Az ICG hasznossága jóindulatú csontdaganatokban

Az ICG fluoreszcens képalkotást a szöveti perfúzió in vivo értékelésére használták valós idejű intraoperatív artériás és nyirokperfúziós képalkotásban, valamint csontlebeny-perfúziós képalkotásban. A hagyományos orvosi képalkotó módszerekkel, mint például a számítógépes tomográfia (CT) vagy a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) összehasonlítva az ICG fluoreszcens képalkotás nem ionizáló, olcsó és hordozható. Az ICG egy olyan festék, amely elnyeli a közeli infravörös fényt a 790 és 805 nm közötti hullámhossz-tartományban, és a sugárzás csúcsa 835 nm. Az ICG csaknem 98%-ban plazmafehérjékhez kötődik, így a mikrocirkulációba kerülve a nyirok- és keringési érrendszerben marad, hacsak nincs jelen gyulladás. Az ICG-t a Food and Drug Administration (FDA) 1959 óta engedélyezte klinikai használatra. Azóta az ICG-t embereknél angiográfiára használják szemészeti és kardiológiai alkalmazásokban, és rutinszerűen adják a betegeknek ilyen klinikai körülmények között. Az ICG fluoreszcens képalkotást laparoszkópos műtétek, robot-mellékvese-eltávolítás irányítására, a szöveti perfúzió in vivo értékelésére is alkalmazták valós idejű intraoperatív artériás és nyirokperfúziós képalkotásban, valamint szövetlebeny-perfúziós képalkotásban. Az ICG ideális a perfúzió/véráramlás mérésére, mivel hatékonyan kötődik a vér lipoproteinekhez, és így normál körülmények között nem szivárog ki a keringésből. Emellett az ICG felezési ideje rövid, ami lehetővé teszi az ismételt méréseket, és közvetett módon aktiválódik, így a csont- és szövetperfúzióból adódó dinamikus fluoreszcenciát egy videosebességű képalkotó rendszer rögzítheti.

A tanulmányban használt dinamikus fluoreszcens képalkotó rendszerek elsősorban a Pentero sebészeti mikroszkóp (Zeiss, Németország), a Spy Elite Imaging System vagy a SPY Portable Handheld Imaging (SPY-PHI) rendszer (Novadaq/Stryker), vagy más képalkotó. használt. Ezek a képalkotó berendezések kereskedelmi forgalomban kapható képalkotó rendszerek, amelyek a szöveti perfúzió valós idejű értékelésére szolgálnak a műtőben. A rendszerek többirányú képalkotó karral rendelkeznek, amely egy közeli infravörös fényforrást tartalmaz, amely megvilágítja a fluoreszcens anyagot a szövetekben, egy nagy felbontású (HD) videokamerát, amely valós időben rögzíti a fluoreszcens marker intenzitását, és egy szoftvert, amely lehetővé teszi. a felhasználó a relatív és abszolút perfúziós értékek rögzítésére a műtéti területen belül. Ezeket a termékeket az FDA jóváhagyta a véráramlás monitorozására, plasztikai sebészetre, mikrosebészetre, helyreállító műtétre, gyomor-bélrendszeri képalkotásra és koszorúér bypass műtétre.