Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az edzésprogram hatásainak vizsgálata 1-es típusú Chiari malformációban szenvedő betegeknél

2022. március 17. frissítette: Ceyhun Turkmen, Hacettepe University

Az 1-es típusú Chiari malformációban szenvedő betegek posztoperatív időszakára alkalmazott edzésprogram hatásainak vizsgálata

Ezt a vizsgálatot a Hacettepe Egyetem Orvostudományi Karának Idegsebészeti Osztályán és a Hacettepe Egyetem Fizikoterápiás és Rehabilitációs Karán végzik.

A vizsgálatot randomizált, kontrollált vizsgálatként tervezték. A vizsgálat elején rögzítésre kerülnek a demográfiai adatok és az esetek jellemzői. A betegeket három különböző időszakban értékelik a vizsgálat során. Az első értékelést az 1-es típusú CM műtéti beavatkozását követő első napon kell elvégezni, miután a beteg állapota megfelelő lett. Ezt az értékelést követően az összes beteget két csoportra osztják a használatával. egyszerű randomizációs módszer. Az első csoportot 6 hétig gyakorolják, míg a második csoportot ebben az időszakban nem avatkoznak be, és kontrollcsoportként követik őket. Közvetlenül az első csoportnak 6 hét után beadott edzésprogram után mindkét csoport második értékelésen esik át. Ezen értékelési intézkedések után az első csoportban ugyanazt az edzésprogramot alkalmazzák a második csoportban, ezúttal 6 hétig. Ezalatt az első csoport abbahagyja edzésprogramját. Miután a második csoport 6 hetes edzésprogramja véget ért, mindkét csoport megkapja a harmadik értékelést, a végső értékelést.

A vizsgálat elején demográfiai adatokat, jellemzőket és betegséginformációkat rögzítenek.

Az elvégzendő értékeléseket az alábbiakban foglaljuk össze:

  • Vizuális analóg skála, fájdalomküszöb- és fájdalomtűrési tesztek, nyaki fogyatékossági index, a nyaki régióban és az egész testben jelentkező fájdalomszint meghatározására
  • Cervicalis mozgástartomány (Performance Attainment Associates, St. Paul, MN, 55117, Egyesült Államok) (CROM 3) készülék a nyaki régió értékelésére.
  • Berg Balance Scale a teljesítményalapú egyensúly értékeléséhez,
  • Időzített emelkedési sétateszt, élesített Romberg teszt és "8" alakú sétateszt (F8WT) az esés kockázatának, a statikus és dinamikus egyensúly értékeléséhez,
  • a Nemzetközi Ataxia Értékelési Skála (ICARS) a koordinációért,
  • Grip Ability Test (GAT) a felső végtag finommotorikus képességének felmérésére,
  • Testtartás értékelése,
  • Eating Assessment Tool (EAT-10) a nyelési funkció értékelésére
  • A mindennapi tevékenységekhez a Barthel Daily Living Activity Index,
  • Az életminőség érdekében a Short Form 36 kérdőívet használjuk.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Ezt a vizsgálatot a Hacettepe Egyetem Orvostudományi Karának Idegsebészeti Osztályán és a Hacettepe Egyetem Fizikoterápiás és Rehabilitációs Karán végzik.

A vizsgálatot randomizált, kontrollált vizsgálatként tervezték. A vizsgálat elején rögzítésre kerülnek a demográfiai adatok és az esetek jellemzői. A betegeket három különböző időszakban értékelik a vizsgálat során. Az első értékelést az 1-es típusú CM műtéti beavatkozását követő első napon kell elvégezni, miután a beteg állapota megfelelő lett. Ezt az értékelést követően az összes beteget két csoportra osztják a használatával. egyszerű randomizációs módszer. Az első csoportot 6 hétig gyakorolják, míg a második csoportot ebben az időszakban nem avatkoznak be, és kontrollcsoportként követik őket. Közvetlenül az első csoportnak 6 hét után beadott edzésprogram után mindkét csoport második értékelésen esik át. Ezen értékelési intézkedések után az első csoportban ugyanazt az edzésprogramot alkalmazzák a második csoportban, ezúttal 6 hétig. Ezalatt az első csoport abbahagyja edzésprogramját. Miután a második csoport 6 hetes edzésprogramja véget ért, mindkét csoport megkapja a harmadik értékelést, a végső értékelést.

"A vizsgálatot 18-65 év közötti egyéneken fogják elvégezni, akiknél az orvos 1-es típusú CM-et diagnosztizált, és úgy döntöttek, hogy műtéten esnek át e diagnózis miatt. Vizsgálatunkban, amelynek elsődleges kimeneti paraméterei a "Nyak rokkantsági indexe" és a "Visual Analogue Scale minimum" volt, a 95-99%-os teljesítmény eléréséhez szükséges minimális mintaszélesség összesen hat személy volt. Különböző okok miatt (beteg kivonása stb.) a vizsgálatból való kivonás arányát 25%-ra jósolták. Ennek megfelelően úgy döntöttek, hogy a vizsgálatot összesen nyolc személlyel végzik el.

Azok a betegek, akiknek a kórelőzményében a Chiari 1-es típusú malformációtól eltérő elsődleges neurológiai betegség szerepel, súlyos kognitív károsodás (> 24 a Mini-Mental State Assessment szerint), perifériás vesztibuláris probléma, és a kórtörténetben ortopédiai műtét nem szerepel.

Az adatok kiértékelése az SPSS for Windows 22.00 segítségével történik. A leíró statisztikákat a numerikus változók minimum, átlag, medián, szórás, maximum és kategorikus változókként és százalékos formában mutatjuk be. A változók normális eloszlásra való alkalmasságát Shapiro-Wilk normalitásteszttel vizsgáljuk. Azt, hogy a csoportok (1. csoport, 2. csoport) nemileg hasonlóak-e, a Pearson Chi-négyzet teszt fogja megvizsgálni, ha az előfeltételek teljesülnek, és Fisher-féle egzakt teszt, ha nem. A cross-pass kutatási tervezés során a blokk-, periódus-, próba- és sorozathatásokat vegyes hatású modellel elemezzük.

A vizsgálat elején demográfiai adatokat, jellemzőket és betegséginformációkat rögzítenek.

Az elvégzendő értékeléseket az alábbiakban foglaljuk össze:

  • Vizuális analóg skála, fájdalomküszöb- és fájdalomtűrési tesztek, nyaki fogyatékossági index, a nyaki régióban és az egész testben jelentkező fájdalomszint meghatározására
  • Cervicalis mozgástartomány (Performance Attainment Associates, St. Paul, MN, 55117, Egyesült Államok) (CROM 3) készülék a nyaki régió értékelésére.
  • Berg Balance Scale a teljesítményalapú egyensúly értékeléséhez,
  • Időzített emelkedési sétateszt, élesített Romberg teszt és "8" alakú sétateszt (F8WT) az esés kockázatának, a statikus és dinamikus egyensúly értékeléséhez,
  • a Nemzetközi Ataxia Értékelési Skála (ICARS) a koordinációért,
  • Grip Ability Test (GAT) a felső végtag finommotorikus képességének felmérésére,
  • Testtartás értékelése,
  • Eating Assessment Tool (EAT-10) a nyelési funkció értékelésére
  • A mindennapi tevékenységekhez a Barthel Daily Living Activity Index,
  • Az életminőség érdekében a Short Form 36 kérdőívet használjuk.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

8

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Ankara, Pulyka, 06080
        • Toborzás
        • Ceyhun Türkmen
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Nezire Köse
        • Kutatásvezető:
          • Ceyhun Turkmen

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A vizsgálatot 18-65 év közötti egyéneken végzik el, akiknél az orvos 1-es típusú CM-et diagnosztizált, és úgy döntöttek, hogy e diagnózis miatt műtéten esnek át.

Kizárási kritériumok:

  • Azok a betegek, akiknek a kórelőzményében a Chiari 1-es típusú malformációtól eltérő elsődleges neurológiai betegség szerepel, súlyos kognitív károsodás (> 24 a Mini Mental State Assessment alapján), perifériás vesztibuláris probléma, és a kórtörténetben ortopédiai műtét nem szerepel. .

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Korai rehabilitációs csoport
Az első hat hetet (1.-6.) gyakorlati csoportként, a második hat hetet (7-12.) pedig kontrollcsoportként követjük, beavatkozás nélkül.

Speciális gyakorlatok:

a. Gyakorlatok nyakhajlítók számára: A célokat az alábbiakban foglaljuk össze:

  • A nyaki hajlítók állóképességének és erejének növelésére. b. Gyakorlatok nyaki extensorokhoz:
  • Craniocervicalis extensorok és rotátorok edzése a nyaki gerinc semleges helyzetben, c. Axiocapularis izmok;
  • A lapocka helyes helyzetének megtanítása, D. Tartásjavító gyakorlatok;
  • A semleges gerinchelyzet oktatása az első kezeléstől kezdve, 2) Szenzormotoros gyakorlatok:

    a. Az ízületi pozíció értelme:

  • A résztvevőket arra tanítják, hogy fejüket különböző irányokba mutassák egy megvilágított szalag segítségével, amelyet a fejre erősítenek nyitott szemmel.

    b. A nyaki mozgásérzék, c. Szemmozgató gyakorlatok, 3) Egyensúly- és koordinációs gyakorlatok;

    a. Az egyensúlytréning statikus egyensúlygyakorlatokkal kezdődik, majd dinamikus egyensúlygyakorlatokkal és különböző nehézségű járásgyakorlatokkal folytatódik.

Kísérleti: Késői Rehabilitációs Csoport
Az első hat hetet (1.-6.) kontrollcsoportként, beavatkozás nélkül, a második hat hetet (7-12.) pedig edzés követi.

Speciális gyakorlatok:

a. Gyakorlatok nyakhajlítók számára: A célokat az alábbiakban foglaljuk össze:

  • A nyaki hajlítók állóképességének és erejének növelésére. b. Gyakorlatok nyaki extensorokhoz:
  • Craniocervicalis extensorok és rotátorok edzése a nyaki gerinc semleges helyzetben, c. Axiocapularis izmok;
  • A lapocka helyes helyzetének megtanítása, D. Tartásjavító gyakorlatok;
  • A semleges gerinchelyzet oktatása az első kezeléstől kezdve, 2) Szenzormotoros gyakorlatok:

    a. Az ízületi pozíció értelme:

  • A résztvevőket arra tanítják, hogy fejüket különböző irányokba mutassák egy megvilágított szalag segítségével, amelyet a fejre erősítenek nyitott szemmel.

    b. A nyaki mozgásérzék, c. Szemmozgató gyakorlatok, 3) Egyensúly- és koordinációs gyakorlatok;

    a. Az egyensúlytréning statikus egyensúlygyakorlatokkal kezdődik, majd dinamikus egyensúlygyakorlatokkal és különböző nehézségű járásgyakorlatokkal folytatódik.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Vizuális analóg skála
Időkeret: A VAS-t az egyének krónikus és kísérleti fájdalmában bekövetkezett változások értékelésére használták a gyakorlati beavatkozás 6. és 12. hetében.
A szenzoros intenzitású és affektív nagyságrendű vizuális analóg skálákat (VAS) validálták arányskálaként mind a krónikus, mind a kísérleti fájdalom esetében.
A VAS-t az egyének krónikus és kísérleti fájdalmában bekövetkezett változások értékelésére használták a gyakorlati beavatkozás 6. és 12. hetében.
Nyak rokkantsági indexe
Időkeret: Az NDI-t a 6. és 12. gyakorlati beavatkozás hetében nyakfájdalomban szenvedő betegek funkcionális állapotában bekövetkezett változások értékelésére használták.
A Neck Pain Disability Index (NDI) egy kérdőív, amelyet gyakran használnak a klinikai vizsgálatok során a nyaki fájdalomban szenvedő betegek funkcionális állapotának mérésére. Az NDI-t eredetileg a fogyatékos nyaki fájdalomban szenvedő betegek funkcionális állapotának felmérésére fejlesztették ki, különösen az ostorcsapással összefüggő betegségekben. Az NDI 10 elemből áll, amelyek a funkcionális tevékenységekkel foglalkoznak, mint például a személyes gondoskodás, emelés, olvasás, munka, vezetés vagy kerékpározás, alvás és szabadidős tevékenységek, valamint számos tünet, például fájdalom intenzitása, koncentrációja és fejfájás. Az opciók 0 = rokkantság hiányától 5 = teljes rokkantságig terjednek, ami 0 és 50 pont közötti összpontszámot eredményez.
Az NDI-t a 6. és 12. gyakorlati beavatkozás hetében nyakfájdalomban szenvedő betegek funkcionális állapotában bekövetkezett változások értékelésére használták.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Berg mérleg skála
Időkeret: A BBS-t a funkcionális egyensúlyi teljesítmény változásainak értékelésére használták a gyakorlati beavatkozás 6. és 12. hetében.
A Berg mérleg skála (BBS) a funkcionális egyensúlyi teljesítményt értékeli a mindennapi életben szokásos 14 elem alapján. A maximálisan elérhető pontszám 56, és minden tétel öt alternatívából álló sorszámskálával rendelkezik, 0 és 4 pont között.
A BBS-t a funkcionális egyensúlyi teljesítmény változásainak értékelésére használták a gyakorlati beavatkozás 6. és 12. hetében.
Élesített Romberg teszt
Időkeret: Az élesített Romberg-tesztet alkalmazták a funkcionális egyensúlyi teljesítmény változásának felmérésére a gyakorlati beavatkozás 6. és 12. hetében.
Az alanyokat arra utasították, hogy álljanak mezítláb úgy, hogy a domináns láb közvetlenül a másik előtt álljon (tandem állás, azaz saroktól lábujjig), a karokat a mellkason összefonva, az első kísérletben nyitott szemmel, a második kísérletben csukott szemmel. . A pontszám az volt, hogy az alany hány másodpercben tartotta a tesztpozíciót. Az időzítés akkor kezdődött, amikor az alany felvette a megfelelő pozíciót, és jelezte, hogy készen áll. Az időzítés leállt, ha az alany elmozdította egyik lábát a megfelelő pozícióból, kinyitotta a szemét a csukott szemmel, vagy elérte a 60 másodperces időkorlátot.
Az élesített Romberg-tesztet alkalmazták a funkcionális egyensúlyi teljesítmény változásának felmérésére a gyakorlati beavatkozás 6. és 12. hetében.
Rövid űrlap 36
Időkeret: A 36-os rövid formanyomtatványt az életminőség változásainak felmérésére használták a gyakorlati beavatkozás 6. és 12. hetében.
Az SF36 egy rövid kérdőív 36 elemből, amelyek nyolc többelemes változót mérnek: fizikai működés (10 elem), szociális működés (két elem), fizikai problémák miatti szerepkorlátozás (négy elem), érzelmi problémák miatti szerepkorlátozás (három elem). tételek), a mentális egészség (öt tétel), az energia és a vitalitás (négy tétel), a fájdalom (két tétel) és az általános egészségérzékelés (öt tétel).
A 36-os rövid formanyomtatványt az életminőség változásainak felmérésére használták a gyakorlati beavatkozás 6. és 12. hetében.
Barthel napi életaktivitási index
Időkeret: A 36-os rövid űrlapot használták a mindennapi élettevékenység változásainak felmérésére a gyakorlati beavatkozás 6. és 12. hetében.
A mindennapi élet tevékenységeinek Barthel indexe. A Barthel-index (BI) az egyik legszélesebb körben használt értékelő skála a neuromuszkuláris és mozgásszervi betegségekben szenvedő betegek aktivitási korlátainak mérésére fekvőbeteg-rehabilitációs környezetben.
A 36-os rövid űrlapot használták a mindennapi élettevékenység változásainak felmérésére a gyakorlati beavatkozás 6. és 12. hetében.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. november 20.

Elsődleges befejezés (Várható)

2025. október 20.

A tanulmány befejezése (Várható)

2026. április 20.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. augusztus 27.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. augusztus 28.

Első közzététel (Tényleges)

2019. augusztus 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. március 21.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. március 17.

Utolsó ellenőrzés

2022. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Gyakorlat

3
Iratkozz fel