- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05798117
En åpen studie for å vurdere sikkerhet, effektivitet og cellulær kinetikk av YTB323 ved alvorlige, refraktære autoimmune lidelser
En åpen, multisenter, fase 1/2-studie for å vurdere sikkerhet, effektivitet og cellulær kinetikk av YTB323 hos deltakere med alvorlige, refraktære autoimmune lidelser
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Australia, 3168
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Paris, Frankrike, 75013
- Novartis Investigative Site
-
Pessac, Frankrike, 33604
- Novartis Investigative Site
-
Strasbourg, Frankrike, 67091
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania, 08035
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Spania, 28009
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bern, Sveits, 3010
- Novartis Investigative Site
-
Lausanne, Sveits, 1011
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Mainz, Tyskland, 55131
- Novartis Investigative Site
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Freiburg im Breisgau, Baden-Wurttemberg, Tyskland, 79106
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Signert informert samtykke
- Tilstrekkelig nyre-, lever-, hjerte-, hematologisk og lungefunksjon
- Menn og kvinner med SLE, i alderen ≥18 år og ≤65 år ved screening, som oppfyller 2019 European League Against Rheumatism EULAR/ACR klassifiseringskriterier for SLE.
- Pasienten må være positiv for minst ett av følgende autoantistoffer ved screening: antinukleære antistoffer (ANA) ved en titer på ≥1:80, eller anti-dsDNA (over ULN); eller anti-Sm (over ULN)
- Aktiv (alvorlig) sykdom som definert av SLEDAI-2K ≥ 8 (ikke inkludert SLEDAI-2K-domenene av lupushodepine, cerebrovaskulær ulykke, organisk hjernesyndrom*) og minst én av følgende signifikante SLE-relaterte organinvolveringer:
- Nyre
- Peri/myokarditt
- Pleuritt eller annen lungepåvirkning
- Andre typer serositt som peritoneal
- Vaskulitt
- Unnlatelse av å svare (dvs. har høy sykdomsaktivitet som definert i kriteriet ovenfor til tross for følgende terapi) til to eller flere standard immunsuppressive terapier (inkludert en av mykofenolat eller cyklofosfamid), med mindre det er kontraindisert eller har opplevd dokumenterte bivirkninger eller intoleranse relatert til slike immunsuppressive legemidler som ikke tillater videre bruk , i kombinasjon med glukokortikoider og manglende respons på minst ett biologisk middel (med mindre det er kontraindisert, pasienten anses ikke kvalifisert av etterforskeren eller ikke tilgjengelig i et land).
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk signifikant aktiv, opportunistisk, kronisk eller tilbakevendende infeksjon bekreftet av klinisk bevis, bildediagnostikk eller positive laboratorietester (f.eks. blodkulturer, PCR for DNA/RNA, slik som COVID-19 osv.) én måned før eller under screening
- Ukontrollert diabetes mellitus, lungesykdommer eller annen sykdom som ikke er relatert til SLE som etter etterforskerens oppfatning vil sette pasientens evne til å tolerere lymfodeplesjon og CD19 CAR-T celleterapi i fare
- Tidligere malignitetshistorie med unntak av lokalisert basalcelle- eller plateepitelkreft. Andre maligniteter som pasienten vurderes å bli helbredet for ved lokal kirurgisk terapi, som hode- og nakkekreft, eller stadium I brystkreft vil bli vurdert på individuell basis
- Alle pasienter som trenger medisiner som er forbudt i henhold til protokollen
- Enhver psykiatrisk tilstand eller funksjonshemming som gjør overholdelse av behandling eller informert samtykke umulig
- Tidligere behandling med anti-CD19-terapi, adoptiv T-celleterapi eller et hvilket som helst tidligere genterapiprodukt (f. CAR-T celleterapi)
- Anamnese med transplantasjon av benmarg/hematopoetisk stamcelle eller solid organtransplantasjon
- Kvinnelige deltakere som er gravide eller ammer, eller har til hensikt å bli gravide i løpet av studien
- Kvinner i fertil alder, definert som alle kvinner som er fysiologisk i stand til å bli gravide, med mindre de bruker en svært effektiv prevensjonsmetode fra registreringstidspunktet til minst 12 måneder etter YTB323-infusjonen og til CAR-T-celler ikke lenger er tilstede. ved qPCR på to påfølgende tester
- Seksuelt aktive menn som ikke er villige til å bruke kondom under samleie fra tidspunktet for registrering i minst 12 måneder etter YTB323-infusjonen og til CAR-T-celler ikke lenger er tilstede ved qPCR på to påfølgende tester
- Enhver akutt, alvorlig lupusrelatert oppblussing under screening som trenger umiddelbar behandling og/eller gjør den immunsuppressive utvaskingen umulig; gjør derfor pasienten ikke kvalifisert for CD19 CAR-T-behandling som bedømt av etterforskeren, slik som akutt sentralnervesystem (CNS) lupus (f.eks. psykose, epilepsi) eller katastrofalt antifosfolipidsyndrom
- Betydelig, sannsynlig irreversibel organskade relatert til SLE, f.eks. nyresykdom i sluttstadiet, hvor det etter etterforskerens oppfatning neppe vil være til nytte for pasienten med CD19 CAR-T-celleterapi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: YTB323
Enkel infusjon av YTB323
|
Enkel infusjon av YTB323
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med AE og SAE
Tidsramme: Dag 1 til 2 år
|
Langsiktig sikkerhetsoppfølging
|
Dag 1 til 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter med anti-legemiddelantistoffer
Tidsramme: Før dose, opptil 2 år
|
Blodprøver vil bli samlet for å måle anti-legemiddelantistoffer mot YTB323.
|
Før dose, opptil 2 år
|
|
Nivå av T-celleaktivering av YTB323
Tidsramme: Før dose, opptil 2 år
|
Blodprøver vil bli samlet for å måle nivået av T-celleaktivering av YTB323.
|
Før dose, opptil 2 år
|
|
Antall pasienter infundert med planlagt måldose
Tidsramme: Dag 1
|
Gjennomførbarhet av produksjonsprosessen ved autoimmune lidelser.
|
Dag 1
|
|
Endring fra pre-dose opp til 2 år i Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index-2000 (SLEDAI-2K) score
Tidsramme: Før dose, opptil 2 år
|
SLEDAI-2K-skåre er mellom 0 og 105, en høyere skåre representerer en høyere sykdomsaktivitet.
|
Før dose, opptil 2 år
|
|
Endring fra pre-dose opp til 2 år i Physician's Global Assessment (PGA)
Tidsramme: Før dose, opptil 2 år
|
Legens globale vurdering er en visuell analog skala fra 0 til 3, 0 representerer ingen aktivitet og 3 representerer alvorlig sykdomsaktivitet.
|
Før dose, opptil 2 år
|
|
Endring fra pre-dose opp til 2 år i Lupus Low Disease Activity State (LLDAS)
Tidsramme: Før dose, opptil 2 år
|
LLDAS er et sammensatt mål basert på: SLEDAI-2K ≤ 4, uten aktivitet i hovedorgansystemet (nyre, sentralnervesystem, kardiopulmonal, vaskulitt og feber) og ingen hemolytisk anemi eller gastrointestinal aktivitet, nåværende, ingen ny lupussykdomsaktivitet sammenlignet med forrige vurdering, prednison (eller tilsvarende) dose ≤ 7,5 mg/dag, PGA (skala 0-3) ≤ 1, godt tolererte standard vedlikeholdsdoser av immunsuppressiv lupusbehandling.
|
Før dose, opptil 2 år
|
|
Remisjonsrate
Tidsramme: Inntil 2 år
|
Remisjon som spesifisert av Definitions Of Remission In Systemic Lupus Erythematosus (DORIS) kriterier: Klinisk SLEDAI=0, PGA<0,5 (0-3) uavhengig av serologi. Pasienten kan være på antimalariamidler, lavdose glukokortikoider (prednisolon ≤5 mg/dag) og/eller stabil immunsuppressiv behandling inkludert biologiske midler. |
Inntil 2 år
|
|
Endring fra pre-dose opp til 2 år i urinprotein kreatinin ratio (UPCR)
Tidsramme: Før dose, opptil 2 år
|
Endring i verdien av UPCR.
|
Før dose, opptil 2 år
|
|
Forekomst av fullstendig nyrerespons (CRR)
Tidsramme: Inntil 2 år
|
Antall deltakere som oppnådde CRR.
|
Inntil 2 år
|
|
CAR transgennivåer ved kvantitativ polymerasekjedereaksjon (qPCR) i blod (maksimal observert blodkonsentrasjon Cmax)
Tidsramme: Før dose, opptil 2 år
|
Blodprøver vil bli samlet inn for å vurdere cellulær kinetikk.
|
Før dose, opptil 2 år
|
|
CAR transgennivåer ved kvantitativ polymerasekjedereaksjon (qPCR) i blod (areal under plasmakonsentrasjon - tid AUC)
Tidsramme: Før dose, opptil 2 år
|
Blodprøver vil bli samlet inn for å vurdere cellulær kinetikk.
|
Før dose, opptil 2 år
|
|
CAR transgennivåer ved kvantitativ polymerasekjedereaksjon (qPCR) i blod (Tid for å nå maksimal konsentrasjon Tmax)
Tidsramme: Før dose, opptil 2 år
|
Blodprøver vil bli samlet inn for å vurdere cellulær kinetikk.
|
Før dose, opptil 2 år
|
|
CAR transgennivåer ved kvantitativ polymerasekjedereaksjon (qPCR) i blod (terminal eliminasjonshalveringstid T1/2)
Tidsramme: Før dose, opptil 2 år
|
Blodprøver vil bli samlet inn for å vurdere cellulær kinetikk.
|
Før dose, opptil 2 år
|
|
CAR transgennivåer ved kvantitativ polymerasekjedereaksjon (qPCR) i blod (Siste målbare konsentrasjon Clast)
Tidsramme: Før dose, opptil 2 år
|
Blodprøver vil bli samlet inn for å vurdere cellulær kinetikk.
|
Før dose, opptil 2 år
|
|
CAR transgennivåer ved kvantitativ polymerasekjedereaksjon (qPCR) i blod (Tid for å nå siste målbare konsentrasjon Tlast)
Tidsramme: Før dose, opptil 2 år
|
Blodprøver vil bli samlet inn for å vurdere cellulær kinetikk.
|
Før dose, opptil 2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceutical
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Bindevevssykdommer
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Glomerulonefritt
- Nefritt
- Hud- og bindevevssykdommer
- Lupus erythematosus, systemisk
- Lupus nefritis
Andre studie-ID-numre
- CYTB323G12101
- 2022-001796-14 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Novartis er forpliktet til å dele med kvalifiserte eksterne forskere, tilgang til data på pasientnivå og støttende kliniske dokumenter fra kvalifiserte studier. Disse forespørslene vurderes og godkjennes av et uavhengig granskningspanel på grunnlag av vitenskapelig fortjeneste. Alle data som oppgis er anonymisert for å respektere personvernet til pasienter som har deltatt i forsøket i tråd med gjeldende lover og forskrifter.
Denne prøvedatatilgjengeligheten er i henhold til kriteriene og prosessen beskrevet på www.clinicalstudydatarequest.com
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Systemisk lupus erythematosus
-
BiogenPåmelding etter invitasjonSubakutt kutan lupus erythematosus | Kronisk kutan lupus erythematosusForente stater, Brasil, Spania, Taiwan, Canada, Frankrike, Tyskland, Japan, Italia, Colombia, Storbritannia, Serbia, Chile, Filippinene, Bulgaria, Kina, Sverige, Sveits, Mexico, Sør -Korea, Argentina, Ungarn, Slovakia, Polen, Portugal
-
BiogenRekrutteringSubakutt kutan lupus erythematosus | Kronisk kutan lupus erythematosusForente stater, Japan, Taiwan, Belgia, Argentina, Chile, Ukraina, Kina, Spania, Canada, Bulgaria, Italia, Ungarn, Serbia, Polen, Storbritannia, Frankrike, Brasil, Filippinene, Sveits, Saudi-Arabia, Sverige, Tyskland, Mexico, Puerto Rico, Po... og mer
-
SanofiFullførtKutan lupus erythematosus-systemisk lupus erythematosusJapan
-
Immunovant Sciences GmbHAktiv, ikke rekrutterendeSubakutt kutan lupus erythematosus | Kronisk kutan lupus erythematosusSerbia, Forente stater, Argentina, Bulgaria, Canada, Chile, Georgia, Tyskland, Hellas, Polen, Puerto Rico, Spania, Storbritannia
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyHar ikke rekruttert ennåKutan lupus erythematosus | Systemisk Lupus ErythematosusTyskland
-
Florida Academic Dermatology CentersUkjentDiscoid Lupus Erythematosus (DLE)Forente stater
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyRekrutteringSystemisk lupus erythematosus (SLE) | Kutan lupus erythematosus (CLE)Forente stater
-
Bristol-Myers SquibbAktiv, ikke rekrutterendeLupus erythematosus, Discoid | Lupus erythematosus, subakutt kutanMexico, Australia, Forente stater, Argentina, Frankrike, Tyskland, Polen, Taiwan
-
University of RochesterIncyte CorporationFullførtDiscoid lupus erythematosusForente stater
-
Massachusetts General HospitalNovartisTilbaketrukketDiscoid lupus erythematosusForente stater
Kliniske studier på YTB323
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringProgressiv multippel skleroseAustralia, Tyskland, Sveits, Frankrike, Italia, Spania, Canada
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringGeneralisert myasthenia gravisForente stater, Frankrike, Storbritannia, Japan
-
Stanford UniversityNovartisHar ikke rekruttert ennå
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringResidiverende multippel skleroseAustralia, Tyskland, Spania, Sveits, Italia, Frankrike
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringIdiopatiske inflammatoriske myopatierForente stater, Australia, Italia, Spania, Japan, Taiwan, Saudi-Arabia, Tyskland, Israel, Singapore, Storbritannia, Frankrike, Brasil, Sveits, Nederland