- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05216172
AZD1656 bij transplantatie bij diabetes ter bevordering van immuuntolerantie (ADOPTION)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Ontvangers van transplantaties met reeds bestaande diabetes type 2 ervaren vaak een verslechtering van de glykemische controle in de vroege post-transplantatieperiode, grotendeels als gevolg van de aanzienlijke immunosuppressiebelasting in dit stadium. Verhoogde glucoseprofielen zijn in verband gebracht met slechtere transplantaatuitkomsten. Van de glucokinase-activator AZD1656 is aangetoond dat het een krachtige antidiabetische medicatie is en veilig is bij patiënten met T2DM, inclusief patiënten met chronische nierziekte. Recente gegevens hebben aangetoond dat activering van glucokinase de regulatoire T-cel (Treg) migratie en handel verhoogt. De onderzoekers stellen voor om de veiligheid en werkzaamheid van AZD1656 te bestuderen bij het optimaliseren van de glykemische controle en bij het stimuleren van Treg-migratie naar de transplantatienier in een populatie van niertransplantatiepatiënten met reeds bestaande T2DM.
ADOPTION is een placebogecontroleerde, dubbelblinde, gerandomiseerde klinische studie op één locatie van AZD1656 bij patiënten met type 2-diabetes die een nieuwe niertransplantatie hebben ondergaan. In aanmerking komende patiënten met toestemming worden binnen 24 uur na transplantatie gerandomiseerd naar een kuur van 3 maanden met een actief geneesmiddel of een placebo. Klinische en laboratoriumgegevens zullen worden verzameld en beoordeeld bij aanvang en tijdens hun deelname aan het onderzoek. De studie is van plan om 50 patiënten in te schrijven. Er zijn geen tussentijdse analyses gepland. Het primaire eindpunt is de gemiddelde verandering in perifere Tregs tussen baseline en 3 maanden zoals geanalyseerd met flowcytometrie.
Ethische goedkeuring werd verkregen van de East of England - Cambridge East Ethics Committee (REC 19/EE/0209) voorafgaand aan het begin van het onderzoek. Alle studiegerelateerde gegevens zullen door de sponsor worden gebruikt in overeenstemming met de lokale wetgeving inzake gegevensbescherming. De resultaten van de proef zullen worden ingediend voor publicatie in een collegiaal getoetst tijdschrift.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
London, Verenigd Koninkrijk, E1 1BB
- Royal London Hospital Barts Health Nhs Trust
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen of mannen van 18 jaar en ouder
- In de afgelopen 24 uur een niertransplantatie hebben ondergaan in het Royal London Hospital
- Een pre-transplantatiediagnose van diabetes type 2
- Verstrekking van schriftelijke, geïnformeerde toestemming voorafgaand aan studiespecifieke procedures
Bij vrouwen die zwanger kunnen worden* documentatie van een negatieve zwangerschapstest tijdens opname voor een niertransplantatie.
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd worden gedefinieerd als vrouwen na de menarche totdat ze postmenopauzaal worden, tenzij ze permanent onvruchtbaar zijn. Permanente sterilisatiemethoden omvatten hysterectomie, bilaterale salpingectomie en bilaterale ovariëctomie. Een postmenopauzale toestand wordt gedefinieerd als de afwezigheid van menstruatie gedurende 12 maanden zonder alternatieve medische oorzaak.
Uitsluitingscriteria:
- Kan niet instemmen
- Bekende allergie/intolerantie voor AZD1656
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
- Plannen om zwanger te worden/niet bereid om zeer effectieve anticonceptie* te gebruiken tijdens de behandelingsperiode van 3 maanden en gedurende 2 weken daarna (i) In het geval van mannen met seksuele partners die vrouwen in de vruchtbare leeftijd zijn: weigering om een condoom te dragen en planning van de vrouwelijke partner als u zwanger wordt/onwillig bent om zeer effectieve anticonceptie* te gebruiken tijdens de behandelingsperiode van 3 maanden en gedurende 2 weken daarna
- Klinisch significante voorgeschiedenis van abnormale lichamelijke en/of geestelijke gezondheid zoals beoordeeld door de onderzoeker, met uitzondering van aandoeningen die verband houden met chronische nierziekte
- Huidig of gepland gebruik van sterke remmers van CYP2C8
Deelname aan een medicijnonderzoek in de 3 maanden voorafgaand aan de toediening van de initiële dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
Zeer effectieve anticonceptiemethoden worden gedefinieerd als methoden die bij correct en consistent gebruik een faalpercentage van <1% per jaar kunnen bereiken. Deze omvatten:
- Gecombineerde (oestrogeen- en progestageenbevattende) hormonale anticonceptie geassocieerd met remming van de ovulatie - oraal, transvaginaal of transdermaal
- Hormonale anticonceptie met alleen progestageen geassocieerd met remming van de ovulatie - ofwel oraal, injecteerbaar of implanteerbaar
- Intra-uterien apparaat (IUD) of intra-uterien hormoonafgevend systeem (IUS)
- Bilaterale occlusie van de eileiders
- Gesteriliseerde partner - op voorwaarde dat de partner de enige seksuele partner van de deelnemer is en dat de gesteriliseerde partner een medische beoordeling van chirurgisch succes heeft ontvangen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: AZD1656
AZD1656 100 mg tweemaal daags gedurende 3 maanden
|
actief geneesmiddel
|
Placebo-vergelijker: placebo
placebo 100 mg BD gedurende 3 maanden
|
placebo
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
perifere regulerende T-cellen
Tijdsspanne: 14 weken
|
Verandering in het gemiddelde aantal perifere Treg-cellen tussen baseline en 3 maanden, gemeten met behulp van flowcytometrie-analyse (FACS) in de AZD1656- en placeboarmen
|
14 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
regulerende T-cellen bij niertransplantatie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Histologische kleuring voor Treg-cellen in nierbiopsieweefsel tussen baseline en protocolbiopsie na 3 maanden
|
3 maanden
|
vertraagde graftfunctie
Tijdsspanne: 1 week
|
Incidentie van vertraagde transplantaatfunctie, gedefinieerd als de noodzaak van dialyse binnen 1 week na transplantatie
|
1 week
|
glykemische controle: HbA1c
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Diabetische controle tussen baseline en maand 3 met behulp van verandering in HbA1c-meting
|
3 maanden
|
aantal deelnemers met toe- of afname van gelijktijdige antidiabetica
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Dosis van andere antidiabetica tussen baseline en maand 3 (beschrijvend)
|
3 maanden
|
incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen
Tijdsspanne: 3 maanden
|
veiligheidseindpunten inclusief hypoglykemische episodes
|
3 maanden
|
verandering in HOMA-IR-meting tussen baseline en maand 3
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Insulineresistentie: HOMA IR-meting op maand 3
|
3 maanden
|
functie van niertransplantatie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Graftfunctie: (eGFR) in maand 3
|
3 maanden
|
afstoting van een niertransplantaat
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Episoden van acute afstoting (gedefinieerd als door biopsie bewezen acute afstoting)
|
3 maanden
|
incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (met bijzondere verwijzing naar episoden van infectie)
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Afleveringen van opportunistische infecties: bacterieel en viraal (beschrijvend)
|
3 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Vergelijking van patiënt- en placebogroep 1 jaar na transplantatie: aantal deelnemers met episoden van infectie, afstoting; vergelijking van nierfunctie en diabetesregulatie
Tijdsspanne: 1 jaar
|
12 maanden graft-functie (eGFR) en diabetische controle (HbA1c; medicatiebeoordeling) om legacy-effect te beoordelen
|
1 jaar
|
T cel profiel
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Verschillen in andere perifere T-celpopulaties, gemeten met FACS-analyse
|
3 maanden
|
regulerende T-cellen bij niertransplantatie: biopsie voor oorzaak
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Histologische kleuring voor Treg-cellen in elke nierbiopsie genomen voor klinische indicaties tussen baseline en maand 3-protocolbiopsie
|
3 maanden
|
regulerende T-cellen: functionele test
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Verschillen in het functionele fenotype van de Treg-cellen
|
3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Kieran McCafferty, M.B., B.Chir, Barts Health NHS Trust; Queen Mary University London
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 252155
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
Onderzoekers van wie het voorgestelde gebruik van de gegevens is goedgekeurd door een onafhankelijke toetsingscommissie ("geleerde intermediair") die voor dit doel is aangewezen.
De gegevens kunnen worden gebruikt voor meta-analyse van individuele deelnemersgegevens.
Voorstellen kunnen tot 36 maanden na publicatie van het artikel worden ingediend. Na 36 maanden zullen de gegevens beschikbaar zijn in het datawarehouse van onze universiteit, maar zonder andere ondersteuning van onderzoekers dan gedeponeerde metadata. Informatie over het indienen van voorstellen en toegang tot gegevens is te vinden op [mail corresponderende auteur??]
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Diabetes mellitus, type 2
-
Diabetes Foundation, IndiaNational Diabetes Obesity and Cholesterol FoundationWervingDiabetes mellitus type 2 met complicatiesIndië
-
SanofiVoltooidDiabetes mellitus type 1 - Diabetes mellitus type 2Hongarije, Russische Federatie, Duitsland, Polen, Japan, Verenigde Staten, Finland
-
India Diabetes Research Foundation & Dr. A. Ramachandran...Voltooid
-
AstraZenecaWerving
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Nog niet aan het wervenT2DM (diabetes mellitus type 2)
-
Zhongda HospitalWervingDiabetes mellitus type 2 (T2DM)China
-
Newsoara Biopharma Co., Ltd.WervingT2DM (diabetes mellitus type 2)China
-
Shanghai Golden Leaf MedTec Co. LtdActief, niet wervendDiabetes mellitus type 2 (T2DM)China
-
SanofiVoltooid
-
Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.VoltooidT2DM (diabetes mellitus type 2)China
Klinische onderzoeken op Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdOnbekendAcute bronchitis | Acute bovenste luchtweginfectieKorea, republiek van
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)VoltooidCannabisgebruikVerenigde Staten
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyVoltooidMannelijke proefpersonen met diabetes type II (T2DM)Duitsland
-
Heptares Therapeutics LimitedVoltooidFarmacokinetiek | Veiligheid problemenVerenigd Koninkrijk
-
Soroka University Medical CenterVoltooid
-
Regado Biosciences, Inc.VoltooidGezonde vrijwilligerVerenigde Staten
-
Longeveron Inc.BeëindigdHypoplastisch linkerhartsyndroomVerenigde Staten
-
Texas A&M UniversityNutraboltVoltooidGlucose and Insulin Response
-
Instituto de Investigación Hospital Universitario...Creaciones Aromáticas Industriales, S.A. (CARINSA)Voltooid