- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05680818
Az Encaleret hatékonysága és biztonságossága az ADH1-ben szenvedő betegek gondozási színvonalához képest (CALIBRATE)
KALIBRÁLÁS: 3. fázisú, randomizált, nyílt vizsgálat, amely az Encaleret hatékonyságát és biztonságosságát értékeli az 1-es típusú autoszomális domináns hipokalcémiában (ADH1) szenvedő résztvevők standard ellátásához képest
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az 1-es típusú autoszomális domináns hipokalcémia a hypoparathyreosis ritka genetikai formája. Az 1-es típusú autoszomális domináns hipokalcémia (ADH) az érintett szülőkről gyermekeikre továbbadható.
Ez egy többközpontú, randomizált, nyílt elrendezésű, kétágú, három periódusos, 3. fázisú vizsgálat hosszú távú kiterjesztéssel (LTE), amely az encaleret hatékonyságát és biztonságosságát értékeli ADH1-ben szenvedő betegeknél. A vizsgálatot serdülőkön és felnőtteken (≥16 éves) végzik. Körülbelül 45 olyan ADH1 résztvevő fog részt venni ebben a vizsgálatban, akik naivak az encaleretben.
A vizsgálat fő része egy szűrési időszakra és 3 időszakra van felosztva, amelyet egy opcionális hosszú távú meghosszabbítás követ. A vizsgálat ezen fő részének becsült időtartama körülbelül 12 hónap. A hosszú távú meghosszabbítás időtartama körülbelül 48 hónap.
A résztvevők egy legfeljebb 4 hetes szűrési időszakba lépnek, és az összes felvételi/kizárási kritérium megerősítése után egy legfeljebb 15 hetes standard ellátás (SoC) optimalizálási fázisba lépnek át, amelyben minden résztvevő SoC kezelési rendjét értékelik. és a vizsgálók által optimalizálva a hipokalcémiával kapcsolatos tünetek megléte/hiánya és kontrollja, valamint a megfigyelt vér és 24 órás vizelet kalciumértékei tekintetében. A jogosult résztvevők az 1. periódusba lépnek az SoC optimalizálási fázis befejezése után.
Az 1. periódus a vizsgálat 4 hetes SoC-fenntartási időszaka, amely során az SoC-dózist csak a lehetséges biztonsági problémák, például a hipokalcémia vagy a hiperkalcémia kezelése érdekében módosítják.
Az 1. periódus befejezése után a jogosult résztvevőket 2:1 arányban véletlenszerűen besorolják az encaleret kezelési ágba vagy az SoC kezelési ágba, és belépnek a 2. periódusba, egy 20 hetes dózistitrálási időszakba. Mind a vizsgáló, mind a résztvevő tudni fogja, hogy a résztvevőt véletlenszerűen besorolták-e az encaleret kezelési karba vagy az SoC kezelési ágba. A 2. periódus során az encaleret vagy az SoC szükség szerint titrálva/beállításra kerül annak érdekében, hogy elérjék a cél vér kalciumszintjét, miközben minimalizálják a vizelet kalcium kiválasztását.
A 2. periódus befejezése után a résztvevők a 3. periódusra, a 4 hetes dózisfenntartó időszakra lépnek. A 3. periódus alatt az encaleret vagy SoC dózisoknak stabilnak kell maradniuk. Az adagokat csak a potenciális biztonsági aggályok figyelembevétele érdekében titrálják/módosítják, beleértve a hypocalcaemia vagy hypercalcaemia kezelését.
A 3. periódus befejezése után a résztvevők beléphetnek a hosszú távú meghosszabbításba, és körülbelül 48 hónapig kaphatnak encaleret-kezelést, vagy amíg a résztvevő hozzáfér a kereskedelmi encalerethez, vagy amíg a szponzor úgy dönt, hogy befejezi a vizsgálatot, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Medical Information
- Telefonszám: 650.600.3610
- E-mail: MedInfo@bridgebio.com
Tanulmányi helyek
-
-
New South Wales
-
Saint Leonards, New South Wales, Ausztrália, 2065
- Toborzás
- Royal North Shore Hospital
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Ausztrália, 4029
- Toborzás
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
-
-
-
-
Nové Město, Csehország, 128 08
- Toborzás
- Vseobecna Fakultni Nemocnice v Praze
-
-
-
-
-
Aarhus, Dánia, 8200
- Toborzás
- Aarhus University Hospital
-
-
-
-
California
-
Oakland, California, Egyesült Államok, 94609
- Toborzás
- UCSF Benioff Children's Hospital, Oakland
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- Toborzás
- Children's Hospital Colorado
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Toborzás
- Indiana University Health University Hospital
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
- Toborzás
- NIH
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Toborzás
- Massachusetts General Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
- Toborzás
- Mayo Clinic - Rochester
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Egyesült Államok, 27834
- Toborzás
- Physicians East
-
Kapcsolatba lépni:
- M Warren, MD
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43203
- Toborzás
- Ohio State University Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Toborzás
- Houston Methodist Hospital
-
-
-
-
-
Le Kremlin-Bicêtre, Franciaország, 94270
- Toborzás
- CHU Bicêtre
-
Lyon, Franciaország, 69003
- Toborzás
- Hôpital Edouard Herriot - HCL
-
-
-
-
-
Rotterdam, Hollandia, 3015 AA
- Toborzás
- Eramus MC
-
-
-
-
-
Osaka, Japán, 565-0871
- Toborzás
- Osaka University Hospital
-
Tokyo, Japán, 113-8655
- Toborzás
- The University of Tokyo Hospital
-
-
-
-
Ontario
-
Oakville, Ontario, Kanada, L6M 1M1
- Toborzás
- Bone Research & Education Centre
-
-
-
-
-
Milano, Olaszország, 20132
- Toborzás
- IRCCS Ospedale San Raffaele
-
Roma, Olaszország, 00128
- Toborzás
- Fondazione Policlinico Universitario Campus Bio-Medico
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A résztvevőnek a tájékozott hozzájárulás vagy hozzájárulás aláírásakor legalább 16 évesnek kell lennie.
- A résztvevőknek rendelkezniük kell a CASR gén egy dokumentált patogén aktiváló variánsával vagy bizonytalan jelentőségű variánsával, amely összefüggésben áll a hypoparathyreosis biokémiai leleteivel
- A résztvevőknek dokumentált kórtörténettel kell rendelkezniük az ADH1 tüneteiről vagy jeleiről.
- A 16 és 18 év közötti résztvevőknek zárt növekedési lemezekkel kell rendelkezniük a kéz röntgenfelvételén.
- A tiazid diuretikumokkal kezelt résztvevőknek a 3. periódusig, a 24. héten át kell hagyniuk a tiazidok szedését legalább 14 nappal a szűrés előtt. Ha a tiazidot vérnyomáscsökkentőként alkalmazzák, a vizsgáló szükség szerint alternatív terápiát ír elő.
- A foszfátmegkötőkkel kezelt résztvevőknek a szűrési látogatás előtt legalább egy nappal meg kell szakítaniuk a foszfátkötő anyagok használatát.
- A magnézium- vagy kálium-kiegészítőkkel kezelt résztvevőknek hajlandónak kell lenniük abbahagyni az ilyen kezelést az encaleret első adagja előtt.
- A kálium-megtakarító diuretikumokkal kezelt résztvevőknek hajlandónak kell lenniük az ilyen kezelés megszakítására az encaleret első adagja előtt.
- A résztvevőknek meg kell felelniük a protokollban meghatározott SoC optimalizálási kritériumoknak
- A férfi résztvevőknek rendkívül hatékony fogamzásgátló módszert (pl. spermicid géllel vagy habbal ellátott óvszert) kell használniuk a hüvelyi közösülés során, és nem szabad gyermeket vállalniuk és nem adományozhatnak spermát az encaleret szedése alatt és az utolsó adag encaleret után 3 hónapig. Nincs szükség óvszerre, ha a résztvevőt vazectomizálják, vagy ha a résztvevő partnere nem fogamzóképes nő.
- Menopauzában lévő nők és nem fogamzóképes nők fogamzásgátlás nélkül is részt vehetnek ebben a vizsgálatban
- A fogamzóképes korú nőstényeknek, azaz minden olyan nőnek, aki fiziológiailag képes teherbe esni, két rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszert kell alkalmaznia a szűréstől kezdve és az utolsó adag encaleret után 3 hónapig.
- Képes aláírt tájékozott beleegyezést vagy hozzájárulást adni, amely magában foglalja a tájékoztatáson alapuló beleegyezési űrlapon (ICF) és a jelen jegyzőkönyvben felsorolt követelmények és korlátozások betartását.
Kizárási kritériumok:
- cCa és 24 órás UCa egyaránt a megfelelő referencia tartományon belül van (cCa = 8,6-10,5 mg/dl a 16 és <18 év közötti résztvevőknél vagy 8,5-10,5 mg/dL a 18 év felettieknél és 24 órás UCa <250 mg/nap) nőknek és <300 mg/nap férfiaknak) a szűrővizsgálaton.
- Hipokalcémiás rohamok a kórtörténetben a szűrést megelőző elmúlt 3 hónapban.
- Pajzsmirigy- vagy mellékpajzsmirigy műtétek anamnézisében.
- Terhes vagy szoptató (szoptató) nők, akiknél a terhességet pozitív béta-humán koriongonadotropin (β-hCG) laboratóriumi teszt igazolja.
- PTH 1-84 vagy 1-34 kezelés a kórtörténetben a szűrést megelőző 2 hónapon belül, és a SoC-érték >1,2-szerese meghaladja a PTH-kezelés előtti teljes napi dózist vagy a csontforgalom markereit, a CTx-et és a P1NP-t, > a normál nemi érték felső határát, életkor (csak férfiak) és menopauza állapota (csak nők).
- Az encalerettől eltérő vizsgálati gyógyszert kapott 30 napon belül vagy 5 felezési időn belül, attól függően, hogy melyik a hosszabb, a vizsgálat első napja előtt, vagy a szűrés során egy másik intervenciós klinikai vizsgálatot követnek. Ha egy vizsgálati készítmény felezési ideje nem ismert, akkor 30 nappal a szűrés előtt.
- Vér 25-OH D-vitamin szintje <25 ng/ml
- Becsült glomeruláris filtrációs sebesség (eGFR) <30 ml/perc/1,73 m2-t a CKD-EPI kreatinin egyenlet segítségével, a versenyváltozó nélkül (CKD-EPIcr_R) (a 18 évesnél fiatalabb résztvevők esetében a Bedside Schwartz egyenletet kell használni).
- 12 elvezetéses nyugalmi EKG klinikailag jelentős eltérésekkel, kivéve a klinikailag hipokalcémiának tulajdonított tünetmentes QT-intervallum korrigált (QTc) megnyúlást.
- Pozitív Hepatitis B felszíni antigén (HBsAg), Hepatitis A immunglobulin M (IgM) vagy humán immundeficiencia vírus (HIV) vírus szerológiai teszttel rendelkező résztvevők a Szűrőlátogatáson. Azok a résztvevők vehetnek részt a vizsgálatban, akik a hepatitis C vírus (HCV) teljes remissziójában vannak, amint azt érzékeny teszt igazolja ≥12 héttel a HCV-terápia befejezése után
- Férfi vagy női résztvevők, akik gyermeket terveznek az LTE előtt
- Az encaleret bármely hatóanyagával vagy segédanyagával szembeni túlérzékenység.
- Bármely olyan betegség vagy állapot jelenléte vagy kórtörténete (pl. drog- vagy alkoholfüggőség), amely a Vizsgáló véleménye szerint befolyásolná a résztvevő biztonságát, vagy nagy a kockázata annak, hogy a résztvevőt rosszul teljesíti a kezelés, vagy nem fejezi be a vizsgálatot.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Encaleret
A résztvevők encaleretet kapnak a kalciumszinttől függően szükséges adagban.
|
Szájon át történő alkalmazásra szánt filmtabletta formájában
Más nevek:
|
Egyéb: Standard of Care (SoC)
A résztvevők továbbra is kapnak kalcium-kiegészítőket és/vagy aktív D-vitamint (calcitriol, alfacalcidol, falecalcitriol stb.)
|
Kalcium-kiegészítők és/vagy aktív D-vitamin (calcitriol, alfacalcidol, falecalcitriol stb.)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon válaszadók száma, akik mind az albuminnal korrigált vér kalcium (cCa) és a 24 órás vizelet kalcium (UCa) értékét elérik a céltartományon belül
Időkeret: 24 hétig
|
|
24 hétig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Azon résztvevők száma, akiknél ép mellékpajzsmirigyhormon (iPTH) a referenciatartományon belül vagy annál nagyobb
Időkeret: 24 hétig
|
24 hétig
|
Azon résztvevők száma, akik vérmagnéziumot értek el a referenciatartományon belül
Időkeret: 24 hétig
|
24 hétig
|
Azon résztvevők száma, akik vérfoszfátot értek el a referenciatartományon belül
Időkeret: 24 hétig
|
24 hétig
|
Változás a kiindulási értékhez képest a vérben 1,25-(OH)2 D-vitamin
Időkeret: Alaphelyzet a 24. hétig
|
Alaphelyzet a 24. hétig
|
Változás az alapvonalról cCa-ban
Időkeret: Alaphelyzet a 24. hétig
|
Alaphelyzet a 24. hétig
|
Változás az alapvonalról 24 órás UCa alatt
Időkeret: Alaphelyzet a 24. hétig
|
Alaphelyzet a 24. hétig
|
Változás az alapvonalról az iPTH-ban
Időkeret: Alaphelyzet a 24. hétig
|
Alaphelyzet a 24. hétig
|
Változás az alapértékhez képest a vér foszfátjában és a vér magnéziumában
Időkeret: Alaphelyzet a 24. hétig
|
Alaphelyzet a 24. hétig
|
Változás az alapértékhez képest a vizelet magnézium-, foszfát-, nátrium- és citrátkezelésében
Időkeret: Alaphelyzet a 24. hétig
|
Alaphelyzet a 24. hétig
|
A QT-intervallum kiindulási értékéhez viszonyított változása, a pulzusszám változásaihoz korrigálva Fridericia képlettel (QTcF), elektrokardiogram (EKG) alapján
Időkeret: Alaphelyzet a 24. hétig
|
Alaphelyzet a 24. hétig
|
Változás az alapértékhez képest a 36 elemből álló rövid formájú egészségfelmérésben (SF-36) a fizikai komponens pontszámában és a mentális komponens pontszámában, valamint az egyes aldomainekben
Időkeret: Alaphelyzet a 24. hétig
|
Alaphelyzet a 24. hétig
|
Az Encaleret karban kalcium- és/vagy D-vitamin-kiegészítőket kapó résztvevők száma
Időkeret: 24 hétig
|
24 hétig
|
Állandó állapotú Encaleret mélyponti koncentráció (Ctrough)
Időkeret: 24 hétig
|
24 hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Calcilytix Medical Director, Calcilytix Therapeutics, Inc., a BridgeBio company
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
- Mozgásszervi betegségek
- Izombetegségek
- Anyagcsere-betegségek
- Hipokalcémia
- Hypoparathyreosis
- Hiperkalciuria
- Kalcium érzékelő receptor
- 1-es típusú autoszomális domináns hipokalcémia (ADH1)
- Izom-csontrendszeri rendellenességek
- Kalcium-anyagcsere zavarok
- Hipokalcémiás rohamok
- Nephrocalcinosis
- Nephrolithiasis
- Encaleret
- Hypopara
További vonatkozó MeSH feltételek
- Anyagcsere-betegségek
- Veleszületett rendellenességek
- Ízületi betegségek
- Mozgásszervi betegségek
- Izombetegségek
- Izom-csontrendszeri rendellenességek
- Kalcium-anyagcsere zavarok
- Víz-elektrolit egyensúlyhiány
- Hipokalcémia
- Arthrogryposis
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Bőrgyógyászati szerek
- Mikrotápanyagok
- Membrán transzport modulátorok
- Vitaminok
- Csontsűrűség-megőrző szerek
- Kalciumszabályozó hormonok és szerek
- Érszűkítő szerek
- Kalciumcsatorna agonisták
- D-vitamin
- Kalcium
- Kalcitriol
- Alfacalcidol
- Hidroxikolekalciferolok
- 26,26,26,27,27,27-hexafluor-1,25-dihidroxi-D3-vitamin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CLTX-305-302
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .