Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

ALTA TIPPEK: 5 éves longitudinális megfigyelési vizsgálat a TIPS elhelyezésen átesett betegekről

2026. február 6. frissítette: Lisa VanWagner, University of Texas Southwestern Medical Center

Előrehaladó májterápiás megközelítések (ALTA). Az ALTA Consortium Study Group for the Management of Portal Hypertonia – 5 éves longitudinális megfigyelési vizsgálat a transzjuguláris intrahepatikus portosisztémás shunt (TIPS) elhelyezésén átesett betegekről

Az ALTA egy multicentrikus konzorcium, amely a portális hipertónia kezelésére összpontosít. Az ALTA TIPS egy longitudinális megfigyeléses vizsgálat olyan betegeknél, akik transzjuguláris intrahepatikus portosisztémás shunt (TIPS) elhelyezésen esnek át. Az ALTA olyan adatbázist hoz létre, amely megadja a TIPS-en átesett betegek klinikai paramétereit és kimenetelét az ellátásuk részeként, annak reményében, hogy választ adjon a kulcsfontosságú klinikai kérdésekre.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy 5 éves prospektív, longitudinális, megfigyeléses vizsgálat az összes TIPS-elhelyezésen átesett betegen. A vizsgálatba addig gyűjtenek betegeket, amíg el nem érik az 1000 fős célt. A tantárgyakat előretekintően legfeljebb 5 évig követik. A betegeket helyi orvosaik kezelik klinikailag az ellátási standardoknak megfelelően, és ebbe a vizsgálatba való felvételük nem ír elő speciális kezelést vagy beavatkozást. A betegek beleegyezését kapják a vizsgálatba a TIPS behelyezése előtt vagy a TIPS elhelyezését követő 14 napon belül (például felmerülő TIPS esetén), és ezt követően összegyűjtik a vonatkozó klinikai információkat. Az alanyok hozzájárulását elektronikusan lehet megadni a REDCap eConsent vagy a docusign segítségével. A TIPS előtti résztvevőket felkérik, hogy töltsenek ki egy rövid kérdőívet és egy szóbeli értékelést mind a TIPS előtt, mind a TIPS után a kezelő hepatológusukkal való rendszeres látogatások során. Vér- és rektális minták gyűjtése nem kötelező eljárásként történik, és az ezekben az eljárásokban való részvétel nem befolyásolja a vizsgálatban való részvételt. A betegeket felkérik, hogy a TIPS során három különböző 5 ml-es vérmintát vegyenek (összesen 15 ml) a perifériás, központi és portális vénás keringésből. A TIPS utáni 1., 6. és 12. hónapban 5 ml-es perifériás mintát is gyűjtenek. A perifériás vérminták vagy a TIPS előtt (0. időpont) az IR-szettben, vagy a TIPS utáni 1., 6. és 12. hónapban történnek. A centrális és portális vénás vérminta a TIPS eljárás során történik az IR-készletben. A teljes vérmennyiség a vizsgálat során 30 ml lesz. A végbéltamponot az IR/anesztézia csapata végzi el a TIPS eljárás előtt az IR-készletben. A várható TIPS utáni időszakban minden orvosi feljegyzést felülvizsgálnak, beleértve a klinikai feljegyzéseket, a laboratóriumi értékeket, a radiográfiai eredményeket és a gyógyszeres változásokat, és ezek az adatok bekerülnek az adatbázisba. A résztvevőket arra kérik, hogy töltsék ki ugyanazokat a kérdőíveket az életminőségükről és a betegek által jelentett eredményekről a TIPS után előre meghatározott időpontokban, legalább 3 és 12 hónappal a TIPS elhelyezése után, majd ezt követően évente. A hepatic encephalopathia felmérésére és az AUDIT-C kérdőívre az 1., 3., 6. és 12. hónapban, majd ezt követően évente kerül sor a szokásos TIPS utáni ellátás részeként.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

852

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85006
        • University of Arizona
    • California
      • Redwood City, California, Egyesült Államok, 94063
        • Stanford
      • San Diego, California, Egyesült Államok, 92121
        • Scripps Health
      • San Francisco, California, Egyesült Államok, 94115
        • University of California San Francisco
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32608
        • University of Florida
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
        • Northwestern
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637
        • University of Chicago
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55455
        • University of Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
        • Mayo Clinic Rochester
    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10032
        • Columbia University
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10065
        • Weill Cornell
    • Texas
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75246
        • Baylor Scott & White Liver Consultants of Texas
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Egyesült Államok, 53705
        • University of Wisconsin Madison

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Országosan mintegy 1000 főre számítunk a teljes vizsgálatban. A vizsgálati populáció 18 év feletti, TIPS-eljáráson átesett betegekből áll.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 éven felüli alanyok, akik képesek beleegyezést adni vagy jogilag engedélyezett beleegyezéssel rendelkeznek abban az esetben, ha az alany átmeneti klinikai állapota miatt nem tud beleegyezni
  • Az alany TIPS eljáráson esik át

Kizárási kritériumok:

  • A beiratkozáskor 18 év alatti kiskorúak
  • Foglyok
  • Terhes nők
  • Azok az alanyok, akik a szokásos klinikai ellátáson kívüli vizsgálati vizsgálat részeként TIPS-elhelyezésen esnek át

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Klinikai információk prospektív gyűjtése a transzjuguláris intrahepatikus portoszisztémás söntök (TIPS) jelenlegi valós gyakorlatával kapcsolatos használatáról és eredményeiről
Időkeret: legfeljebb 5 évig
A transzjuguláris intrahepatikus portoszisztémás shunt (TIPS) először az életveszélyes visszérvérzés vagy az orvosi terápiára ellenálló súlyos ascites kezelésére szolgáló eszközként fejlesztették ki. Az elmúlt évtizedben a TIPS sztenttechnológiában javulás történt, ami csökkentette a sztentek elzáródását, valamint megnövekedett a TIPS használatának tapasztalata. A TIPS használatának ez a növekedése párhuzamba állítható a TIPS elhelyezésére vonatkozó indikációk bővülésével. A TIPS használatának növekedésével párhuzamosan nőttek azok a klinikai kérdések is, amelyek az ideális feltételekkel kapcsolatosak az eljárás indikációinak sikeres kezeléséhez, miközben minimalizálják a TIPS nem kívánt következményeit.
legfeljebb 5 évig
Az ALTA konzorcium célja, hogy megválaszolja a kulcsfontosságú klinikai kérdéseket a TIPS használatának kortárs mintáival, valamint a klinikai eredményekkel kapcsolatban.
Időkeret: legfeljebb 5 évig
A legújabb adatok alátámasztják a TIPS alkalmazását a varicealis vérzés korai kezelésében, a portális vénás trombus kezelésében a sikeres májátültetés érdekében, valamint a portális hipertónia dekompressziójában a tervezett hasi műtét előtt. A TIPS használatával kapcsolatos kérdések továbbra is fennállnak. Például, mekkora az ideális stent átmérő és a portális gradiens nyomáscsökkentés mértéke az ascites vagy varix optimális kezeléséhez, miközben minimálisra csökkenti a máj dekompenzációját és a hepatikus encephalopathiát?
legfeljebb 5 évig
Hozzon létre egy adatbázist, amely tájékoztatja és megválaszolja a TIPS optimalizálásával és kezelésével kapcsolatos klinikai kérdéseket.
Időkeret: legfeljebb 5 évig
Jelenleg a TIPS-sel kapcsolatos fő rövid távú szövődmények a mögöttes szív- és tüdőproblémák súlyosbodása és a máj dekompenzációja. A hosszú távú szövődmény azonban a hepatikus encephalopathia, amely gyakran jelentős terhet róhat az életminőségre, és súlyos esetekben további eljárásokhoz vezethet a TIPS korlátozására vagy teljes elzárására. Bár a TIPS klinikai eredményeit publikálták, sok ilyen jelentés egyetlen központra korlátozódik, kis mintamérettel.
legfeljebb 5 évig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. június 10.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. december 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. május 31.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. május 31.

Első közzététel (Tényleges)

2019. június 4.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. február 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. február 6.

Utolsó ellenőrzés

2026. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • STU00208288

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Cirrózis, máj

Iratkozz fel