Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Prospektív tanulmány a preoperatív daganatágyban történő fokozásról, majd onkoplasztikus sebészetről és adjuváns teljes mell radioterápiáról korai stádiumú emlőrák esetén (BIRKIN) (BIRKIN)

Prospektív tanulmány a preoperatív MRI Linac-alapú daganatágy-erősítésről, majd emlő-konzervatív onkoplasztikai sebészet és adjuváns ultrahipofrakcionált teljes mell radioterápia korai stádiumú emlőrák esetén

Ez a tanulmány a preoperatív, egyszeri dózisú tumorágy-erősítés, majd az onkoplasztikus emlőmegtartó műtét és az ultrahipofrakcionált posztoperatív sugárterápia megvalósíthatóságát vizsgálja korai stádiumú emlőrákban szenvedő betegeknél. Olyan 55 évnél fiatalabb betegeket vonnak be, akiknél emlőrákot diagnosztizáltak és emlőmegtartó műtétre jogosultak. Az 55 évnél idősebb, regionális nyirokcsomó-metasztázis gyanújával rendelkező betegek nem tartoznak ide. Az elsődleges végpont az akut toxicitás az adjuváns besugárzást követő 4 héten belül. A másodlagos végpontok az onkológiai kimenetelek, a 30 napon belüli műtéti szövődmények, a késői toxicitás, a betegek életminősége és a kozmetikai eredmények.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy prospektív, nem kontrollált megvalósíthatósági tanulmány. A sugárterápia daganatágy-erősítő részét 7-14 nappal a végleges műtét előtt terjesztik elő. A daganatágyba egyszeri 10Gy adagot írnak fel. A daganat pontos azonosítása érdekében az MR-linac alatt MRI-vezérelt sugárterápiát alkalmaznak. Az emlőműtétet a sugárzás okozta akut toxicitásból való felépülés után, 14 napon belül tervezzük. A sebészek csak lumpectomiát vagy egy további onkoplasztikai műtétet végeznének, a hónaljcsomó-kiértékeléssel szentinális csomó biopsziával vagy disszekcióval. A sebgyógyulást követően a műtétet követő 6 héten belül posztoperatív teljes mell sugárterápiát adnak. Az adag 26Gy/5,2Gy/5 törtek. Az adjuváns szisztémás terápiát a sugárterápia végéig tartjuk, a műtéttől számított legfeljebb 12 hétig.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

102

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kína, 100021
        • Toborzás
        • National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

Nem régebbi, mint 53 év (Gyermek, Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Invazív emlőrákkal diagnosztizált betegek;
  2. cN0 a klinikai fizikális vizsgálaton alapuló legalább két képalkotó teszttel kombinálva, vagy a hónalj finomtűs biopsziája pN0-nak bizonyult;
  3. Olyan betegek, akik emlőmegtartó műtétet vagy mellmegtartó onkoplasztikai műtétet terveznek;
  4. Nincs távoli áttét;
  5. Az elsődleges daganat a bőrtől > 5 mm-re, a bordák vagy a bordaközi izmok inváziója nélkül;
  6. Nincs neoadjuváns szisztémás terápia;
  7. Azok a betegek, akik elviselik az MRI-t;
  8. Várható élettartam ≥5 év;
  9. A szervek működése rendben van (hemoglobin ≥100g/l, leukocita ≥2×109/l, neutrofil ≥1×109/l, vérlemezke ≥80×109/l; kreatinin 1,5 mg/dl vagy kevesebb; alanin-aminotranszferáz/aszpartát-aminotranszferáz5. ×UNL.);
  10. A betegek készek együttműködni a nyomon követés érdekében;
  11. A betegeknek alá kell írniuk a tájékozott beleegyező nyilatkozatot;
  12. A fogamzóképes korú nőknek hatékony fogamzásgátlásra van szükségük.

Kizárási kritériumok:

  1. Egyidejű aktív kötőszöveti betegség;
  2. Olyan betegek, akik korábban az azonos oldali mellet vagy a szomszédos területeket sugárkezelésben részesültek;
  3. Egyéb rosszindulatú daganatok, amelyek befolyásolják a várható élettartamot (kivéve megfelelően kezelt bőr bazálissejtes karcinómát, in situ méhnyakrákot, felszínes hólyagdaganatokat (legfeljebb T1));
  4. Súlyos társbetegségek vagy aktív betegség (Gyengén kontrollált szívbetegség: a szívműködés New York-i osztályozása ≥ 2. fokozat, aktív szívkoszorúér-betegség, instabil angina pectoris, orvosi kezelést igénylő szívritmuszavar/tartós refrakter magas vérnyomás; Szívinfarktus, szélütés hat hónapon belül; rosszul kontrollált cukorbetegség továbbra is fennáll. Éhgyomri vércukorszint ≥ 10 mmol/l, 2 órával étkezés utáni vércukorszint ≥ 13 mmol/l. A rosszul kontrollált pszichózis hat hónapon belül kialakul vagy súlyosbodik; Aktív fertőzés; Pozitív a HIV elleni antitestekre).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: preoperatív tumorágy-erősítés
A résztvevők preoperatív tumorágy-erősítést, onkoplasztikus műtétet és adjuváns WBRT±RNI-t kapnak.
Preoperatív tumorágy-erősítést végeztek Linac MRI-vel, és egyszeri 10Gy adagot írnak fel. A posztoperatív sugárkezelés 26Gy/5,2Gy/5 frakciók a műtétet követő 6 héten belül. Az adjuváns kemoterápiát, a célzott terápiát és az endokrin terápiát a műtét után legfeljebb 12 héttel kezdik meg.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon betegek aránya, akiknél sugárzással összefüggő akut toxicitás alakul ki (≥ 2 fok)
Időkeret: 4 hetes posztoperatív sugárkezelésig
Rögzítjük a ≥ 2 fokos sugárzással összefüggő akut toxicitás előfordulását, mint például az emlő- vagy mellkasfali ödéma, akut dermatitis, mellfájdalom, emlőbőr viszketés. A fentiek mindegyikének előfordulása az elsődleges eredmény.
4 hetes posztoperatív sugárkezelésig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Helyi ismétlődési arány
Időkeret: A diagnózis után 5 évig.
Bármely invazív vagy nem invazív emlőrák kiújulásának gyakorisága az azonos oldali emlőben.
A diagnózis után 5 évig.
Helyi regionális ismétlődési arány
Időkeret: A diagnózis után 5 évig.
A recidíva előfordulása az azonos oldali mellben vagy a nyirokcsomó régiókban.
A diagnózis után 5 évig.
Betegségmentes túlélés
Időkeret: A diagnózis után 5 évig.
A diagnózistól a kiújulásig vagy halálesetig eltelt idő.
A diagnózis után 5 évig.
Általános túlélés
Időkeret: A diagnózis után 5 évig.
A diagnózistól a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő.
A diagnózis után 5 évig.
A műtét rövid távú szövődményei.
Időkeret: A műtétet követő 30 napig.
30 napon belül rögzítjük a műtéttel összefüggő mobilitási események előfordulását, beleértve a vérzést, szerómát, hematómát, sebkihajlást, lebenyelhalást, késleltetett sebgyógyulást, zsírelhalást, sebfertőzést, tályogot és felső végtag ödémát.
A műtétet követő 30 napig.
Életminőség (az életminőséget értékelő kérdőívek eredménye szerint) EORTC QLQ-C30
Időkeret: A kezelés után 5 évig.
Európai Rákkutatási és Kezelési Szervezet Az EORTC QLQ-C30 rákspecifikus életminőség-kérdőív, amely a betegek életminőségét különböző időpontokban rögzíti.
A kezelés után 5 évig.
Életminőség (az életminőséget értékelő kérdőívek eredményei szerint) EORTC BR-23
Időkeret: A kezelés után 5 évig.
Európai Rákkutató és Kezelési Szervezet Mellrák-specifikus életminőség-kérdőív, EORTC BR-23 a betegek életminőségének rögzítésére különböző időpontokban.
A kezelés után 5 évig.
Kozmetikai eredmény Mellrák kezelésének eredményskálája (BCTOS)
Időkeret: A kezelés után 5 évig.
A kezelés után 5 évig.
Kozmetikai eredmény testképskála (BIS)
Időkeret: A kezelés után 5 évig.
A kezelés után 5 évig.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Jing Wang, M.D., Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
  • Tanulmányi szék: Shu-lian Wang, M.D., Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
  • Kutatásvezető: Hao Jing, M.D., Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
  • Tanulmányi igazgató: Xiang-yi Kong, M.D., Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. június 21.

Elsődleges befejezés (Várható)

2026. július 19.

A tanulmány befejezése (Várható)

2028. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. október 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. november 1.

Első közzététel (Tényleges)

2022. november 2.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. november 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. november 1.

Utolsó ellenőrzés

2022. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Mellrák neoplazmák

3
Iratkozz fel