- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03901898
A diabéteszes retinopátia szűrésen való részvételt növelő beavatkozás megvalósíthatósága
A diabéteszes retinopátia szűrésen való részvételt növelő megvalósítási beavatkozás megvalósíthatósága: Protokoll egy klaszteres véletlenszerű kísérleti kísérlethez
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Célok és célkitűzések.
A jelenlegi tanulmány a megvalósíthatósággal, a gazdasági értékeléssel és a tanulmányi eljárásokkal kapcsolatos bizonytalanságokkal foglalkozik. A megvalósíthatósági kísérleti tanulmányra azért van szükség, hogy megállapítsák, életképes lenne-e egy nagyobb léptékű próba. Konkrétan a következő kérdésekkel foglalkozik:
- Elfogadható-e a beavatkozás tartalma, kivitelezése és eljárásai a beavatkozásban részesülő cukorbetegek és a beavatkozást végző személyzet számára?
- Elfogadhatók-e az alkalmazottak számára az adatgyűjtési folyamatok, beleértve az adatgyűjtés módját és időtartamát, valamint az alkalmazott eredményméréseket?
- Megvalósítható-e a beavatkozás az alapellátási gyakorlatban, a beavatkozás pontossága és átvétele szempontjából?
- Megvalósítható-e a tanulmány a toborzási és megtartási eljárások, valamint az adatgyűjtés szempontjából?
- Milyen költségekkel jár a beavatkozás?
Közbelépés. A beavatkozás olyan összetevőket foglal magában, amelyek a gyakorló személyzetet célozzák (1. rövid képzés 2. elektronikus felszólítás és 3. költségtérítés) és olyan komponensek, amelyek az 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeket célozzák meg, akik nem vettek részt szűrésen (1. személyes emlékeztető üzenet és tájékoztató szórólap; 2. telefon emlékeztető; 3. háziorvos által jóváhagyott emlékeztető levél és tájékoztató). A beavatkozás 6 hónapon keresztül történik. A praxis a kiinduláskor elvégzi a cukorbetegek auditálását, majd 6 hónap elteltével ismételt auditot végez. Csak a praxis személyzete férhet hozzá a páciens aktáihoz ellenőrzés céljából. A beavatkozás során csak a praxis munkatársai érintkezhetnek a betegekkel; a gyakorlócsapat tagja adja ki a személyes, telefonos és levélbeli emlékeztetőket.
Mód. Az IDEAs (Improving Diabetes Eye-screening Attendance) egy klaszteres randomizált megvalósíthatósági kísérleti kísérlet, amely magában foglalja a beágyazott folyamatértékelést és a gazdasági értékelést. A jelenlegi tanulmányban az általános praxisokat véletlenszerűen osztják be beavatkozási vagy várólistás kontrollcsoportokba a praxisméret szerinti rétegzést követően (pl. egy-/kétkezes vagy csoportos gyakorlat (több 3 vagy háziorvos). A várólista kontrollcsoport praxisai 6 hónapos korban ugyanazt a beavatkozást kapják. Többmódszeres megközelítést alkalmaznak a kísérleti és vizsgálati eljárások értékelésére, valamint a beavatkozás elfogadhatóságának és megvalósíthatóságának vizsgálatára a praxis személyzete és a betegek szemszögéből. Kvantitatív és minőségi adatokat gyűjtenek a beavatkozás végrehajtásáról, a kutatási folyamatokról és a végrehajtás eredményeiről. Az adatokat a praxis, az egészségügyi szakemberek és a betegek szintjén gyűjtik. Az adatokat a gyakorlati személyzet és a kutatók gyűjtik a beavatkozás során. Gazdasági értékelést végeznek a beavatkozás általános gyakorlatban történő végrehajtásának költségeinek becslésére
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Cork, Írország
- University College Cork
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Befogadási kritériumok (gyakorlatok):
- Számítógépes nyilvántartási rendszer
- Gyakorló ápolónő
Befogadási kritériumok (betegek)
- 18 éves vagy idősebb
- Diagnosztizált cukorbetegség (1-es vagy 2-es típusú)
- A gyakorlati szintű beavatkozás részeként auditálták
- Jogosult az országos szűrőprogramon való részvételre, de nem regisztrált, nem járult hozzá, és nem vett részt a programon.
Kizárási kritériumok (betegek):
• Retinopátiája van, és jelenleg megfigyelés alatt áll vagy kezelésben részesül
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Képzés, audit és emlékeztetők
Egy vizsgáló 20-30 perces eligazítást tart a beavatkozás végrehajtásáról a részt vevő gyakorlatok minden munkatársának, majd egy-egy audit képzést (1 óra) tart az audit lefolytatásáért felelős munkatárssal.
Mindegyik praxis auditálja a cukorbetegeket, hogy azonosítsa mindazokat, akik nem vettek részt a nemzeti program keretében végzett retinopátia szűrésen.
6 hónapos korban a praxis ismételt auditot végez.
A rendelő személyzete elektronikus riasztásokkal egészíti ki a jogosult betegek nyilvántartását, hogy a háziorvosokat és a nővéreket emlékeztesse a betegekre.
A praxisok költségét a vizsgálatba való belépéskor, a beavatkozás abbahagyását követő további fizetéssel az auditált betegek száma alapján térítik meg.
A háziorvosok és a gyakorló ápolónők személyes szóbeli emlékeztetőket juttatnak el a vizsgálati időszak alatt rendelésre jelentkező jogosult betegekhez.
Minden jogosult beteg kap egy emlékeztető telefonhívást a praxisnővértől, valamint egy háziorvos által jóváhagyott emlékeztető levelet, amelyhez egy tájékoztatót is mellékelnek.
|
Tájékoztatás és képzés a részt vevő praxisokhoz, kiinduló gyakorlati audit, elektronikus felszólítások hozzáadása a betegnyilvántartáshoz, háziorvos által jóváhagyott betegemlékeztetők (személyesen, telefonon és levélben), valamint 6 hónapos újraauditálás.
|
Egyéb: Várólista vezérlés
Az ellenőrzési gyakorlatban a beavatkozás 6 hónap elteltével történik.
Az ellenőrzéshez az adminisztrátorok vagy ápolónők az elektronikus kórlapból dátumkorlátozott adatkinyerést alkalmaznak a beavatkozást megelőző 12 hónapos (vizsgálati alapállapot) és a vizsgálati beavatkozási időszakot követő 6 hónapos adatok rögzítésére, amely alatt ellenőrzési gyakorlatként működött (követés).
Ez kielégíti az alapszintű adatgyűjtést, mielőtt a beavatkozást a vizsgálat befejezése után eljuttatják ehhez a csoporthoz.
Ezt a megközelítést azért választották, mert az adatgyűjtés az alaphelyzetben (azaz 6 hónappal a beavatkozás megkezdése előtt) beavatkozást jelentene ezekbe a gyakorlatokba; a nem-látogatók ismerete a szokásos ellátás megváltoztatásához vezetne, mivel a kontrollcsoport valószínűleg azonnal követné a betegeket.
Az ellenőrzési gyakorlatok ugyanolyan támogatásban és képzésben részesülnek, mint a beavatkozási gyakorlatok.
|
6 hónap elteltével a praxisok megkapják a beavatkozást: eligazítás és képzés a részt vevő praxisokhoz, kiindulási praxis audit, elektronikus felszólítás hozzáadása a betegnyilvántartáshoz, háziorvos által jóváhagyott betegemlékeztető (személyesen, telefonon és levélben).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon betegek száma, akik kapcsolatba kívánnak lépni a RetinaScreen-szel
Időkeret: 6 hónap
|
A páciens önbevallása a rendelő telefonálása közben
|
6 hónap
|
Azon betegek száma, akik felvették a kapcsolatot az országos szűrőprogrammal
Időkeret: 6 hónap
|
A páciens önbevallása a rendelő telefonálása közben
|
6 hónap
|
A szűrővizsgálaton részt vevő betegek száma
Időkeret: 6 hónap
|
A szám a praxis elektronikus egészségügyi nyilvántartásából származik.
Az országos szűrőprogramtól érkezett levél a betegnyilvántartásról.
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Sheena M McHugh, PhD, University College Cork
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Tracey ML, McHugh SM, Fitzgerald AP, Buckley CM, Canavan RJ, Kearney PM. Trends in blindness due to diabetic retinopathy among adults aged 18-69years over a decade in Ireland. Diabetes Res Clin Pract. 2016 Nov;121:1-8. doi: 10.1016/j.diabres.2016.08.016. Epub 2016 Aug 30.
- Lawrenson JG, Graham-Rowe E, Lorencatto F, Burr J, Bunce C, Francis JJ, Aluko P, Rice S, Vale L, Peto T, Presseau J, Ivers N, Grimshaw JM. Interventions to increase attendance for diabetic retinopathy screening. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jan 15;1(1):CD012054. doi: 10.1002/14651858.CD012054.pub2.
- Zhang X, Norris SL, Saadine J, Chowdhury FM, Horsley T, Kanjilal S, Mangione CM, Buhrmann R. Effectiveness of interventions to promote screening for diabetic retinopathy. Am J Prev Med. 2007 Oct;33(4):318-35. doi: 10.1016/j.amepre.2007.05.002.
- Riordan F, Murphy A, Dillon C, Browne J, Kearney PM, Smith SM, McHugh SM. Feasibility of a multifaceted implementation intervention to improve attendance at diabetic retinopathy screening in primary care in Ireland: a cluster randomised pilot trial. BMJ Open. 2021 Oct 19;11(10):e051951. doi: 10.1136/bmjopen-2021-051951.
- Riordan F, Racine E, Smith SM, Murphy A, Browne J, Kearney PM, Bradley C, James M, Murphy M, McHugh SM. Feasibility of an implementation intervention to increase attendance at diabetic retinopathy screening: protocol for a cluster randomised pilot trial. Pilot Feasibility Stud. 2020 May 12;6:64. doi: 10.1186/s40814-020-00608-y. eCollection 2020.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- UCCork_IDEAs
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Cukorbetegség
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.BefejezveDiabetes mellitus, 1. típusú | 1-es típusú cukorbetegség | 1 típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Autoimmun cukorbetegség | Diabetes mellitus, inzulinfüggő | Fiatalkorban kezdődő cukorbetegség | Cukorbetegség, Autoimmun | Inzulinfüggő diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, inzulinfüggő... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationBefejezve1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, I-es típusú | Inzulinfüggő diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1 | IDDMEgyesült Államok, Ausztrália
-
Meir Medical CenterBefejezve2-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, az orális hipoglikémiás kezelésről | Felnőtt típusú diabetes mellitusIzrael
-
Peking Union Medical College HospitalIsmeretlen2-es típusú diabetes mellitus | 1-es típusú diabetes mellitus | Terhességi diabetes mellitus | Pancreatogenic Diabetes mellitus | Pregesztációs diabetes mellitus | Cukorbetegek perioperatív időszakbanKína
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaBefejezveDiabetes mellitus | 2-es típusú diabetes mellitus | Felnőttkori diabétesz mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus, IIEgyesült Államok
-
Medical College of WisconsinMedical University of South Carolina; National Institute of Diabetes and Digestive...Aktív, nem toborzóCukorbetegség, 2-es típusú | Diabetes mellitus, II. típusú | Diabetes mellitus, Felnőttkori | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggőEgyesült Államok
-
Medical College of WisconsinNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)BefejezveCukorbetegség, 2-es típusú | Diabetes mellitus, II. típusú | Diabetes mellitus, Felnőttkori | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggőEgyesült Államok
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)BefejezveCukorbetegség, 2-es típusú | Diabetes mellitus, II. típusú | Diabetes mellitus, Felnőttkori | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggőEgyesült Államok
-
Capillary Biomedical, Inc.Megszűnt1-es típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, I-es típusú | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1 | IDDMAusztria
-
Lady Davis InstituteBefejezveLítium használata, Nephrogén Diabetes InsipidusKanada