No-touch RFA a hagyományos RFA-val szemben kis hepatocelluláris karcinóma esetén

Bevételi kritériumok:

1. Primer hepatocellularis carcinoma, a posztoperatív patológiai vizsgálat mint standard, vagy a 2012-es American Association for the Study of Liver Diseases diagnosztikai kritériumai szerint, ha a kórtani bizonyíték nem áll rendelkezésre;
2. Egyetlen daganat, amelynek átmérője ≤3 cm;
3. A daganat, amely nem hatolt be a portális vénába, a májvénába vagy a másodlagos ágba;
4. A vagy B gyermekként besorolt ​​májműködés;
5. Májtartalék funkcióteszt ICG-R15-tel (indocyanine green retenció 15 percnél) ≤30%, és a fontos szervek, amelyek képesek működni az RFA vagy részleges hepatektómia toleranciájával;
6. Nincs szignifikáns koagulopátia: thrombocytaszám > 50 000 000 000 /L, megnyúlt protrombin idő < 5 másodperc;
7. Életkor 18-70 év;
8. A kezelés előtt más rákellenes terápia elfogadása nem megengedett.

Kizárási kritériumok:

1. Súlyos portális hipertónia szövődményei: a kórelőzményben szereplő felső gyomor-bélrendszeri vérzés, súlyos hypersplenismus vagy refrakter ascites;
2. Extrahepatikus áttétben vagy nyirokcsomó-metasztázisban szenvedő betegek;
3. A képalkotó vizsgálat során vagy a kezelés során több májdaganatban szenvedő betegek;
4. Betegek, akiknél a kezelést követően a májrák egyéb szövettípusát mutató kóros vizsgálat;
5. Májátültetésre váró betegek;
6. Azok a betegek, akiknél a preoperatív képalkotó vizsgálat az epehólyag, a nagy erek, az epevezetékek és a környező létfontosságú szervek közelében lévő daganatot jelzi, amely tévedésből súlyos sérülést vagy súlyos szövődményeket okozhat a kezelés során.