QD) yhteensä 10 istuntoa 2 viikon aikana (maanantai-perjantai).
16 viikon pesujakson jälkeen koehenkilöt saavat suuren annoksen transkraniaalista tasavirtastimulaatiota (HD-tDCS), joka kestää 20 minuuttia sähkövirran intensiteetillä jopa 2 mA vasemmassa posteriorisessa temporo-parietaalisessa aivokuoressa (TPC).
Stimulaatioistuntoja tarjotaan kerran päivässä (QD), yhteensä 10 istuntoa 2 viikon aikana (maanantai-perjantai).
|
Suuriannoksinen transkraniaalinen tasavirtastimulaatio
Muut nimet:
Valeistunnot (ei sähkövirtaa)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Selvitä kielen suorituskyvyn muutokset stimulaatioistuntojen jälkeen
Aikaikkuna: Kielitaitoa arvioitiin ennen ja jälkeen 2 viikon interventiota sekä pesujaksojen aikana
|
Kielen suorituskyky arvioituna lähtötilanteessa ja stimulaation jälkeisessä menettelyssä
|
Kielitaitoa arvioitiin ennen ja jälkeen 2 viikon interventiota sekä pesujaksojen aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Määritä lepotilan kielen verkkotason muutokset vasemmanpuoleisessa toiminnallisessa TPC-yhteydessä.
Aikaikkuna: Kieliverkoston lepotilan muutoksia arvioitiin ennen ja jälkeen 2 viikon interventiota sekä huuhtoutumisjaksojen aikana
|
Kieliverkon lepotila muuttuu stimulaatiotoimenpiteen jälkeen
|
Kieliverkoston lepotilan muutoksia arvioitiin ennen ja jälkeen 2 viikon interventiota sekä huuhtoutumisjaksojen aikana
|
|
Määritä vasemmanpuoleiseen TPC:hen liittyvät neuronaalisten taajuuksien jakautumis- ja yhteystoimenpiteet MEG:n arvioimana.
Aikaikkuna: Lepotilan hermosolujen taajuudet ja synkronointimuutokset arvioitiin ennen ja jälkeen 2 viikon interventiota sekä huuhtoutumisjaksojen aikana
|
Lepotilan hermosolujen taajuudet ja synkronoinnit muuttuvat stimulaatiotoimenpiteen jälkeen
|
Lepotilan hermosolujen taajuudet ja synkronointimuutokset arvioitiin ennen ja jälkeen 2 viikon interventiota sekä huuhtoutumisjaksojen aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Elias Granadillo, The Medical College of Wisconsin
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kuo HI, Bikson M, Datta A, Minhas P, Paulus W, Kuo MF, Nitsche MA. Comparing cortical plasticity induced by conventional and high-definition 4 x 1 ring tDCS: a neurophysiological study. Brain Stimul. 2013 Jul;6(4):644-8. doi: 10.1016/j.brs.2012.09.010. Epub 2012 Oct 13.
- Tippett DC, Hillis AE, Tsapkini K. Treatment of Primary Progressive Aphasia. Curr Treat Options Neurol. 2015 Aug;17(8):362. doi: 10.1007/s11940-015-0362-5.
- Rogalski E, Cobia D, Harrison TM, Wieneke C, Weintraub S, Mesulam MM. Progression of language decline and cortical atrophy in subtypes of primary progressive aphasia. Neurology. 2011 May 24;76(21):1804-10. doi: 10.1212/WNL.0b013e31821ccd3c.
- Abel S, Weiller C, Huber W, Willmes K, Specht K. Therapy-induced brain reorganization patterns in aphasia. Brain. 2015 Apr;138(Pt 4):1097-112. doi: 10.1093/brain/awv022. Epub 2015 Feb 15.
- Villamar MF, Volz MS, Bikson M, Datta A, Dasilva AF, Fregni F. Technique and considerations in the use of 4x1 ring high-definition transcranial direct current stimulation (HD-tDCS). J Vis Exp. 2013 Jul 14;(77):e50309. doi: 10.3791/50309.
- Meyer AM, Snider SF, Campbell RE, Friedman RB. Phonological short-term memory in logopenic variant primary progressive aphasia and mild Alzheimer's disease. Cortex. 2015 Oct;71:183-9. doi: 10.1016/j.cortex.2015.07.003. Epub 2015 Jul 16.
- Pillay SB, Stengel BC, Humphries C, Book DS, Binder JR. Cerebral localization of impaired phonological retrieval during rhyme judgment. Ann Neurol. 2014 Nov;76(5):738-46. doi: 10.1002/ana.24266. Epub 2014 Sep 19.
- Gorno-Tempini ML, Brambati SM, Ginex V, Ogar J, Dronkers NF, Marcone A, Perani D, Garibotto V, Cappa SF, Miller BL. The logopenic/phonological variant of primary progressive aphasia. Neurology. 2008 Oct 14;71(16):1227-34. doi: 10.1212/01.wnl.0000320506.79811.da. Epub 2008 Jul 16.
- Dancause N, Barbay S, Frost SB, Plautz EJ, Chen D, Zoubina EV, Stowe AM, Nudo RJ. Extensive cortical rewiring after brain injury. J Neurosci. 2005 Nov 2;25(44):10167-79. doi: 10.1523/JNEUROSCI.3256-05.2005.
- Sonty SP, Mesulam MM, Weintraub S, Johnson NA, Parrish TB, Gitelman DR. Altered effective connectivity within the language network in primary progressive aphasia. J Neurosci. 2007 Feb 7;27(6):1334-45. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4127-06.2007.
- Datta A, Bansal V, Diaz J, Patel J, Reato D, Bikson M. Gyri-precise head model of transcranial direct current stimulation: improved spatial focality using a ring electrode versus conventional rectangular pad. Brain Stimul. 2009 Oct;2(4):201-7, 207.e1. doi: 10.1016/j.brs.2009.03.005.
- Datta A, Truong D, Minhas P, Parra LC, Bikson M. Inter-Individual Variation during Transcranial Direct Current Stimulation and Normalization of Dose Using MRI-Derived Computational Models. Front Psychiatry. 2012 Oct 22;3:91. doi: 10.3389/fpsyt.2012.00091. eCollection 2012.
- Muthalib M, Besson P, Rothwell J, Perrey S. Focal Hemodynamic Responses in the Stimulated Hemisphere During High-Definition Transcranial Direct Current Stimulation. Neuromodulation. 2018 Jun;21(4):348-354. doi: 10.1111/ner.12632. Epub 2017 Jul 17.
- Edwards D, Cortes M, Datta A, Minhas P, Wassermann EM, Bikson M. Physiological and modeling evidence for focal transcranial electrical brain stimulation in humans: a basis for high-definition tDCS. Neuroimage. 2013 Jul 1;74:266-75. doi: 10.1016/j.neuroimage.2013.01.042. Epub 2013 Jan 28.
- Richardson J, Datta A, Dmochowski J, Parra LC, Fridriksson J. Feasibility of using high-definition transcranial direct current stimulation (HD-tDCS) to enhance treatment outcomes in persons with aphasia. NeuroRehabilitation. 2015;36(1):115-26. doi: 10.3233/NRE-141199.
- Hogeveen J, Grafman J, Aboseria M, David A, Bikson M, Hauner KK. Effects of High-Definition and Conventional tDCS on Response Inhibition. Brain Stimul. 2016 Sep-Oct;9(5):720-729. doi: 10.1016/j.brs.2016.04.015. Epub 2016 Apr 22.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Neurokäyttäytymisoireet
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- TDP-43 Proteinopatiat
- Proteostaasin puutteet
- Dementia
- Kielihäiriöt
- Viestintähäiriöt
- Puhehäiriöt
- Frontotemporaalinen lobarin rappeuma
- Afasia
- Frontotemporaalinen dementia
- Afasia, ensisijaisesti progressiivinen
- Valitse Aivosairaus
Muut tutkimustunnusnumerot
- PRO00032037
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Primaarinen progressiivinen afasia
-
Tehran University of Medical SciencesTuntematonPrimary Acquired NasolacrimalIran, islamilainen tasavalta
-
Zealand University HospitalTuntematonHyperhidroosi Primary Focal AxillaTanska
-
University Hospital, MontpellierLopetettuPrimary Disease Facioscapulohumeral Dystrophy (FSHD)Ranska
-
Sohag UniversityRekrytointiHyperhidroosi Primary Focal kämmenetEgypti
-
Cairo UniversityLopetettuHyperhidroosi Primary Focal kämmenetEgypti
-
National Institute of Cardiovascular Diseases,...RekrytointiSydän- ja verisuonitauti | Kardiovaskulaarisen riskin arviointi | Primary Prevention CVDPakistan
-
InMode MD Ltd.RekrytointiHyperhidroosi Primary Focal AxillaIsrael, Yhdysvallat
-
University of Sao PauloRekrytointiHyperhidroosi Primary Focal kämmenetBrasilia
-
Merete HaedersdalValmisHyperhidroosi Primary Focal AxillaTanska
-
Medy-ToxValmisHyperhidroosi Primary Focal AxillaKorean tasavalta
Kliiniset tutkimukset HD-tDCS
-
Shanghai Mental Health CenterChinese Academy of SciencesLopetettu
-
Ariel UniversityTel Aviv UniversityValmis
-
The University of Texas at DallasValmis
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...ValmisMasennustilaYhdysvallat
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)ValmisLievä kognitiivinen heikentyminen | Alzheimer-tyypin dementiaYhdysvallat
-
University of MichiganNational Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR)LopetettuTemporomandibulaarinen häiriöYhdysvallat
-
Herzog HospitalThe City College of New YorkValmisOhtaharan oireyhtymäIsrael
-
University of MichiganRekrytointiPosteriorinen aivokuoren atrofiaYhdysvallat
-
Federal University of ParaíbaUniversity of Michigan; Rio de Janeiro State University; City University of...RekrytointiKoronaviirus | COVID-19 hengitystieinfektioBrasilia
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.ValmisLievä kognitiivinen heikentyminenTaiwan