Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Indukciós paclitaxel, majd egyidejű paclitaxel és sugárterápia a bőr angiosarcoma kezelésére

2023. december 6. frissítette: Washington University School of Medicine
Az angiosarcoma a lágyrész-szarkóma ritka és agresszív formája. A korábbi munka nagyon rossz eredményeket mutatott, a legtöbb betegnél áttétes betegség alakult ki, és kevesebb mint 50%-uk él 5 évnél tovább. Más lágyrész-szarkómák esetében a sugárterápia és/vagy kemoterápia alkalmazása javította a progressziómentes túlélést a korlátozott, szervkímélő műtéteken átesett betegeknél. A taxán kemoterápia hatásosnak bizonyult metasztatikus angiosarcomában szenvedő betegeknél, de ezt nem vizsgálták lokalizált betegségben szenvedő betegeknél. Ez a tanulmány az indukciós paclitaxel, majd a kuratív sebészeti reszekciót megelőző paklitaxellel végzett egyidejű kemosugárterápia hatékonyságát vizsgálja.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

19

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
        • Toborzás
        • Washington University School of Medicine
        • Alkutató:
          • Jason Rich, M.D.
        • Alkutató:
          • Jeff Michalski, M.D., M.B.A
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Anthony Apicelli, M.D.
        • Alkutató:
          • Yi Huang, M.S.
        • Alkutató:
          • Brian Van Tine, M.D., Ph.D.
        • Alkutató:
          • Ryan Jackson, M.D.

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Szövettani vagy citológiailag igazolt bőr angiosarcoma.
  • Mérhető betegség, amely olyan elváltozásokként definiálható, amelyek legalább egy dimenzióban pontosan mérhetők (a leghosszabb átmérőt rögzíteni kell), CT-vizsgálattal ≥ 5 mm vagy klinikai vizsgálattal ≥ 5 mm a diagnózis időpontjában
  • Jelenleg 12 héten keresztül heti 80 mg/m^2 paklitaxel kezelést kap vagy tervez kapni. A páciensnek el kell tudnia kezdeni a sugárkezelést a paklitaxel-kezelés első 7 hetében.
  • Legalább 18 éves.
  • ECOG teljesítmény állapota ≤ 1
  • A fogamzóképes korú nőknek és férfiaknak meg kell állapodniuk abban, hogy megfelelő fogamzásgátlást (hormonális vagy barrier-elvű fogamzásgátlási módszer, absztinencia) alkalmaznak a vizsgálatba való belépés előtt és a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt. Ha egy nő teherbe esik vagy gyanítja, hogy terhes a vizsgálatban való részvétel során, haladéktalanul értesítenie kell kezelőorvosát. Az ebben a protokollban kezelt vagy beiratkozott férfiaknak bele kell állniuk a megfelelő fogamzásgátlás használatába a vizsgálat előtt, a vizsgálat időtartama alatt és egy hónappal a vizsgálat befejezése után.
  • Képes megérteni és aláírni az IRB által jóváhagyott írásos, tájékozott beleegyező dokumentumot (vagy a törvényesen meghatalmazott képviselőjét, ha van ilyen).

Kizárási kritériumok:

  • Azok a betegek, akiket a kezelő orvos onkológus, sugáronkológus vagy sebész nem jogosult a gyógyító terápiára.
  • Egyéb rosszindulatú daganatok anamnézisében ≤ 3 évvel korábban, kivéve a bazális sejtes vagy laphámsejtes bőrkarcinómát, amelyet csak lokális reszekcióval kezeltek, vagy a méhnyak in situ karcinómáját.
  • Jelenleg minden vizsgáló ügynököt fogad.
  • Jelenlegi központi idegrendszeri betegség vagy távoli áttétes betegség, amely nem tartalmazza a helyi-regionális nyirokcsomókat vagy a szatellit elváltozásokat. Az ismert agyi metasztázisokkal rendelkező betegeket ki kell zárni ebből a klinikai vizsgálatból rossz prognózisuk és azért, mert gyakran progresszív neurológiai diszfunkció alakul ki náluk, amely megzavarná a neurológiai és egyéb nemkívánatos események értékelését.
  • 2. vagy magasabb fokozatú neuropátia
  • A paklitaxelhez vagy más, a vizsgálatban használt szerekhez hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületeknek tulajdonított allergiás reakciók története.
  • Kontrollálatlan interkurrens betegség, beleértve, de nem kizárólagosan, a folyamatban lévő vagy aktív fertőzést, a tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, az instabil angina pectorist vagy a szívritmuszavart.
  • Terhes és/vagy szoptató. A fogamzóképes nőknek negatív terhességi tesztet kell mutatniuk a vizsgálatba való belépéstől számított 14 napon belül.
  • HIV-pozitív betegek, akiknél a CD4+ T-sejtszám < 350 sejt/mcL.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Paclitaxel és sugárzás
  • Minden beteg standard indukciós kezelést indító kemoterápiában részesül 6 heti ciklusban 80 mg/m2-es paklitaxellel. Ezután 6 hetente 80 mg/m2-es paklitaxelt kapnak sugárterápiával egyidejűleg. A betegek rutinkezelésük részeként paklitaxelt kapnak, de ahhoz, hogy részt vegyenek ebben a vizsgálatban, az indukciós kemoterápiás kezelési rendnek paklitaxelt kell adnia. A sugárterápia 50,4 Gy 28 frakcióban 7 héten belül szállítva.
  • Normál ellátási műtét ideális esetben 6 héten belül az egyidejű kemoterápia és sugárterápia befejezése után
- Kereskedelmi ellátás
Más nevek:
  • Taxol
- A betegek kezelhetők elektronokkal, 3D konform foton-sugárterápiával, intenzitásmodulált fotonsugárterápiával (IMRT), protonsugárterápiával vagy ezek kombinációjával.
- 1 héten belül (az 1. paklitaxel ciklus előtt előnyös, de nem kötelező), sugárkezelés előtt (bármikor az 5-7. héten, amíg a sugárkezelés nem kezdődött el), utósugárkezelés (az utolsó frakció napja), 14 nappal a sugárkezelés után, és 2 héten belül a műtét után

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Progressziómentes túlélés (PFS) aránya
Időkeret: A 2. éves követéskor (becslések szerint 2 év és 12 hét)
  • A PFS a kóros diagnózistól a progresszióig vagy a halálig eltelt idő, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
  • A progressziót új angiosarcoma léziók megjelenéseként határozzák meg, klinikai vizsgálat, radiográfia és/vagy patológiai megerősítés alapján.
A 2. éves követéskor (becslések szerint 2 év és 12 hét)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Patológiás teljes válaszarány (pCR)
Időkeret: A műtét idején (kb. 19 hét)
- A neoadjuváns kezelést követően reszekált tumorszövetben megfigyelt életképes sejtek hiánya, és tapasztalt szarkóma patológus határozza meg
A műtét idején (kb. 19 hét)
Teljes túlélési arány (OS).
Időkeret: A 2. éves követéskor (becslések szerint 2 év és 12 hét)
-Azok a betegek, akik bármilyen okból meghaltak, ki lesznek cenzúrázva az operációs rendszer arányszámításából
A 2. éves követéskor (becslések szerint 2 év és 12 hét)
A CTCAE 5.0-s verziója által meghatározott akut kezeléssel összefüggő 3. vagy magasabb fokozatú toxicitás aránya
Időkeret: A besugárzás kezdetétől a besugárzás kezdetét követő 90 napig
A besugárzás kezdetétől a besugárzás kezdetét követő 90 napig
A késői kezeléssel összefüggő 3. vagy magasabb fokozatú toxicitás aránya a CTCAE 5.0-s verziója szerint
Időkeret: 91 naptól a 2. évig tartó követés
91 naptól a 2. évig tartó követés

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Anthony Apicelli, M.D., Washington University School of Medicine

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. május 21.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. augusztus 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. augusztus 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. április 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. április 16.

Első közzététel (Tényleges)

2019. április 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2023. december 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. december 6.

Utolsó ellenőrzés

2023. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Bőr angiosarcoma

Klinikai vizsgálatok a Paclitaxel

3
Iratkozz fel