- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05216172
AZD1656 transzplantációban cukorbeteggel az immuntolerancia előmozdítása érdekében (ADOPTION)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A már meglévő 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő transzplantált recipiensek glikémiás kontrollja gyakran romlik a korai transzplantáció utáni időszakban, nagyrészt az ebben a szakaszban jelentkező jelentős immunszuppressziós teher miatt. Az emelkedett glükózprofilok gyengébb átültetési eredménnyel járnak. Az AZD1656 glükokináz aktivátorról kimutatták, hogy hatékony antidiabetikus gyógyszer, és biztonságos T2DM-ben szenvedő betegeknél, beleértve a krónikus vesebetegségben szenvedőket is. A legújabb adatok azt mutatják, hogy a glükokináz aktiválása fokozza a szabályozó T-sejtek (Treg) migrációját és kereskedelemét. A kutatók azt javasolják, hogy tanulmányozzák az AZD1656 biztonságosságát és hatásosságát a glikémiás kontroll optimalizálása és a Treg-transzplantált vese felé történő migráció stimulálása terén olyan vesetranszplantált betegek populációjában, akiknél már fennáll a T2DM.
Az ADOPTION az AZD1656 egyhelyes, placebo-kontrollos, kettős-vak, randomizált klinikai vizsgálata 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeken, akik új veseátültetésen estek át. A jogosult, beleegyező betegeket a transzplantációt követő 24 órán belül randomizálják egy 3 hónapos aktív gyógyszeres vagy placebó-kúrára. A klinikai és laboratóriumi adatokat összegyűjtik és értékelik a kiinduláskor és a vizsgálatban való részvételük során. A vizsgálatba 50 beteg bevonását tervezik. Nem terveznek időközi elemzéseket. Az elsődleges végpont a perifériás Treg értékek átlagos változása a kiindulási érték és a 3 hónap között, áramlási citometriával analizálva.
A Kelet-Anglia – Cambridge East Ethics Committee (REC 19/EE/0209) etikai jóváhagyását a vizsgálat megkezdése előtt megkaptuk. A szponzor a tanulmányokkal kapcsolatos összes adatot a helyi adatvédelmi törvényeknek megfelelően használja fel. A vizsgálat eredményeit egy lektorált folyóiratban közzéteszik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
London, Egyesült Királyság, E1 1BB
- Royal London Hospital Barts Health Nhs Trust
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti nők vagy férfiak
- Veseátültetésen esett át a Royal London Hospitalban az elmúlt 24 órában
- A 2-es típusú cukorbetegség transzplantáció előtti diagnózisa
- Írásbeli, tájékozott beleegyezés megadása bármely vizsgálatspecifikus eljárás előtt
Fogamzóképes nőknél* negatív terhességi teszt dokumentálása a veseátültetésre történő felvétel során.
- Fogamzóképes korú nőknek tekintjük azokat a nőket, akik a menarchát követően a menopauza utáni állapotba kerülnek, kivéve, ha tartósan sterilek. A tartós sterilizálási módszerek közé tartozik a méheltávolítás, a kétoldali salpingectomia és a kétoldali peteeltávolítás. Menstruáció utáni állapotnak minősül a menstruáció 12 hónapig tartó hiánya alternatív orvosi ok nélkül.
Kizárási kritériumok:
- Nem tud hozzájárulni
- Ismert allergia/intolerancia az AZD1656-tal szemben
- Terhes vagy szoptató nők
- Terhesség tervezése/nem hajlandó rendkívül hatékony fogamzásgátlást* alkalmazni a 3 hónapos kezelési időszak alatt és azt követően 2 hétig (i) Fogamzóképes nő szexuális partnerrel rendelkező férfiak esetében: az óvszer viselésének megtagadása és a női partner tervezése ha teherbe esik/nem hajlandó rendkívül hatékony fogamzásgátlást* alkalmazni a 3 hónapos kezelési időszak alatt és azt követően 2 hétig
- Klinikailag jelentős anamnézisben a kóros fizikai és/vagy mentális egészség a vizsgáló megítélése szerint, kivéve a krónikus vesebetegséggel kapcsolatos állapotokat
- A CYP2C8 erős inhibitorainak jelenlegi vagy tervezett alkalmazása
Részvétel egy vizsgálati gyógyszervizsgálatban a vizsgált gyógyszer kezdeti dózisának beadását megelőző 3 hónapban
A rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszerek olyanok, amelyek helyes és következetes használat mellett évi 1%-nál kisebb sikertelenséget érnek el. Ezek tartalmazzák:
- Kombinált (ösztrogén és progesztogén tartalmú) hormonális fogamzásgátlás az ovuláció gátlásával kapcsolatban – akár orális, transzvaginális vagy transzdermális
- Csak progesztogén hormonális fogamzásgátlás az ovuláció gátlásával kapcsolatban – akár orális, injekciós vagy beültethető
- Méhen belüli eszköz (IUD) vagy intrauterin hormonfelszabadító rendszer (IUS)
- Kétoldali petevezeték elzáródás
- Vasectomizált partner – feltéve, hogy a partner a résztvevő egyetlen szexuális partnere, és az vazectomiás partner orvosi értékelést kapott a műtét sikerességéről
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: AZD1656
AZD1656 100 mg BD 3 hónapig
|
aktív gyógyszer
|
Placebo Comparator: placebo
placebo 100 mg BD 3 hónapig
|
placebo
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
perifériás szabályozó T-sejtek
Időkeret: 14 hét
|
Az átlagos perifériás Treg-sejtek számának változása a kiindulási érték és a 3 hónap között, áramlási citometriás analízissel (FACS) mérve AZD1656 és placebo karban
|
14 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
szabályozó T-sejtek vesetranszplantációban
Időkeret: 3 hónap
|
A Treg-sejtek szövettani festése vesebiopsziás szövetben az alapvonal és a 3 hónapos protokoll biopszia között
|
3 hónap
|
késleltetett graft funkció
Időkeret: 1 hét
|
A késleltetett graft funkció előfordulása, a transzplantációt követő 1 héten belüli dialízis szükségességeként
|
1 hét
|
glikémiás kontroll: HbA1c
Időkeret: 3 hónap
|
Diabéteszes kontroll az alapvonal és a 3. hónap között a HbA1c-mérés változásával
|
3 hónap
|
azon résztvevők száma, akiknél nőtt vagy csökkent az egyidejűleg alkalmazott antidiabetikus gyógyszeres kezelés
Időkeret: 3 hónap
|
Egyéb cukorbetegség elleni gyógyszer adagja a kiindulási érték és a 3. hónap között (leíró)
|
3 hónap
|
kezelésből adódó nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: 3 hónap
|
biztonsági végpontok, beleértve a hipoglikémiás epizódokat
|
3 hónap
|
a HOMA-IR mérés változása az alapvonal és a 3. hónap között
Időkeret: 3 hónap
|
Inzulinrezisztencia: HOMA IR mérés a 3. hónapban
|
3 hónap
|
vesetranszplantációs funkció
Időkeret: 3 hónap
|
Átültetési funkció: (eGFR) a 3. hónapban
|
3 hónap
|
vesetranszplantációs kilökődés
Időkeret: 3 hónap
|
Akut kilökődés epizódjai (biopsziával igazolt akut kilökődésként határozzák meg)
|
3 hónap
|
a kezelésből adódó nemkívánatos események előfordulása (különös tekintettel a fertőzéses epizódokra)
Időkeret: 3 hónap
|
Opportunista fertőzések epizódjai: bakteriális és vírusos (leíró)
|
3 hónap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A beteg és a placebocsoport összehasonlítása a transzplantáció után 1 évvel: fertőzéses epizódokat, kilökődést tapasztaló résztvevők száma; a vesefunkció és a diabéteszes kontroll összehasonlítása
Időkeret: 1 év
|
12 hónapos graft funkció (eGFR) és diabéteszes kontroll (HbA1c; gyógyszeres áttekintés) az örökölt hatás értékeléséhez
|
1 év
|
T sejt profil
Időkeret: 3 hónap
|
Különbségek más perifériás T-sejt-populációkban, FACS-analízissel mérve
|
3 hónap
|
szabályozó T-sejtek vesetranszplantációban: biopszia az ok megállapítására
Időkeret: 3 hónap
|
A Treg-sejtek szövettani festése bármely vesebiopsziában, amelyet klinikai indikációkra vettek az alapvonal és a 3. hónap protokoll szerinti biopszia között
|
3 hónap
|
szabályozó T-sejtek: funkcionális vizsgálat
Időkeret: 3 hónap
|
A Treg sejtek funkcionális fenotípusának különbségei
|
3 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Kieran McCafferty, M.B., B.Chir, Barts Health NHS Trust; Queen Mary University London
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 252155
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Azok a nyomozók, akiknek az adatok javasolt felhasználását az erre a célra kijelölt független vizsgálóbizottság („tanult közvetítő”) jóváhagyta.
Az adatok felhasználhatók az egyes résztvevők adatainak metaanalíziséhez.
A pályázatokat a cikk megjelenését követő 36 hónapig lehet benyújtani. 36 hónap elteltével az adatok elérhetőek lesznek Egyetemünk adattárházában, de a letétbe helyezett metaadatokon kívül más vizsgálói támogatás nélkül. A pályázatok benyújtásával és az adatokhoz való hozzáféréssel kapcsolatos információk a következő címen találhatók: [a megfelelő szerző e-mail címe??]
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Cukorbetegség, 2-es típusú
-
Aalborg University HospitalAktív, nem toborzóPancreatogenic Type 3C Diabetes mellitusDánia
-
AstraZenecaToborzás
-
Zhongda HospitalToborzás2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Kína
-
Shanghai Golden Leaf MedTec Co. LtdAktív, nem toborzó2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Kína
-
SanofiBefejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Franciaország
-
PegBio Co., Ltd.Befejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Kína
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)
-
SanofiBefejezve1-es típusú diabetes mellitus-2-es típusú cukorbetegségMagyarország, Orosz Föderáció, Németország, Lengyelország, Japán, Egyesült Államok, Finnország
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaBefejezveDiabetes mellitus | 2-es típusú diabetes mellitus | Felnőttkori diabétesz mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus, IIEgyesült Államok
-
Meir Medical CenterBefejezve2-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, az orális hipoglikémiás kezelésről | Felnőtt típusú diabetes mellitusIzrael