- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05798117
Nyílt elnevezésű tanulmány az YTB323 biztonságosságának, hatékonyságának és sejtkinetikájának felmérésére súlyos, refrakter autoimmun betegségekben
Nyílt elrendezésű, többközpontú, 1/2 fázisú vizsgálat az YTB323 biztonságának, hatékonyságának és sejtkinetikájának felmérésére súlyos, refrakter autoimmun betegségekben szenvedő résztvevőknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Ausztrália, 3168
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Paris, Franciaország, 75013
- Novartis Investigative Site
-
Pessac, Franciaország, 33604
- Novartis Investigative Site
-
Strasbourg, Franciaország, 67091
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Mainz, Németország, 55131
- Novartis Investigative Site
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Freiburg im Breisgau, Baden-Wurttemberg, Németország, 79106
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanyolország, 08035
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Spanyolország, 28009
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bern, Svájc, 3010
- Novartis Investigative Site
-
Lausanne, Svájc, 1011
- Novartis Investigative Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Aláírt, tájékozott beleegyezés
- Megfelelő vese-, máj-, szív-, hematológiai és tüdőfunkció
- SLE-ben szenvedő férfiak és nők, ≥18 éves és ≤65 évesek a szűrésen, teljesítve a 2019-es Európai Reumaellenes Liga EULAR/ACR besorolási kritériumait az SLE-re.
- A betegnek pozitívnak kell lennie a következő autoantitestek közül legalább egyre a szűréskor: antinukleáris antitestek (ANA) ≥1:80 titernél vagy anti-dsDNS (az ULN felett); vagy anti-Sm (az ULN felett)
- Aktív (súlyos) betegség a SLEDAI-2K ≥ 8 szerint (kivéve a lupus fejfájás, cerebrovascularis baleset, organikus agyszindróma* SLEDAI-2K doménjeit) és az alábbi jelentős, SLE-vel kapcsolatos szervi érintettségek közül legalább egy:
- Vese
- Peri/szívizomgyulladás
- Mellhártyagyulladás vagy egyéb tüdőkárosodás
- Más típusú szerositis, például peritoneális
- Vasculitis
- Válasz elmulasztása (pl. a fenti kritériumban meghatározott magas betegségaktivitással rendelkezik a következő terápia ellenére) két vagy több standard immunszuppresszív terápia (beleértve a mikofenolát vagy ciklofoszfamid egyikét), kivéve, ha ez ellenjavallt, vagy dokumentált nemkívánatos eseményeket vagy intoleranciát tapasztaltak ilyen immunszuppresszív gyógyszerekkel kapcsolatban, amelyek nem teszik lehetővé azok további alkalmazását , glükokortikoidokkal kombinálva, és legalább egy biológiai szerre nem reagál (kivéve, ha ez ellenjavallt, a pácienst a vizsgáló alkalmatlannak ítéli, vagy egy országban nem elérhető).
Kizárási kritériumok:
- Klinikailag jelentős aktív, opportunista, krónikus vagy visszatérő fertőzés, amelyet klinikai bizonyítékok, képalkotó vagy pozitív laboratóriumi tesztek (pl. vértenyészetek, DNS/RNS PCR, például COVID-19 stb.) igazolnak egy hónappal a szűrés előtt vagy alatt
- Nem kontrollált diabetes mellitus, tüdőbetegség vagy egyéb olyan, SLE-vel nem összefüggő betegség, amely a Vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetné a beteg limfodepletio és CD19 CAR-T sejtterápia tolerálhatóságát
- Korábbi rosszindulatú daganat, kivéve a lokalizált bazálissejtes vagy laphámsejtes bőrrákot. Az egyéb rosszindulatú daganatok, amelyekről a páciens helyi sebészeti kezeléssel gyógyultnak ítélik, mint például a fej-nyaki rák vagy az I. stádiumú emlőrák, egyéni alapon kerülnek mérlegelésre
- Minden olyan beteg, aki a protokoll által tiltott gyógyszert igényel
- Bármilyen pszichiátriai állapot vagy fogyatékosság, amely lehetetlenné teszi a kezelés vagy a tájékozott beleegyezés betartását
- Korábbi kezelés anti-CD19 terápiával, adoptív T-sejt terápiával vagy bármely korábbi génterápiás termékkel (pl. CAR-T sejtterápia)
- Csontvelő/hematopoietikus őssejt vagy szilárd szerv transzplantáció anamnézisében
- Női résztvevők, akik terhesek vagy szoptatnak, vagy teherbe kívánnak esni a vizsgálat során
- Fogamzóképes korú nők: minden olyan nő, aki fiziológiailag képes teherbe esni, kivéve, ha rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszert alkalmaz a felvételtől az YTB323 infúziót követő legalább 12 hónapig, és addig, amíg a CAR-T sejtek már nincsenek jelen qPCR-rel két egymást követő teszten
- Szexuálisan aktív férfiak, akik nem hajlandók óvszert használni közösülés során a beiratkozástól számítva legalább 12 hónapig az YTB323 infúzió után, és addig, amíg a CAR-T sejtek már nem jelennek meg a qPCR alapján két egymást követő teszten
- Bármilyen akut, súlyos lupusszal összefüggő fellángolás a szűrés során, amely azonnali kezelést igényel és/vagy lehetetlenné teszi az immunszuppresszív kiürülést; így a pácienst a vizsgáló megítélése szerint alkalmatlanná teszi a CD19 CAR-T terápiára, mint például az akut központi idegrendszeri (CNS) lupusz (pl. pszichózis, epilepszia) vagy katasztrofális antifoszfolipid szindróma
- SLE-vel összefüggő jelentős, valószínűleg visszafordíthatatlan szervkárosodás, pl. végstádiumú vesebetegség, ahol a vizsgáló véleménye szerint a CD19 CAR-T sejtterápia nem valószínű, hogy előnyös lenne a beteg számára
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: YTB323
Az YTB323 egyszeri infúziója
|
Az YTB323 egyszeri infúziója
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
AE és SAE résztvevők száma
Időkeret: Nap 1-2 év
|
Hosszú távú biztonsági nyomon követés
|
Nap 1-2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A gyógyszerellenes antitestekkel rendelkező betegek száma
Időkeret: Előadagolás, 2 évig
|
Vérmintákat vesznek az YTB323 elleni gyógyszerellenes antitestek mérésére.
|
Előadagolás, 2 évig
|
|
A T-sejt aktiválási szintje YTB323 által
Időkeret: Előadagolás, 2 évig
|
Vérmintákat vesznek, hogy megmérjék az YTB323 általi T-sejt-aktiválás szintjét.
|
Előadagolás, 2 évig
|
|
A tervezett céldózissal beadott betegek száma
Időkeret: 1. nap
|
A gyártási folyamat megvalósíthatósága autoimmun betegségekben.
|
1. nap
|
|
Változás a beadás előtti állapotról 2 évre a szisztémás lupusz erythematosus betegség aktivitási index-2000 (SLEDAI-2K) pontszámában
Időkeret: Előadagolás, 2 évig
|
A SLEDAI-2K pontszámok 0 és 105 között vannak, a magasabb pontszám magasabb betegségaktivitást jelent.
|
Előadagolás, 2 évig
|
|
Változás az adagolás előtti állapotról 2 évre az orvos globális értékelésében (PGA)
Időkeret: Előadagolás, 2 évig
|
A Physician's Global értékelés egy vizuális analóg skála 0-tól 3-ig, a 0 azt jelenti, hogy nincs aktivitás, a 3 pedig a súlyos betegség aktivitását.
|
Előadagolás, 2 évig
|
|
Változás az adagolás előtti állapotról 2 évre a Lupus Low Disease Activity State (LLDAS) állapotában
Időkeret: Előadagolás, 2 évig
|
Az LLDAS egy összetett mérőszám, amely a következőkön alapul: SLEDAI-2K ≤ 4, nincs aktivitás a főbb szervrendszerekben (vese, központi idegrendszer, kardiopulmonális, vasculitis és láz), és nincs hemolitikus anémia vagy gyomor-bélrendszeri aktivitás, jelenlegi, nincs új lupus betegség aktivitás az előző értékeléshez képest a prednizon (vagy azzal egyenértékű) dózisa ≤ 7,5 mg/nap, PGA (0-3 skála) ≤ 1, az immunszuppresszív lupusterápia jól tolerálható standard fenntartó dózisai.
|
Előadagolás, 2 évig
|
|
Remissziós arány
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
A szisztémás lupusz erythematosus (DORIS) remissziójának meghatározásai által meghatározott remisszió: Klinikai SLEDAI=0, PGA<0,5 (0-3), a szerológiától függetlenül. A beteg maláriaellenes szereket, alacsony dózisú glükokortikoidokat (prednizolon ≤5 mg/nap) és/vagy stabil immunszuppresszív terápiát kaphat, beleértve a biológiai gyógyszereket is. |
Legfeljebb 2 év
|
|
Változás az adagolás előtti állapotról 2 évre a vizelet fehérje kreatinin arányában (UPCR)
Időkeret: Előadagolás, 2 évig
|
Az UPCR értékének változása.
|
Előadagolás, 2 évig
|
|
A teljes veseválasz (CRR) előfordulása
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
A CRR-t elért résztvevők száma.
|
Legfeljebb 2 év
|
|
CAR transzgénszintek kvantitatív polimeráz láncreakcióval (qPCR) a vérben (maximális megfigyelt vérkoncentráció Cmax)
Időkeret: Előadagolás, 2 évig
|
Vérmintákat vesznek a sejtkinetika értékelésére.
|
Előadagolás, 2 évig
|
|
CAR transzgénszintek kvantitatív polimeráz láncreakcióval (qPCR) a vérben (plazmakoncentráció alatti terület - idő AUC)
Időkeret: Előadagolás, 2 évig
|
Vérmintákat vesznek a sejtkinetika értékelésére.
|
Előadagolás, 2 évig
|
|
CAR transzgénszintek kvantitatív polimeráz láncreakcióval (qPCR) a vérben (Tmax maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő)
Időkeret: Előadagolás, 2 évig
|
Vérmintákat vesznek a sejtkinetika értékelésére.
|
Előadagolás, 2 évig
|
|
CAR transzgénszintek kvantitatív polimeráz láncreakcióval (qPCR) a vérben (T1/2 terminális eliminációs felezési idő)
Időkeret: Előadagolás, 2 évig
|
Vérmintákat vesznek a sejtkinetika értékelésére.
|
Előadagolás, 2 évig
|
|
CAR transzgénszintek kvantitatív polimeráz láncreakcióval (qPCR) a vérben (utolsó mérhető koncentráció Clast)
Időkeret: Előadagolás, 2 évig
|
Vérmintákat vesznek a sejtkinetika értékelésére.
|
Előadagolás, 2 évig
|
|
CAR transzgénszintek kvantitatív polimeráz láncreakcióval (qPCR) a vérben (az utolsó mérhető koncentráció eléréséig eltelt idő Tlast)
Időkeret: Előadagolás, 2 évig
|
Vérmintákat vesznek a sejtkinetika értékelésére.
|
Előadagolás, 2 évig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceutical
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Urogenitális betegségek
- Férfi urogenitális betegségek
- Vesebetegségek
- Urológiai betegségek
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Kötőszöveti betegségek
- Autoimmun betegség
- Immunrendszeri betegségek
- Glomerulonephritis
- Vesegyulladás
- Bőr- és kötőszöveti betegségek
- Lupus erythematosus, szisztémás
- Lupus Nephritis
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CYTB323G12101
- 2022-001796-14 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
A Novartis elkötelezett amellett, hogy megossza képzett külső kutatókkal, hozzáférjen a betegszintű adatokhoz és a támogatható vizsgálatokból származó klinikai dokumentumokhoz. Ezeket a kéréseket tudományos érdemek alapján független vizsgálóbizottság vizsgálja felül és hagyja jóvá. Minden megadott adatot anonimizálunk, hogy tiszteletben tartsuk a vizsgálatban részt vevő betegek magánéletét a vonatkozó törvényeknek és előírásoknak megfelelően.
A vizsgálati adatok elérhetősége a www.clinicalstudydatarequest.com oldalon leírt kritériumoknak és folyamatnak megfelelően történik.
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Szisztémás lupusz erythematosus
-
BiogenAktív, nem toborzóSzubakut bőr lupus erythematosus | Krónikus bőr lupus erythematosusEgyesült Államok, Kína, Brazília, Spanyolország, Belgium, Olaszország, Tajvan, Bulgária, Kanada, Franciaország, Szerbia, Magyarország, Németország, Japán, Fülöp-szigetek, Szaud-Arábia, Lengyelország, Chile, Portugália, Argentína, Colombi... és több
-
Immunovant Sciences GmbHAktív, nem toborzóSzubakut bőr lupus erythematosus | Krónikus bőr lupus erythematosusSzerbia, Egyesült Államok, Argentína, Bulgária, Kanada, Chile, Grúzia, Németország, Görögország, Lengyelország, Puerto Rico, Spanyolország, Egyesült Királyság
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyMég nincs toborzásBőr lupus erythematosus | Szisztémás Lupus ErythematosusNémetország
-
Florida Academic Dermatology CentersIsmeretlenDiscoid lupus erythematosus (DLE)Egyesült Államok
-
BiogenJelentkezés meghívóvalSzubakut bőr lupus erythematosus | Krónikus bőr lupus erythematosusEgyesült Államok, Brazília, Spanyolország, Tajvan, Kanada, Franciaország, Németország, Japán, Olaszország, Colombia, Egyesült Királyság, Szerbia, Chile, Fülöp-szigetek, Bulgária, Kína, Svédország, Svájc, Mexikó, Dél -Korea, Argen... és több
-
Bristol-Myers SquibbAktív, nem toborzóLupus Erythematosus, Discoid | Lupus erythematosus, szubakut bőrMexikó, Ausztrália, Egyesült Államok, Argentína, Franciaország, Németország, Lengyelország, Tajvan
-
LEO PharmaMegszűntDiscoid Lupus ErythematosusEgyesült Államok, Franciaország, Németország, Dánia
-
University of RochesterIncyte CorporationBefejezveDiscoid Lupus ErythematosusEgyesült Államok
-
Massachusetts General HospitalNovartisVisszavontDiscoid Lupus ErythematosusEgyesült Államok
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveSzubakut bőr lupus erythematosusGörögország, Németország, Olaszország
Klinikai vizsgálatok a YTB323
-
Novartis PharmaceuticalsToborzásProgresszív szklerózis multiplexAusztrália, Németország, Svájc, Franciaország, Olaszország, Spanyolország, Kanada
-
Novartis PharmaceuticalsToborzásGeneralizált Myasthenia GravisEgyesült Államok, Franciaország, Egyesült Királyság, Japán
-
Stanford UniversityNovartisMég nincs toborzás
-
Novartis PharmaceuticalsToborzásKiújuló sclerosis multiplexAusztrália, Németország, Spanyolország, Svájc, Olaszország, Franciaország
-
Novartis PharmaceuticalsAktív, nem toborzóIdiopátiás gyulladásos myopathiákEgyesült Államok, Spanyolország, Szaud-Arábia, Tajvan, Németország, Olaszország, Ausztrália, Franciaország, Izrael, Szingapúr, Egyesült Királyság, Japán, Brazília, Hollandia, Svájc