Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A subtaláris ízületi pronáció hatása a testtartás stabilitására és az alsó végtagok igazítására

2024. február 6. frissítette: Pelin Pişirici, Bahçeşehir University

A különböző subtaláris ízületi pronáció mértékének hatása a testtartás stabilitására és az alsó végtagok igazodására egészséges egyénekben

Az alsó végtag egymást követő oszlopokból áll. Az egyik szegmens eltérése az alsó végtagon a normál beállításától a többi szegmens igazodását is befolyásolja. A lábfej részeinek súlyviselés közbeni igazodását lábtartásnak nevezzük. A lábtartást semlegesre, pronációra és supinációra osztják. A lábtartás személyenként jelentősen eltér, és a normál lábtartástól való eltérések az alsó végtagok sérüléseivel járnak. A megnövekedett vagy elhúzódó pronációt kockázati tényezőként és etiológiai tényezőként azonosították a megnövekedett navikuláris leesés, az alsó végtagi rosszindulatú mintázat esetében. Pronációs testhelyzetben előfordulhat, hogy a láb nem alkalmazkodik megfelelően a talajhoz, és az alsó végtag fokozott mozgása a frontális síkban. Ennek eredményeként a személy testtartási stabilitása sérül. Az a tény, hogy a láb az alsó végtagi lánc legdistalisabb szegmense, azt jelzi, hogy a felfekvési felület kis biomechanikai változásai is jelentősen befolyásolhatják a testtartás szabályozási stratégiáit. Az irodalomban vannak olyan tanulmányok, amelyek a lábpronáció hatását vizsgálják a dinamikus egyensúlyra és a testtartás stabilitására különböző lábtartású egyéneknél. Tudomásunk szerint azonban nincs olyan tanulmány, amely a testtartás stabilizálásában és az alsó végtagok összehangolásában mutatkozó különbségeket vizsgálná úgy, hogy a különböző fokú subtalaris ízületi pronációval rendelkező egyéneket pronációs és hiperpronációs csoportokba sorolja.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A lábfej és a boka biomechanikájának vizsgálata fontos szempont az emberi mozgás értékelésében. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy az egészséges alanyokat pronációs és hiperpronációs lábtartásokra ossza fel, és megvizsgálja a szubtaláris pronáció mértékének különbségeit az alsó végtagok igazításában és a testtartás stabilizálásában. A lábfej azon részét, ahol a subtalaris ízület található, hátsó lábnak nevezzük. A hátsó láb anatómiája és elhelyezkedése kritikus tényező az alsó végtagok biomechanikájában és az emberi mozgás működésében. A láb pronációja a sípcsont belső forgását és a combcsont belső forgását okozza a kinetikus lánc mechanizmusán keresztül, ami a térd valgus igazodását eredményezi, amikor a láb a talajon van. A valgus beállítás megváltoztatja a medence helyzetét. A kismedencei helyzet váltakozása növeli a csípő- és medenceizmok feszültségét, mivel megváltoztatja az erőkart. Ezenkívül kimutatták, hogy az alsó végtag combcsont belső forgása a sípcsonthoz viszonyítva növeli a tibio-femoralis kompartmentek súlyt hordozó szöveteinek terhelését, és fokozza a sípcsont belső rotációját pronált lábtartású egyénekben. A normál pronációs mozgás szükséges a megfelelő lábműködéshez, de a subtalaris ízület fokozott és túlzott pronációja olyan állapot, amelyet ki kell vizsgálni, mert számos problémát jelent az alsó végtagok igazodásával kapcsolatban. Az a tény, hogy a lábpronáció fontos az alsó végtagi kinetikai lánc számára dinamikus feladatok során, arra késztet bennünket, hogy a lábpronációt különféle mérésekkel vizsgáljuk. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy az egészséges alanyokat pronátorokra és hiperpronátorokra ossza fel, és megvizsgálja az alsó végtagi kinetikai láncok elrendezésében és a testtartás stabilizálásában mutatkozó különbségek hatásait, valamint egészséges alanyokban.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

34

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Besiktas/Istanbul
      • İstanbul, Besiktas/Istanbul, Pulyka, 34353
        • Pelin Pişirici

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 és 40 év közötti
  • Hogy ne legyen fájdalom és funkcióvesztés
  • A lábtartás index értéke 6-12 között
  • Nincs ortopédiai betegség
  • Ne legyen látás- vagy hallássérült
  • Nem vett részt fizikoterápiás programban az elmúlt 6 hónapban
  • Nem estek át semmilyen sebészeti beavatkozáson az alsó végtagon
  • Fájdalomcsillapító bevitel tilos a vizsgálati időszakban és a megadott kezelési napokon belül

Kizárási kritériumok:

  • Az alsó végtag veleszületett anomáliája
  • Ha a kórelőzményében alsó végtagi műtét vagy a következő 12 hónapon belül tervezett alsó végtagi műtét szerepel
  • Az ínszalagok hiperlaxiása
  • Az anamnézisben ín- vagy porcsérülés szerepel
  • Anyagcsere-betegség, rák
  • Bármilyen támasz/ortézis használata a cipőben
  • Térd injekciót kapott az elmúlt 3 hónapban
  • Bármilyen neurológiai vagy szisztémás gyulladásos ízületi gyulladásos rendellenesség

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Szűrés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Pronációs csoport
A résztvevőket a lábtartási index-6 (FPI-6) segítségével értékelik, és azokat is bevonják a vizsgálatba, akiknél a subtaláris ízület pronációja van. A vizsgálatba bevonandó résztvevőket két csoportra osztják a szubtaláris ízület pronációnövekedésére vonatkozó értékük szerint. Az FPI-6 szerint 6 és 9 közötti értékű résztvevők bekerülnek a pronációs csoportba.
A Biodex Balance System SD (BDS) (Biodex Medical Systems Inc., Shirley, New York, USA) értékeli a testtartási stabilitást (PS). Mind a statikus PS (SPS), mind a dinamikus PS (DPS) értékelésre kerül. A DPS értékelésben a platform 20°-ban bármely irányba dönthető. A statikus méréshez a résztvevőket arra kérik, hogy álljanak mezítláb az emelvényen, álljanak egy lábon, térdeiket 20-30°-os hajlításban tartsák. Ezalatt az ellenoldali térdét arra kérik, hogy tartsa 90°-os hajlítását, és stabilizálja a lábát a teszt végéig. Az SPS-értékelés befejezését követően kerül sor a DPS-értékelésre. A DPS teszt nehézségi szintje 4. Mind az SPS, mind a DPS értékelésénél a teszt 3, egyenként 20 másodperces próbából áll, 10 másodperces szünettel a próbák között.
A Frontal Plan Projection Angle (FPPA) a comb és a törzs szegmens közötti szöge a testtartási kép alapján, figyelembe véve a comb és a sípcsont helyzetét. Az FPPA kiértékelése a Spark motion Pro™ alkalmazással (2D) történik. Mérés előtt a markereket bilaterálisan helyezik el a SIAS-nél, a combcsontok felezőpontjában és a bokacsontok felezőpontjában. A résztvevők mezítláb, a mellkason keresztbe tett kézzel állnak a padlón. Az alanyokat arra kérik, hogy ellenőrzött módon guggoljanak, és hajtsanak végre egy 60°-os térdhajlítást anélkül, hogy elveszítenék egyensúlyukat, mielőtt visszatérnének a kiindulási helyzetbe. A teszt egylábú guggolás teszttel történik. Az egylábú guggolást 5 másodpercig, normál ütemben hajtják végre, miközben a kutató a számláló szerepét tölti be. A 165-nél kisebb fokokat a térd valgus növekedéseként fogadják el.
A Foot and Ankle Ailability Measure (FAAM) a láb-, lábfej- és boka-izom-csontrendszeri sérülésekben és állapotokban szenvedő betegek saját bevallású általános funkcionális szintjének felmérésére szolgál. 1) a mindennapi élethez kapcsolódó tevékenységekből [ADL] és 2) sportolásból [S] áll, és 0 és 100% között értékelhető. A FAAM-ban 29 tétel található, amelyeket 0-tól 4-ig pontoznak. A mindennapi élet alcíme alatt 21 tétel található a különféle funkcionális tevékenységekkel kapcsolatban, a sportok alcím alatt pedig 8 elem kapcsolódik a sportban való részvételhez kapcsolódó különféle tevékenységekhez. A szabványos válaszlehetőségekre ötfokú likert skálák válaszolnak, amelyek 0-tól (nem tudok) 4-ig (nincs nehézség) terjednek. Az ADL-feliratok 0 és 84 közötti, a Sportfeliratok 0 és 32 közötti pontösszegeit százalékpontokká alakítják át.
A navikuláris ejtési teszt (NDT) egy klinikai módszer a mediális longitudinális ív (MLA) mobilitásának felmérésére. A navikuláris süllyedés mértékét értékelik, hogy meghatározzák az MLA rugalmasságát és a navikuláris helyzetét testtömeg-áthelyezéssel és anélkül. A navikuláris leesés értékeléséhez a subtalaris ízületet semleges helyzetbe kell helyezni, és a navikuláris magasságát nem teherhordó helyzetben kell mérni. Ezután a mérést súlytartó helyzetben meg kell ismételni. A két ülő és álló mérés közötti magasságkülönbséget NDT értékként rögzítjük. A 10 mm-nél nagyobb értékeket kórosnak tekintik.
A calcaneotibialis szög mérése (CTA) a lábfej és a boka értékelésének egyik módszere. Ennek a szögnek a mérésével felmérhető, hogy a bokaproblémák a hátsó lábhoz kapcsolódnak-e. A CTA mérésnél a calcaneus függőleges tengelye és az achilles-ín hossztengelye közötti szöget mérik álló és hason fekvő helyzetben, és rögzítik a különbségeket. A 8 foknál nagyobb értékeket calcanealis valgusként fogadják el.
A sípcsont torziója egy rotációs deformáció, amely a sípcsont hossztengelye és a transzmalleoláris tengelyek között mérhető. Ez a mérés használható annak meghatározására, hogy a lábfej helytelenülése milyen mértékben áll a csonttorzió miatt. A mérés goniométerrel történik. A résztvevőket arra kérik, hogy feküdjenek hanyatt, és a térdízület 90°-os hajlításban, a bokaízület pedig semleges helyzetben legyen. A normál beállítás 20 fokos külső elforgatás. Bármilyen növekedés vagy csökkenés kórosnak tekinthető.
A csípőízület mozgástartományának (ROM) pontos felmérése fontos eleme az alsó végtagok, különösen a csípő és az ágyék sérüléseinek átfogó klinikai értékelésének. A csípő várható forgási tartománya belső forgatásnál (IR) 45°, külső elforgatásnál (ER) 0° és 45° között van. Ebben a tanulmányban egy okostelefon-alapú dőlésmérőt használnak a combcsont IR és ER mérésére. A dőlésmérőt függőlegesen kell elhelyezni úgy, hogy a felső széle közvetlenül a sípcsont gumója alatt legyen, az alsó széle pedig a mediális és oldalsó malleolusok felezőpontja felé mutasson.
Aktív összehasonlító: Hiperpronációs csoport
Az FPI-6 szerint 10 és 12 közötti értékű résztvevők a hiperpronációs csoportba kerülnek.
A Biodex Balance System SD (BDS) (Biodex Medical Systems Inc., Shirley, New York, USA) értékeli a testtartási stabilitást (PS). Mind a statikus PS (SPS), mind a dinamikus PS (DPS) értékelésre kerül. A DPS értékelésben a platform 20°-ban bármely irányba dönthető. A statikus méréshez a résztvevőket arra kérik, hogy álljanak mezítláb az emelvényen, álljanak egy lábon, térdeiket 20-30°-os hajlításban tartsák. Ezalatt az ellenoldali térdét arra kérik, hogy tartsa 90°-os hajlítását, és stabilizálja a lábát a teszt végéig. Az SPS-értékelés befejezését követően kerül sor a DPS-értékelésre. A DPS teszt nehézségi szintje 4. Mind az SPS, mind a DPS értékelésénél a teszt 3, egyenként 20 másodperces próbából áll, 10 másodperces szünettel a próbák között.
A Frontal Plan Projection Angle (FPPA) a comb és a törzs szegmens közötti szöge a testtartási kép alapján, figyelembe véve a comb és a sípcsont helyzetét. Az FPPA kiértékelése a Spark motion Pro™ alkalmazással (2D) történik. Mérés előtt a markereket bilaterálisan helyezik el a SIAS-nél, a combcsontok felezőpontjában és a bokacsontok felezőpontjában. A résztvevők mezítláb, a mellkason keresztbe tett kézzel állnak a padlón. Az alanyokat arra kérik, hogy ellenőrzött módon guggoljanak, és hajtsanak végre egy 60°-os térdhajlítást anélkül, hogy elveszítenék egyensúlyukat, mielőtt visszatérnének a kiindulási helyzetbe. A teszt egylábú guggolás teszttel történik. Az egylábú guggolást 5 másodpercig, normál ütemben hajtják végre, miközben a kutató a számláló szerepét tölti be. A 165-nél kisebb fokokat a térd valgus növekedéseként fogadják el.
A Foot and Ankle Ailability Measure (FAAM) a láb-, lábfej- és boka-izom-csontrendszeri sérülésekben és állapotokban szenvedő betegek saját bevallású általános funkcionális szintjének felmérésére szolgál. 1) a mindennapi élethez kapcsolódó tevékenységekből [ADL] és 2) sportolásból [S] áll, és 0 és 100% között értékelhető. A FAAM-ban 29 tétel található, amelyeket 0-tól 4-ig pontoznak. A mindennapi élet alcíme alatt 21 tétel található a különféle funkcionális tevékenységekkel kapcsolatban, a sportok alcím alatt pedig 8 elem kapcsolódik a sportban való részvételhez kapcsolódó különféle tevékenységekhez. A szabványos válaszlehetőségekre ötfokú likert skálák válaszolnak, amelyek 0-tól (nem tudok) 4-ig (nincs nehézség) terjednek. Az ADL-feliratok 0 és 84 közötti, a Sportfeliratok 0 és 32 közötti pontösszegeit százalékpontokká alakítják át.
A navikuláris ejtési teszt (NDT) egy klinikai módszer a mediális longitudinális ív (MLA) mobilitásának felmérésére. A navikuláris süllyedés mértékét értékelik, hogy meghatározzák az MLA rugalmasságát és a navikuláris helyzetét testtömeg-áthelyezéssel és anélkül. A navikuláris leesés értékeléséhez a subtalaris ízületet semleges helyzetbe kell helyezni, és a navikuláris magasságát nem teherhordó helyzetben kell mérni. Ezután a mérést súlytartó helyzetben meg kell ismételni. A két ülő és álló mérés közötti magasságkülönbséget NDT értékként rögzítjük. A 10 mm-nél nagyobb értékeket kórosnak tekintik.
A calcaneotibialis szög mérése (CTA) a lábfej és a boka értékelésének egyik módszere. Ennek a szögnek a mérésével felmérhető, hogy a bokaproblémák a hátsó lábhoz kapcsolódnak-e. A CTA mérésnél a calcaneus függőleges tengelye és az achilles-ín hossztengelye közötti szöget mérik álló és hason fekvő helyzetben, és rögzítik a különbségeket. A 8 foknál nagyobb értékeket calcanealis valgusként fogadják el.
A sípcsont torziója egy rotációs deformáció, amely a sípcsont hossztengelye és a transzmalleoláris tengelyek között mérhető. Ez a mérés használható annak meghatározására, hogy a lábfej helytelenülése milyen mértékben áll a csonttorzió miatt. A mérés goniométerrel történik. A résztvevőket arra kérik, hogy feküdjenek hanyatt, és a térdízület 90°-os hajlításban, a bokaízület pedig semleges helyzetben legyen. A normál beállítás 20 fokos külső elforgatás. Bármilyen növekedés vagy csökkenés kórosnak tekinthető.
A csípőízület mozgástartományának (ROM) pontos felmérése fontos eleme az alsó végtagok, különösen a csípő és az ágyék sérüléseinek átfogó klinikai értékelésének. A csípő várható forgási tartománya belső forgatásnál (IR) 45°, külső elforgatásnál (ER) 0° és 45° között van. Ebben a tanulmányban egy okostelefon-alapú dőlésmérőt használnak a combcsont IR és ER mérésére. A dőlésmérőt függőlegesen kell elhelyezni úgy, hogy a felső széle közvetlenül a sípcsont gumója alatt legyen, az alsó széle pedig a mediális és oldalsó malleolusok felezőpontja felé mutasson.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Testtartási stabilitás felmérése
Időkeret: Alapvonal
A Biodex Balance System SD (BDS) (Biodex Medical Systems Inc., Shirley, New York, USA) értékeli a testtartási stabilitást (PS). A statikus PS (SPS) és a dinamikus PS (DPS) is egy lábon kerül értékelésre. A nyomozók csak egyszer értékelik a testtartás stabilitását.
Alapvonal

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Elölnézeti vetítési szög (FPPA)
Időkeret: Alapvonal
A 2D mozgáselemzési adatokat a Spark Motion Pro™ mobil mozgáselemző rendszerrel értékelték ki az egylábú guggolás teszt során, amely a dinamikus térd valgus funkcionális tesztje. Az FPPA-kat a Spark Motion Pro™ goniometriás alkalmazással mérték. Az FPPA mérés validitási és megbízhatósági vizsgálatát DDV-ben szenvedő egyénekben Ramirez et al. 2018-ban. Megbízhatónak találták az alkalmazás használatát DDV-ben szenvedő egyéneknél. A 165-nél kisebb fokokat a térd valgus növekedéseként fogadják el. A nyomozók csak egyszer értékelik az FPPA-t.
Alapvonal
Láb- és bokaképesség mérés (FAAM)
Időkeret: Alapvonal
A FAAM a láb-, lábfej- és boka-izom-csontrendszeri sérülésekben és állapotokban szenvedő betegek saját bevallású általános funkcionális szintjének felmérésére szolgál. 1) a mindennapi élethez kapcsolódó tevékenységekből [ADL] és 2) sportolásból [S] áll, és 0 és 100% között értékelhető. A FAAM-ban 29 tétel található, amelyeket 0-tól 4-ig pontoznak. A mindennapi élet alcíme alatt 21 tétel található a különféle funkcionális tevékenységekkel kapcsolatban, a sportok alcím alatt pedig 8 elem kapcsolódik a sportban való részvételhez kapcsolódó különféle tevékenységekhez. A szabványos válaszlehetőségekre ötfokú likert skálák válaszolnak, amelyek 0-tól (nem tudok) 4-ig (nincs nehézség) terjednek. Az ADL-feliratok 0 és 84 közötti, a Sportfeliratok 0 és 32 közötti pontösszegeit százalékpontokká alakítják át. A nyomozók csak egyszer értékelik a FAAM-ot.
Alapvonal
Navikuláris cseppteszt (NDT)
Időkeret: Alapvonal
Az NDT egy klinikai módszer a mediális longitudinális ív (MLA) mobilitásának felmérésére. A két mérés közötti magasságkülönbséget a teherhordó és a nem teherhordó tartományban NDT értékként rögzítjük. A 10 mm-nél nagyobb értékeket kórosnak tekintik. A nyomozók csak egyszer értékelik az NDT-t.
Alapvonal
Calcaneotibiális szögmérés (CAM)
Időkeret: Alapvonal
A CTA mérésnél a calcaneus függőleges tengelye és az achilles-ín hossztengelye közötti szöget mérik álló és hason fekvő helyzetben, és rögzítik a különbségeket. A 8 foknál nagyobb értékeket calcanealis valgusként fogadják el. A nyomozók csak egyszer értékelik a CAM-ot.
Alapvonal
Tibiális torziós szög (TTA)
Időkeret: Alapvonal
A TTA mérés goniométerrel történik. A résztvevőket arra kérik, hogy feküdjenek hanyatt, és a térdízület 90°-os hajlításban, a bokaízület pedig semleges helyzetben legyen. A normál beállítás 20 fokos külső elforgatás. Bármilyen növekedés vagy csökkenés kórosnak tekinthető.
Alapvonal
A combcsont belső és külső rotációjának mérése
Időkeret: Alapvonal
A csípő várható forgási tartománya belső forgatásnál (IR) 45°, külső elforgatásnál (ER) 0° és 45° között van. Ebben a tanulmányban egy okostelefon-alapú dőlésmérőt használnak a combcsont IR és ER mérésére ülő helyzetben.
Alapvonal

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Pelin Pişirici, PhD, PT, Bahçeşehir University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation
  • Tanulmányi igazgató: Özlem Karakaş Fevzioğlu, PhD, PT, Acibadem University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation
  • Kutatásvezető: Gülsüm Bayıroğlu, PT, Bahçeşehir University, Graduate Education Institute, Physical Therapy and Rehabilitation Program

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. november 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. december 30.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. január 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. október 31.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. november 3.

Első közzététel (Tényleges)

2022. november 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. február 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. február 6.

Utolsó ellenőrzés

2024. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • LEA-BAU-AU

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Testtartási stabilitás felmérése

3
Iratkozz fel