- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05261048
Kismedencei proprioceptív neuromuszkuláris facilitáció a törzs ellenőrzésére és egyensúlyára
A kismedencei proprioceptív neuromuszkuláris facilitáció hatása a törzs szabályozására és egyensúlyára spasztikus hemiplegikus cerebrális bénulásban szenvedő gyermekeknél: Randomizált, kontrollált vizsgálat
A vizsgálat randomizált, kontrollált vizsgálat lesz. Ezt a vizsgálatot a pakisztáni Gyermekkórházban fogják végezni. A 60 fős mintát véletlenszerűen két csoportra osztják (mindegyik csoportban 30 résztvevő) sorsolásos módszerrel.
- Az A kontrollcsoportba véletlenszerűen besorolt résztvevők hagyományos fizioterápiát kapnak törzsgyakorlat formájában, amely a törzs felső és alsó részéből áll gerincoszlopban és ülő helyzetben összesen 30 percig, köztük pihenőkkel, naponta egyszer. heti 4 napon keresztül.
- A B kísérleti csoport résztvevői mind a hagyományos fizioterápiát, mind a kismedencei proprioceptív neuromuszkuláris facilitációt kapják 30 percig, naponta egyszer, heti 4 napon 12 héten keresztül.
- A kísérleti csoport elülső emelkedés-hátsó depresszió mintát kapott a ritmikus iniciáció, a lassú visszafordítás és a stabilizáló visszafordítás technikákkal.
- A medence érintett oldalának összesen 30 percig végeztük ezeket a technikákat 15 perc kismedencei PNF-el egy alkalomban, pihenőidővel.
- A kiindulási adatokat a kiinduláskor, 6 hét és 12 hét után gyűjtik a törzskárosodási skála (TIS) és a gyermekkori egyensúlyi skála (PBS) alapján végzett nyomon követés során.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
- Toborzás: Azok a résztvevők, akik megfeleltek a felvételi/kizárási feltételeknek, a gyermekkórház Gyermekrehabilitációs Osztályáról kerülnek felvételre.
- Szűrés: A résztvevők 1. és 2. szintű motoros funkcióval (séta korlátozás nélkül vagy korlátozás nélkül) és a módosított Ashworth skála szerinti 1. és 2. fokozat közötti spaszticitási tartományban tekintendők alkalmasnak a vizsgálatba való belépésre.
- Bruttó motoros funkciók osztályozási rendszere (GMFCS): Az önállóan, segítség nélkül járni tudó gyermekeket a GMFCS I. és II. szintbe sorolják, míg azok, akik nem tudnak önállóan járni, és segítségre vagy járást segítő eszközre van szükségük a járáshoz, a III. és V. szintbe sorolhatók.
- Módosított Ashworth skála: A kinyújtásról a hajlítási pontozásra való áttérés során értékelik. 0 Nincs tónusnövekedés. 1 enyhe tónusnövekedés, ami fogást ad, amikor az izomtónus enyhe növekedése, ami abban nyilvánul meg, hogy a végtagot hajlításban vagy nyújtásban elmozdították. 1+ enyhe izomtónusnövekedés, ami elkapásban, majd minimális ellenállásban nyilvánul meg (ROM). 2 jelentősebb tónusnövekedés, de jelentősebb izomtónusnövekedés a legtöbb könnyen hajlítható végtag révén. 3 jelentős tónusnövekedés, passzív mozgás nehéz. 4 végtag merev hajlításban vagy nyújtásban
- Randomizálás és kiosztás: Ezt követően a részvételi feltételeknek megfelelő résztvevőket sorsolásos módszerrel véletlenszerűen két kísérleti csoportba osztják (A csoport, B csoport).
- Vakság: A tanulmány egyetlen vak lesz. Az értékelőnek nincs tudomása a két csoportnak adott kezelésről.
- Beavatkozás: Az A kontrollcsoportba véletlenszerűen besorolt résztvevők hagyományos fizikoterápiát kapnak törzsgyakorlatok formájában, amely a törzs felső és alsó részét gerincoszlopban és ülő helyzetben 30 percig, köztük pihenőidőket is tartalmaz.
- A B kísérleti csoport résztvevői kismedencei proprioceptív neuromuszkuláris facilitációban részesülnek a hagyományos fizikoterápia mellett 30 percig, naponta egyszer, heti 4 napon 12 héten keresztül.
- Időtartam: Negyvennyolc ülést tartanak 12 hetes időszakonként, minden 30 perces ülésenként.
Eredményváltozók és mértékek:
- Trunk Control (Trunk Impairment skála (TIS))
- Egyenleg (Pediatric balance skála (PBS)
- Az eredményre vonatkozó intézkedéseket a kiinduláskor, 6 héttel és 12 héttel az utánkövetés során hozzák meg.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Muhammad Haider Ullah khan, MS PTN
- Telefonszám: 0092314127210
- E-mail: haiderullah@live.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Ashfaq Ahmad, Phd
- Telefonszám: 00923009449192
- E-mail: hod@uipt.uol.edu.pk
Tanulmányi helyek
-
-
Punjab/Muslim
-
Faisalabad, Punjab/Muslim, Pakisztán, 38000
- Toborzás
- Children Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Faisal Rasool
- Telefonszám: 03332496289
-
Kutatásvezető:
- Saiqa Irum, MS PTN
-
Alkutató:
- Syed Asadullah Arsalan, Phd
-
Alkutató:
- Umair Ahmad, MSPTN
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Spasztikus hemiplegikus cerebrális bénulásként diagnosztizált gyermekek
- Korcsoport (5-12) év
- Férfi és nő egyaránt
- Bruttó motoros funkció 1. és 2. szint (séta korlátozás nélkül vagy korlátozás nélkül)
- A spaszticitási tartomány 1 és 2 között van a módosított Ashworth skála szerint
- Képes követni az egyszerű szóbeli utasításokat.
Kizárási kritériumok:
- Látási, hallási, vesztibuláris vagy észlelési zavarban szenvedő gyermekek.
- Bármilyen törés
- Egyéb neurológiai és kardiológiai állapotok (mentális zavar, epilepszia, autizmus)
- Kognitív károsodások
- Más típusú CP
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYETLEN
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: Kismedencei Proprioceptív neuromuszkuláris facilitáció a hagyományos fizikoterápia mellett
A kísérleti csoport mind a hagyományos, mind a kismedencei PNF-et kapott 30 percig, naponta egyszer, heti 4 napon. A kísérleti csoport elülső emelkedés-hátsó depresszió mintát kap a ritmikus iniciáció, a lassú visszafordítás és a stabilizáló visszafordítás technikáival. Ezeket a technikákat az érintett oldalon összesen 30 percig adják, 15 perces kismedencei PNF-el egy alkalomban, pihenőidőkkel között. A résztvevők oldalfekvésben 1000-es csípőhajlítással és 450-es térdhajlítással, nyakukat 300-as hajlítású párnával támasztják alá. A kéz elhelyezése a csípőcsont taréja feletti elülső megemelés érdekében az egyik kéz átfedi a másikat a hátsó benyomódáshoz, az egyik kezében tartsa a másik kezét az ülőgumónál. A "Pull up" és a "Push down" parancsokat a ritmikus indítás, a lassú irányváltás és a stabilizáló visszafordítás technikáival együtt adják. |
A kísérleti csoport mind a hagyományos, mind a kismedencei PNF-et kapott 30 percig, naponta egyszer, heti 4 napon. A kísérleti csoport elülső emelkedés-hátsó depresszió mintát kap a ritmikus iniciáció, a lassú visszafordítás és a stabilizáló visszafordítás technikáival. Ezeket a technikákat az érintett oldalon összesen 30 percig adják, 15 perces kismedencei PNF-el egy alkalomban, pihenőidőkkel között. A résztvevők oldalfekvésben 1000-es csípőhajlítással és 450-es térdhajlítással, nyakukat 300-as hajlítású párnával támasztják alá. A kéz elhelyezése a csípőcsont taréja feletti elülső megemelés érdekében az egyik kéz átfedi a másikat a hátsó benyomódáshoz, az egyik kezében tartsa a másik kezét az ülőgumónál. A "Pull up" és a "Push down" parancsokat a ritmikus indítás, a lassú irányváltás és a stabilizáló visszafordítás technikáival együtt adják. A hagyományos fizioterápiás betegeket arra kérik, hogy heti 4 napon keresztül végezzenek törzsgyakorlatokat gerincben és ülő helyzetben összesen 30 percig, beleértve a pihenőidőket is. A fekvő helyzetben végzett gyakorlatok közé tartoznak (medencehíd, egyoldali medence áthidalás, törzs felső forgatása (összekulcsolt kéz), törzs alsó forgatása (görbült fekvés) gyakorlatonként 3 ismétléssel. Ülő helyzetben a gyakorlatok közé tartozott az alsó törzs hajlítása és nyújtása, a felső és alsó törzs forgatása, előre és oldalra nyúlás, gyakorlatonként 3 ismétléssel. |
PLACEBO_COMPARATOR: Hagyományos fizikoterápia
A páciens törzsgyakorlatok formájában hagyományos fizioterápiát végez, amely a törzs felső és alsó részét gerincben és ülő helyzetben összesen 30 percen keresztül végzi, majd pihenésre kérik a résztvevőket. Hanyatt fekvő helyzetben medence áthidalás, egyoldali medence áthidalás, felső törzsforgatás (összekulcsolt kéz), alsó törzsforgatás (görbe fekvés) gyakorlatonként 3 ismétléssel. Ülő helyzetben a gyakorlatok közé tartozott az alsó törzs hajlítása és nyújtása, a felső és alsó törzs forgatása, előre és oldalra nyúlás, gyakorlatonként 3 ismétléssel. |
A hagyományos fizioterápiás betegeket arra kérik, hogy heti 4 napon keresztül végezzenek törzsgyakorlatokat gerincben és ülő helyzetben összesen 30 percig, beleértve a pihenőidőket is. A fekvő helyzetben végzett gyakorlatok közé tartoznak (medencehíd, egyoldali medence áthidalás, törzs felső forgatása (összekulcsolt kéz), törzs alsó forgatása (görbült fekvés) gyakorlatonként 3 ismétléssel. Ülő helyzetben a gyakorlatok közé tartozott az alsó törzs hajlítása és nyújtása, a felső és alsó törzs forgatása, előre és oldalra nyúlás, gyakorlatonként 3 ismétléssel. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Törzskárosodási skála
Időkeret: 12 hét
|
A törzsszabályozás értékelésére szolgál, beleértve a statikus és dinamikus ülés egyensúlyát, valamint a törzs felső és alsó koordinációját a törzs ülés közbeni forgatása során.
Minden tételt 2-4 pontos sorszámskálán értékeltek.
A statikus és dinamikus ülő egyensúlyteszt, valamint a törzskoordinációs teszt legmagasabb lehetséges pontszáma 7, 10 és 6 volt, a teljes TIS pontszám pedig 0 és 23 között mozgott.
A TIS minden egyes elemét háromszor tesztelték, és a legmagasabb pontszámot vették számításba.
Gyakorlat nem volt megengedett.
|
12 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Gyermekgyógyászati mérleg
Időkeret: 12 hét
|
Pediatric Balance Scale, amely a Berg Balance Scale módosított változata.
Iskolás korú gyermekek funkcionális egyensúlykészségének felmérésére szolgál, a tipikusan fejlődő gyermekektől a mozgássérült gyermekekig.
A skála 14 tételből áll, amelyek 0 ponttól (legalacsonyabb funkció) 4 pontig (legmagasabb funkció) érhetők el, és a maximális pontszám 56 pont.
|
12 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Saiqa Irum, MS PTN, University of Lahore
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Sharma V, Kaur J. Effect of core strengthening with pelvic proprioceptive neuromuscular facilitation on trunk, balance, gait, and function in chronic stroke. J Exerc Rehabil. 2017 Apr 30;13(2):200-205. doi: 10.12965/jer.1734892.446. eCollection 2017 Apr.
- Novak I, Morgan C, Adde L, Blackman J, Boyd RN, Brunstrom-Hernandez J, Cioni G, Damiano D, Darrah J, Eliasson AC, de Vries LS, Einspieler C, Fahey M, Fehlings D, Ferriero DM, Fetters L, Fiori S, Forssberg H, Gordon AM, Greaves S, Guzzetta A, Hadders-Algra M, Harbourne R, Kakooza-Mwesige A, Karlsson P, Krumlinde-Sundholm L, Latal B, Loughran-Fowlds A, Maitre N, McIntyre S, Noritz G, Pennington L, Romeo DM, Shepherd R, Spittle AJ, Thornton M, Valentine J, Walker K, White R, Badawi N. Early, Accurate Diagnosis and Early Intervention in Cerebral Palsy: Advances in Diagnosis and Treatment. JAMA Pediatr. 2017 Sep 1;171(9):897-907. doi: 10.1001/jamapediatrics.2017.1689. Erratum In: JAMA Pediatr. 2017 Sep 1;171(9):919.
- Panibatla S, Kumar V, Narayan A. Relationship Between Trunk Control and Balance in Children with Spastic Cerebral Palsy: A Cross-Sectional Study. J Clin Diagn Res. 2017 Sep;11(9):YC05-YC08. doi: 10.7860/JCDR/2017/28388.10649. Epub 2017 Sep 1.
- Upadhyay J, Tiwari N, Ansari MN. Cerebral palsy: Aetiology, pathophysiology and therapeutic interventions. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2020 Dec;47(12):1891-1901. doi: 10.1111/1440-1681.13379. Epub 2020 Aug 19.
- Stepien A, Fabian K, Graff K, Podgurniak M, Wit A. An immediate effect of PNF specific mobilization on the angle of trunk rotation and the Trunk-Pelvis-Hip Angle range of motion in adolescent girls with double idiopathic scoliosis-a pilot study. Scoliosis Spinal Disord. 2017 Sep 6;12:29. doi: 10.1186/s13013-017-0132-0. eCollection 2017.
- Kallem Seyyar G, Aras B, Aras O. Trunk control and functionality in children with spastic cerebral palsy. Dev Neurorehabil. 2019 Feb;22(2):120-125. doi: 10.1080/17518423.2018.1460879. Epub 2018 Apr 13.
- Kim DH, An DH, Yoo WG. Changes in trunk sway and impairment during sitting and standing in children with cerebral palsy. Technol Health Care. 2018;26(5):761-768. doi: 10.3233/THC-181301.
- Blair E. Epidemiology of the cerebral palsies. Orthop Clin North Am. 2010 Oct;41(4):441-55. doi: 10.1016/j.ocl.2010.06.004.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB-UOL-FAHS/1073/2021
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .