Két inhalációs módszer nyomás alatti, mért dózisú inhalátorral, szelepes tartókamrával a tüdőfunkció javulásának értékelésére a SABA beadása után bronchiális asztmában

A bronchiális asztma egy krónikus gyulladásos rendellenesség, amelyet visszatérő, reverzibilis légszomj, ziháló légzés, mellkasi szorító érzés és/vagy köhögés jellemez. Az asztma prevalenciája Indiában körülbelül 2%, és az asztma felelős a jelentős morbiditásért. Az asztma diagnózisát a spirometriás vizsgálat során reverzibilis vagy visszafordítható klinikai tünetek jelenlétében állapítják meg.1 A kezelés inhalációs gyógyszerekből áll, amelyeket kontrollerként vagy enyhítő gyógyszerként használnak.1 A PEF-méréseket köztudottan befolyásolja a technika, és a mérést végző berendezés, így a megfelelő utasítások és képzés elengedhetetlen a páciens számára.1 A PEF méréseket a múltban a FEV1 mérések helyettesítőjeként használták, de a korreláció közöttük gyenge, ezért nem szabad használni felcserélhetően. Ha a PEF a személyes legjobb érték 80%-a alá esik, az nem megfelelő betegségkontrollra utal.1 Az inhalációs gyógyszereket különböző eszközökön keresztül szállítják száraz por formájában vagy nyomás alatti méter dózisú inhalátorban (pMDI). A gyógyszeradagolás azonban változó, és a pMDI csak a névleges dózis 10-20%-át adja be ütésenként vagy befújásonként, még akkor is, ha helyesen használják.2,3 A távtartó használata javítja a gyógyszerleadást, és a legújabb indiai irányelvek azt javasolják, hogy a pMDI-t távtartóval együtt használják hatékony gyógyszeradagoló rendszerként. A távtartóval ellátott pMDI-vel végzett dagályos légzés ugyanolyan hatékony, mint az egyszeri lélegzetvételű módszer, a brit/skót Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) ajánlásai szerint.4 Az aeroszolos belélegzés után általában légzésvisszatartás javasolt, de korlátozott mennyiségű információ áll rendelkezésre a légzésvisszatartás klinikai jelentőségéről felnőtt asztmás betegeknél. Egy közelmúltbeli, asztmás gyermekek bevonásával végzett vizsgálatban az egyszeri maximális belégzést légzésvisszatartással nem találták jobbnak a légzési légzésnél a kilégzési csúcsáramlási sebesség javítása érdekében.5 A felnőtt asztmás betegek esetében mindkét módszer összehasonlító hatékonyságára vonatkozó információ korlátozott. A szerzők azt feltételezték, hogy mindkét technika hasonlóan javítja a FEV1-et. Ezért a jelen vizsgálat célja a tüdőfunkció (FEV1) javulásának felmérése a rövid hatású béta-2 agonista beadása után korábban még nem kezelt, bronchiális asztmában szenvedő felnőtt betegeknél, egyszeri maximális belégzéssel légzésvisszatartással, szemben az 5 légzési légzéssel. belélegzés szelepes tartókamrával.