运动计划对 Chiari 1 型畸形患者影响的调查

这项研究将在 Hacettepe 大学医学院神经外科系和 Hacettepe 大学物理治疗与康复学院进行。

该研究被设计为随机对照试验。 在研究开始时，将记录病例的人口统计数据和特征。 在整个研究过程中，将在三个不同时期对患者进行评估。 第一次评估将在 1 型 CM 外科手术后患者病情合适后的第一天进行。 在此评估之后，所有患者将分为两组使用。 一种简单的随机化方法。 第一组将进行6周的锻炼，第二组在此期间不进行干预，作为对照组。 在 6 周后对第一组进行锻炼计划后，两组将立即进行第二次评估。 经过这些评估措施后，第一组的相同锻炼计划将仅应用于第二组，为期6周。 与此同时，第一组将停止他们的锻炼计划。 第二组为期6周的锻炼项目结束后，将对两组进行第三次考核，即最终考核。

“这项研究将在 18-65 岁的个体中进行，这些个体已被医生诊断为 1 型 CM，并已决定为此诊断进行手术。 在我们的研究中，其主要结果参数被确定为“颈部残疾指数”和“最小视觉模拟量表”，达到 95%-99% 功率所需的最小样本宽度总共为六个人。 由于各种原因（患者退出等），预计退出研究的比例为 25%。 因此，决定对总共八个人进行研究。

具有 Chiari 1 型畸形以外的原发性神经系统疾病病史、严重认知障碍（> 24 来自简易精神状态评估）、外周前庭问题和骨科手术史的患者将不包括在研究中。

数据将使用 SPSS for Windows 22.00 进行评估。 描述性统计数据将作为数值变量的最小值、平均值、中值、标准差、最大值和分类变量以及百分比显示。 变量对正态分布的适用性将通过 Shapiro-Wilk 正态性检验来检验。 当满足先决条件时，将通过 Pearson 卡方检验检查组（第 1 组、第 2 组）在性别方面是否相似，如果不满足则使用 Fisher 精确检验。 通过交叉研究设计，将使用混合效应模型分析块效应、周期效应、试验效应和序列效应。

在研究开始时，将记录人口统计数据、特征和疾病信息。

将要进行的评估总结如下：

• 视觉模拟量表、疼痛阈值和疼痛耐受性测试、颈部残疾指数，用于确定颈部和全身的疼痛程度
• 颈椎运动范围（Performance Attainment Associates，St. Paul，MN，55117，美国）(CROM 3) 用于评估颈椎区域的装置。
• 用于评估基于表现的平衡的 Berg 平衡量表，
• Timed Rise 步行测试、Sharpened Romberg 测试和“8”形步行测试 (F8WT)，用于评估跌倒风险、静态和动态平衡，
• 国际共济失调评估量表 (ICARS) 进行协调，
• 用于评估上肢精细运动技能的握力能力测试 (GAT)，
• 姿势评估，
• 用于评估吞咽功能的进食评估工具 (EAT-10)
• 对于日常生活活动，Barthel 日常生活活动指数，
• 对于生活质量，将使用简表 36 问卷。