- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03878134
A fotonszámláló CT-képalkotás transzlációs fejlesztése
Háttér:
A számítógépes tomográfia (CT) röntgensugarak segítségével háromdimenziós képeket készít a testről. Egy új típusú CT-szkenner, az úgynevezett fotonszámláló CT, másképp méri a röntgensugarakat, mint egy hagyományos szkenner. A kutatók azt szeretnék látni, hogy az új szkenner képes-e jobb képeket készíteni alacsonyabb röntgendózis mellett. Az új képeket és technikát össze akarják hasonlítani a szabványos CT képekkel és technikákkal is.
Célkitűzés:
Egy új típusú, fotonszámláló CT-nek nevezett CT szkenner tesztelésére, hogy kiderüljön, jobb képeket biztosít-e alacsonyabb röntgendózis mellett.
Jogosultság:
18 éves vagy annál idősebb emberek, akiket az NIH Klinikai Központban szokásos ellátásuk részeként CT-vizsgálatra terveznek
Tervezés:
A résztvevőket orvosi feljegyzéseik összegyűjtésével és áttekintésével átvizsgálják. A fogamzóképes korú nők vér- és vizeletmintát adnak.
A résztvevők korábbi képalkotási adatai és a fotonszámláló CT-vizsgálat után végzett vizsgálatok összegyűjthetők, elemezhetők, és összehasonlíthatók a jelen vizsgálatban végzett CT-vizsgálatokkal.
A résztvevőket CT-vizsgálatok várják. A teszt során egy párnázott asztalon fekszenek. Az asztal egy fánk alakú gépbe fog csúszni. Egy röntgencső fog mozogni a test körül, és sok képet készít, miközben forog.
A résztvevők körülbelül 20 percig a CT-készülékben lesznek. Elvégzik a résztvevő egészségügyi csapata által kért CT-vizsgálatokat. Egy CT-vizsgálatot is végeznek az új technológiával.
...
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az NIH új képalkotó technikákat fejleszt a tudomány felgyorsításának egyik prioritásaként, beleértve a nem invazív betegértékelési módszereket is. A számítógépes tomográfia (CT) a diagnosztikai képalkotás egyik alappillére. A legújabb jelentős technológiai fejlesztés a fotonszámláló CT (PCCT), amely egy új röntgendetektort használ, amely méri a röntgensugárzás testbe jutását és az egyes röntgenfotonok energiáját. Az NIH a világon a három Siemens PCCT Count rendszer prototípusának egyikével rendelkezik vizsgálati használatra. A szkenner szabványos CT és PCCT képalkotást tud végezni. Ebben a protokollban a klinikai kutatási protokollba már beiratkozott NIH-betegek, akiket e kutatás részeként radiológiára utaltak diagnosztikai CT-re, bekerülhetnek ebbe a PCCT-vizsgálatba. Az orvosi csoport által kért diagnosztikai CT-vizsgálatot a Count szkenneren végzik el, amely biztosítja a klinikailag indokolt képalkotást, valamint egyetlen, rövid PCCT-vizsgálatot a PCCT fejlesztés támogatására. Az adatokat a PCCT-képek minőségének jellemzésére, valamint tesztelhető hipotézisek és új diagnosztikai alkalmazások kidolgozására használják fel PCCT-képességeket használva.
A jelenlegi CT-rendszerek, mint például a Siemens SOMATOM Flash, két röntgencsővel rendelkeznek, amelyek mindegyike röntgendetektorral párosul, amely méri a páciens teljes röntgensugárzását, és ezt az információt használja fel a képek elkészítéséhez. A Count szkenner a Flash egy módosított változata, amelyben a két szabványos detektor egyikét PCCT detektorra cserélték. A Count szkenner két képalkotási módja a (i) szabványos detektoros vizsgálat, mint egy Flash szkennernél, és (ii) a PCCT-vizsgálat. A páciens szkennelése tehát magában foglalja a klinikailag jelzett sugárterhelést a standard detektorral és a kutatási sugárzást a PCCT detektorral. A Count rendszer a Klinikai Központban található a Siemens Medical Solutions CRADA alatt.
A jelenlegi szkennerekhez képest a PCCT négy fő előnyt kínál:
- alacsonyabb sugárdózis
- nagyobb térbeli felbontás
- csökkentett képzaj
- röntgenenergia-diszkrimináció
Az elsődleges célok a következők:
- új orvosi képalkotó módszerek kidolgozása és jellemzése
- megkönnyíti a PCCT előnyeinek klinikailag hasznos alkalmazásokká való átültetését.
Translációs fejlesztési protokollként minden képalkotó vizsgálat nyílt, és az adatok gyűjtésükkor elemezhetők. A torzítást objektív mérések segítségével minimalizálják. A megfigyelési adatokat leíró statisztikák segítségével lehet jellemezni. A standard CT és PCCT egyszerű összehasonlítása páros és párosítatlan parametrikus és nem paraméteres technikákat alkalmazhat. Ezek a vizsgálatok képezik majd az alapot a fejlett klinikai képalkotó képességek és alkalmazások fejlesztéséhez.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
- BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:
- NIH-betegek, akik jelenleg NIH-kutatási protokollon vesznek részt, és akiket RAD&IS-re utalnak CT-vizsgálatra a kutatási protokoll részeként
- 18 éves vagy idősebb
- Képes megérteni és aláírni a tájékozott beleegyezést
KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:
- Olyan vizsgálatok, amelyek kifejezetten kétforrású CT-vizsgálatot igényelnek, vagy ahol kétforrású CT-vizsgálatot kérnek
- Sürgősségi indikációra elrendelt tanulmányok
- Terhes nők. A fogamzóképes korú alanyokon a vizsgálat előtt 72 órán belül szérum- vagy vizelet terhességi tesztet kell végezni. A menopauza utáni és műtétileg sterilizált alanyok automatikusan mentesülnek e vizsgálat alól
- Szoptató nők, akik nem tudják abbahagyni a szoptatást a kontraszt beadását követő 24 órában
- Testtömeg >500 font (227 kg) vagy olyan testkörfogat, amely megakadályozza, hogy a vizsgált személy laposan feküdjön a szkennerben
- Azok a betegek, akik az elmúlt évben PCCT-vizsgálaton estek át.
- Bármilyen ellenjavallat, amelyet a kutatócsoport azonosít a tárgyból, a RAD&IS CT kérdőívekből és/vagy a történelemből és értékelésből
- A vizsgálatvezető vagy egy munkatárs által felügyelt alkalmazottak vagy alkalmazottak nem vehetők fel a részvételre
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Hagyományos és fotonszámlálásos CT-vizsgálaton átesett betegek a vizsgáló szkenneren
18 és idősebb betegek, akik hagyományos CT-vizsgálaton és fotonszámláló CT-vizsgálaton (PCCT) esnek át.
A páciens képei a hagyományos szkenneren belső vezérlést biztosítanak a PCCT-képekkel való összehasonlításhoz.
|
A beiratkozott betegek a vizsgálati rendszeren a standard detektort használva, IV és/vagy orális kontraszttal vagy anélkül, valamint a PCCT detektor segítségével egy testtáj korlátozott letapogatásán esnek át a kért klinikai diagnosztikai CT-vizsgálaton.
Mindkét vizsgálat elvégezhető ugyanazon a szkenneren ugyanazon vizsgálat során.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Átlagos különbség a fotonszámlálásos CT és a hagyományos CT-képek diagnosztikai képminőség-besorolásában.
Időkeret: 2 éve 3 hónapja 27 hónapja
|
Átlagos különbség a fotonszámláló detektort használó CT-képek relatív képminőség-besorolásában a hagyományos detektorokhoz képest különböző klinikai állapotú betegek csoportjában.
Skála neve "Vizuális osztályozási elemzés (VGA)" .
Szakértő radiológus megfigyelők összehasonlítják a PCCT-felvételek relatív fokozatait az ugyanazon páciens egyidejűleg készített, hagyományos CT-ről készült referenciaképeinek fokozataival.
A vizuális besorolási skála technikai tényezőket foglal magában a felvétel és a képmegjelenítés során (például kontraszt, zaj, műtermékek jelenléte és utófeldolgozás).
Az értékelés 5 pontos skála alapján történik.
1- a legalacsonyabb képminőség, 5- a legjobb képminőség.
5 jobb eredmény.
Méretezése a következő: 1 képek nem használhatók – súlyos korlátozások diagnosztikai használatra, 2 korlátozott – információvesztés, jelentős korlátozások a klinikai használatban, 3 megfelelő – mérsékelt korlátozások a diagnosztikai használatra, 4 jó-minimális korlátozások klinikai használatra, 5 kiváló – nincs korlátozás a klinikai diagnózisban.
|
2 éve 3 hónapja 27 hónapja
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Optimalizálja és fejlessze a klinikai alkalmazások fejlődését a CT-technológiában
Időkeret: 5 év
|
A PCCT technológia és képalkotó módszerek betegek számára klinikailag hasznos alkalmazásokká való átültetésének elősegítése.
|
5 év
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Elizabeth C Jones, M.D., National Institutes of Health Clinical Center (CC)
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Symons R, Pourmorteza A, Sandfort V, Ahlman MA, Cropper T, Mallek M, Kappler S, Ulzheimer S, Mahesh M, Jones EC, Malayeri AA, Folio LR, Bluemke DA. Feasibility of Dose-reduced Chest CT with Photon-counting Detectors: Initial Results in Humans. Radiology. 2017 Dec;285(3):980-989. doi: 10.1148/radiol.2017162587. Epub 2017 Jul 28.
- Pourmorteza A, Symons R, Henning A, Ulzheimer S, Bluemke DA. Dose Efficiency of Quarter-Millimeter Photon-Counting Computed Tomography: First-in-Human Results. Invest Radiol. 2018 Jun;53(6):365-372. doi: 10.1097/RLI.0000000000000463.
- Pourmorteza A, Symons R, Reich DS, Bagheri M, Cork TE, Kappler S, Ulzheimer S, Bluemke DA. Photon-Counting CT of the Brain: In Vivo Human Results and Image-Quality Assessment. AJNR Am J Neuroradiol. 2017 Dec;38(12):2257-2263. doi: 10.3174/ajnr.A5402. Epub 2017 Oct 5.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 190070
- 19-CC-0070
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Érrendszeri betegségek
-
Becton, Dickinson and CompanyBefejezveKatéterrel kapcsolatos szövődmények | Vascular Access Site Management | Fertőtlenítő sapkaBelgium, Ausztria, Spanyolország, Olaszország
-
Assiut UniversityMég nincs toborzásGAVE - Gastric Antralis Vascular Ectasia
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteColumbia University; University Hospitals Cleveland Medical Center; Geisinger Clinic; Long Island Jewish Medical CenterFelfüggesztettVérzés | GAVE - Gastric Antralis Vascular Ectasia | GyomorvérzésEgyesült Államok
-
University of PennsylvaniaJohns Hopkins University; University of North Carolina, Chapel HillToborzásKrónikus vesebetegség | Hemodialízis Vascular AccessEgyesült Államok