Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Biológiai mechanizmusok afebrile P. Falciparum maláriában (AsintMal)

2023. augusztus 29. frissítette: Alfredo Mayor

Betegségtolerancia és gazdaszervezet rezisztencia feltárása afebrilis P. Falciparum fertőzésekben: prospektív vizsgálat mozambiki felnőtteken

A projekt célja a gazdaszervezet immunrezisztenciájának és betegségtoleranciájának szerepének szétválasztása a febrilis maláriafertőzésekben, azzal a céllal, hogy kontextushoz igazodó taktikákat vezessen e rejtett rezervoár megcélzására, valamint új megközelítéseket dolgozzon ki a maláriafertőzés megszüntetésére és súlyosságának csökkentésére. házigazda által irányított terápiák.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A tünetmentes Plasmodium falciparum (Pf) fertőzés gyengíti az érintett populáció egészségét, miközben rejtett forrását jelenti a parazita átvitelnek, amely veszélyeztetheti az eliminációs erőfeszítéseket. Az e tünetmentes rezervoár kezelésének legjobb stratégiájával kapcsolatos konszenzus hiánya részben az e szubklinikai fertőzések hátterében álló biológiai mechanizmusok gyenge ismereteinek tudható be. Az előzetes mozambiki eredmények azt mutatják, hogy a gyors diagnosztikai tesztekkel kimutatott Pf-fertőzésben szenvedő, febrilis felnőttek lázba léphetnek (10%), megszabadulhatnak a fertőzéstől (20%), és stabilizálódhatnak alacsony (50%) vagy nagy sűrűségű (20%) esetén. ) parazitémiák. A tanulmány hipotézise az, hogy ezt a négy fő pályát a Pf variáns antigének elleni antitestek mozgatják, amelyeket a var géncsalád kódol, és a fertőzött eritrociták felszínén expresszálnak, és amelyek megtisztítják a fertőzést, hacsak a paraziták nem fejlesztenek ki immunelkerülési mechanizmusokat, valamint toleranciafaktorok. amelyek minimalizálják a paraziták által kiváltott patológiát és fenntartják a gazdaszervezet homeosztázisát. A febrilis maláriafertőzést fenntartó kulcsfontosságú biológiai tényezők azonosításának átfogó célja érdekében ez a projekt febrilis mozambiki felnőttek csoportját hozza létre, akiket egy hónapon keresztül követnek, hogy azonosítsák azokat az alanyokat, akik képesek csökkenteni a kórokozóterhelést és végül megszabadulni a betegségtől. a fertőzés, azok, akik a fertőzéseket magas sűrűségű és febrilis szinten tartják (toleráns), és akik nem alakítják ki a betegségtűrő képességet és lázba lépnek. A keringő és a teljes parazita biomasszát számszerűsítik, és az új fertőzéseket a következő generációs szekvenálás segítségével azonosítják a nyomon követés során. Alacsony és magas parazitasűrűségű egyénekből származó klinikai mintákat használnak fel annak tesztelésére, hogy az afebrilis Pf-fertőzések parazitológiai pályái korrelálnak-e a gazdaszervezet vörösvértest-felszíni antigénjei elleni antitest-immunitásával, valamint a citoadhézióban és az immunelválásban szerepet játszó Pf var gének transzkripciójával. A repülési idő szerinti citometriát és a globális tömegspektrometriát alkalmazzák a magas parazita sűrűségű (toleráns) és lázas (nem toleráns) lázas egyének klinikai mintáin, hogy azonosítsák a leukocita populációkat és a gyulladás, szövet szabályozásában részt vevő metabolikus útvonalakat. károsodás és normoglikémia, amelyek afebrilis szinten támogatják a gazda-parazita kapcsolatokat. A projekt várható eredménye az afebrilis Pf-fertőzések kulcsfontosságú molekuláris mozgatórugóinak azonosítása, hogy jobban megértsük ezeknek a fertőzéseknek a relevanciáját különböző átviteli körülmények között, amelyekhez kontextus-specifikus védekezési megközelítésre lehet szükség, valamint új eszközök kifejlesztése sterilizáló immunitás elérése és a betegségtűrő képesség fokozása.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

475

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Manhiça, Mozambik, 1929
        • Fundação Manhiça/Manhiça Health Research Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Egészséges egyének (37,5 °C alatti hőmérséklet), akik P. falciprum fertőzésben szenvednek RDT-vel és mikroszkóppal

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Életkor ≥ 18 év és ≤ 60 év
  • Pozitív P. falciparum RDT és mikroszkópos vizsgálat
  • Hónaljhőmérséklet < 37,5 ºC láz nélkül az elmúlt 24 órában
  • Nincsenek veszélyjelzések súlyos maláriára (tudatzavar, légzési nehézség, többszörös görcsök, elmerültség, sokk, kóros vérzés, sárgaság)
  • Képesség és hajlandóság a vizsgálati protokollnak a vizsgálat idejére való betartására és a tanulmányút ütemtervének betartására; és
  • A vizsgálat céljának ismertetése után aláírt beleegyező nyilatkozat

Kizárási kritériumok:

  • 18 év alatti vagy 60 év feletti életkor
  • Hónalj hőmérséklet ≥37,5ºC
  • Terhesség jelentett
  • A malária bármely jelének/tünetének jelenléte (hányás, hasmenés, gyengeség, szédülés, ájulás, viszketés, csalánkiütés)
  • Bármilyen más, egyidejűleg fennálló klinikai állapot jelenléte, amely nem teszi lehetővé, hogy az egyént "egészséges" lázhordozónak tekintsék
  • Maláriaellenes gyógyszert kapott az elmúlt 30 napban.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A lázas egyedek aránya
Időkeret: 1 hónap
37,5ºC vagy annál nagyobb axilis hőmérséklet kialakulása
1 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A fertőzést megtisztelő egyének aránya
Időkeret: 1 hónap
A qPCR-rel kimutatott parazitafertőzés megszüntetése
1 hónap
A fertőzést láz nélkül fenntartó egyének aránya
Időkeret: 1 hónap
A P. falciparum fertőzést a 28. napon qPCR-rel megerősítették
1 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. március 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. március 31.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. március 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. június 4.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. június 4.

Első közzététel (Tényleges)

2020. június 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. szeptember 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. augusztus 29.

Utolsó ellenőrzés

2023. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 1R01AI150521 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Falciparum malária

Klinikai vizsgálatok a Nincs beavatkozás

3
Iratkozz fel