- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06189456
A 0,30% és 0,15% hialuronsavat tartalmazó szemcseppek teljesítményének és biztonságának értékelése
A 0,30% hialuronsav-nátriumsót és aminosavat (BLUgel A mentes) tartalmazó szemcseppek hatékonyságának és biztonságosságának értékelése közepesen súlyos vagy súlyos száraz szem szindrómában szenvedő betegeknél, valamint 0,15% hialuronsav-nátriumsót és aminosavat (BLUyal A mentes) tartalmazó szemcseppek hatékonyságának és biztonságosságának értékelése Enyhe száraz szem szindrómával
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy nyereséges, multicentrikus, prospektív, nyílt, nem gyógyszeres klinikai vizsgálat. A betegek kezdeti szűrésen/alaplátogatáson vesznek részt 1-T0 (0. nap). Azoknál a betegeknél, akiknél közepesen súlyos vagy súlyos száraz szem szindrómát diagnosztizáltak, 60 napos kezelést kezdenek a BLUgel A-mentes BLUgel A-val (szemenként 2 csepp naponta háromszor, kétoldali), míg az enyhe száraz szem szindrómával diagnosztizált betegek 60 napos kezelést kezdenek. időszak BLUyal A mentes (szemenként 2 csepp, naponta háromszor, kétoldalian).
A következő helyszíni látogatásokra kerül sor: 2-T1 látogatás (15. nap [+3]), 3-T2 látogatás (30. nap [+3]) és 4-T3 látogatás (60. nap [+3]). A 3-T2 és a 4-T3 látogatást lehetőleg a 30., illetve a 60. napon kell elvégezni. Ha a 3-T2 látogatást a megengedett időtartamon belül elhalasztják, a kezelést a betegnek megszakítás nélkül folytatnia kell.
A tervek szerint összesen 100 enyhe vagy közepesen súlyos vagy súlyos száraz szem szindrómával diagnosztizált férfi vagy női beteg felvételét tervezik. A száraz szem szindrómát a Tear Film and Ocular Surface Society (TFOS) Dry Eye Workshop (DEWS) (2007-es verzió) meghatározása szerint osztályozzák. A közepesen súlyos vagy súlyos száraz szem szindrómával diagnosztizált betegeket 60 napig ingyenesen kezelik BLUgel A-val, az enyhe száraz szem szindrómával diagnosztizált betegeket pedig 60 napig ingyenesen kezelik a BLUyal A-val. A betegeket a két súlyossági kategóriába sorolják, azaz. 50 közepesen súlyos/súlyos száraz szem szindrómában szenvedő, BLUgel A-val kezelt beteg és 50 enyhe száraz szem szindrómában szenvedő beteg BLUyal A-val kezelt mentes.
A betegek nem használhatnak egyidejűleg olyan gyógyszert vagy eszközt, amely zavarja a szem kiszáradását, például kortikoszteroid és antibiotikus szemcseppeket; ehelyett olyan gyógyszert vagy eszközt használhatnak, amely nem zavarja a száraz szem szindróma kezelését, és nem befolyásolja a BLUgel A mentes vagy a BLUyal A mentes hatékonyságát vagy a mellékhatások előfordulását.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Nicola Giordan
- Telefonszám: +390498232512
- E-mail: ngriordan@fidiapharma.it
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Michela Costantino
- Telefonszám: +390498232107
- E-mail: mcostantino@fidiapharma.it
Tanulmányi helyek
-
-
-
Firenze, Olaszország, 50134
- Toborzás
- AOU Careggi
-
Kapcsolatba lépni:
- Mencucci Rita, MD
-
Milano, Olaszország, 20142
- Toborzás
- ASST Santi Paolo e Carlo P.O San Paolo
-
Kapcsolatba lépni:
- Paolo Fogagnolo, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
Azok a betegek, akik a szűrés/kiindulási vizit során az alábbi kritériumoknak megfelelnek, jogosultak a vizsgálatra:
- a helyes klinikai gyakorlat (GCP) szerint megszerzett betegek, akik írásos beleegyezését írták alá a vizsgálatban való részvételhez;
- 18 évesnél idősebb betegek;
- Száraz szem szindrómával diagnosztizált betegek (a Tear Film and Ocular Surface Society [TFOS] Dry Eye Workshop [DEWS] meghatározása szerint);
Száraz szem szindróma diagnózisa a vizsgálathoz legalább a következő vizsgálatok alapján: réslámpás vizsgálat (SLE), könny (könnycsepp) meniszkusz vizsgálat, Schirmer teszt I, TFBUT, szaruhártya és kötőhártya festés, IDEEL kérdőív („Dry Eye Symptom-Bother”) " modul); 4a) Az enyhe száraz szem szindróma diagnózisa a következő kritériumokon alapul:
- TFBUT 7-10 mp
- Schirmer-próba I 7-10 mm
- A szaruhártya és a kötőhártya fluoreszcein festődése (NEI skálaérték) <7
- IDEEL kérdőív ("Dry Eye Symptom-Bother" modul) pontszám 40-50
- Száraz szem szindróma miatt az elmúlt 15 napban nem kezelt beteg 4b) A közepesen súlyos vagy súlyos száraz szem szindróma diagnózisa a következő kritériumokon alapul:
- TFBUT < 7 mp
- Schirmer-próba I < 7 mm
- A szaruhártya és a kötőhártya fluoreszcein festődése (NEI skálaérték) ≥7
- IDEEL kérdőív ("Dry Eye Symptom-Bother" modul) pontszám >50
- A száraz szem szindróma kezelése megengedett; szemészeti gél kezelés nem megengedett
Kétoldali száraz szem szindróma esetén mindkét szemet kezeljük, de csak a legrosszabb szem, amely a vizsgáló fenti vizsgálatok alapján megítélése szerint a károsodás súlyosabb szemének minősül, az értékelésnél (bár mindkét szem kezelni kell). Abban az esetben, ha kétoldali száraz szem szindróma mindkét szemnek azonos mértékű károsodása van, a jobb szemet kell figyelembe venni az egyezményes értékelés során; Monolaterális száraz szem szindróma esetén mindkét szemet kezeljük. Mindkét szem értékelését összegyűjtjük, de a statisztikai elemzéshez csak a célszem értékeléseit használjuk fel.
- A betegek képesek legyenek megérteni a vizsgálat teljes természetét és célját, beleértve a lehetséges kockázatokat és mellékhatásokat, valamint a betegek képesek együttműködni a vizsgálóval és megfelelni a teljes vizsgálat követelményeinek (beleértve az összes tervezett vizsgálati látogatáson való részvételt is) határidők szerint), a nyomozó ítélete alapján;
Nőbetegek, akiknek negatív vizelet terhességi teszt eredménye a szűréskor, és megfelelő fogamzásgátlási módszert alkalmaztak legalább 30 napig a felvétel előtt és a teljes vizsgálati időszak alatt, az ICH M3 irányelv* 3. megjegyzésének meghatározása szerint, ha fogamzóképes nők (azaz nem véglegesen sterilizált - méheltávolítás vagy petevezeték lekötés utáni állapot - vagy nem posztmenopauzás);
- Megjegyzés: Az ICH M3 Útmutató 3. megjegyzésének meghatározása szerint rendkívül hatékony módszernek minősülnek azok, amelyek következetes és helyes használat esetén alacsony meghibásodási arányt (azaz évi 1%-nál kevesebbet) eredményeznek. A rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszerek a következők: kombinált (ösztrogén és progesztogén tartalmú) hormonális fogamzásgátlás, amely az ovuláció gátlásával jár (orális, intravaginális, transzdermális); csak progesztogén hormonális fogamzásgátlás, amely az ovuláció gátlásával jár (orális, injekciós, beültethető); intrauterin eszköz (IUD); intrauterin hormon-felszabadító rendszer (IUS); kétoldali petevezeték elzáródás; vazectomizált partner; szexuális absztinencia.
Kizárási kritériumok:
Azok a betegek, akik a szűrővizsgálaton/alaplátogatáson megfelelnek az alábbi kritériumok bármelyikének, kizárásra kerülnek a vizsgálatból:
Enyhe száraz szem szindrómában szenvedő betegek, akik a szűrést/alaplátogatást megelőző 15 napban szemcseppeket használtak.
A közepesen súlyos vagy súlyos száraz szem szindrómában szenvedő betegek a szűrővizsgálatot/kiindulási vizitet megelőző 15 napban alkalmazhatták a száraz szem szindróma kezelését, a gélvegyületek kivételével;
- Kortikoszteroidokkal vagy antibiotikumos szemcseppekkel, hipotóniát kiváltó termékekkel vagy bármilyen más terápiával kezelt betegek, amelyek a vizsgáló véleménye szerint megzavarhatják a hatásosság vagy a mellékhatások előfordulási gyakoriságának értékelését;
- Olyan szisztémás vagy szemészeti rendellenesség, állapot vagy betegség jelenléte vagy anamnézisében (különös figyelmet fordítva a rosszindulatú daganatokra és a neuro-onkológiai betegségekre), amely a vizsgáló megítélése szerint megzavarhatja a szükséges vizsgálati eljárások lefolytatását vagy a hatásosság értékelését. vagy a vizsgálati eredmények értelmezése vagy a nemkívánatos események előfordulása;
- Glaukómában szenvedő betegek;
- terápiás vagy fénytörő kontaktlencsét használó betegek;
- BLUgel A vagy BLUyal A mentes összetevők bármelyikére túlérzékeny és/vagy allergiás betegek;
- Bármelyik szemben végzett szemműtét anamnézisében, kivéve a szaruhártya refraktív vagy szürkehályogos eljárásait, a vizsgálatba való felvételtől számított 90 napon belül;
- Azok a betegek, akik a vizsgálat során semmilyen szemcseppet nem alkalmazhatnak;
- Antidepresszánssal, antiepileptikummal, antihisztaminnal, antikolinerg gyógyszerrel kezelt betegek;
- A jelen vizsgálattal egyidejűleg vagy 30 napon belül más klinikai vizsgálatban/vizsgálatban részt vevő betegek;
- Olyan betegek, akiknek kórtörténetében kábítószerrel, gyógyszerekkel vagy alkohollal való visszaélés vagy függőség szerepel
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: A csoport
Azoknál a betegeknél, akiknél mérsékelt vagy súlyos száraz szem szindrómát diagnosztizáltak, 60 napos kezelést kezdenek BLUgel A-mentesen (szemenként 2 csepp, naponta háromszor, kétoldalasan).
|
BLUgel A: 0,30%-os hialuronsavas szemcsepp
|
Kísérleti: B csoport
Azok a betegek, akiknél enyhe száraz szem szindrómát diagnosztizáltak, 60 napos kezelési időszakot kezdenek a BLUyal A mentes kezeléssel (szemenként 2 csepp, naponta háromszor, kétoldali adaggal).
|
BLUyal A: 0,15% hialuronsavas szemcsepp
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Hatékonysági értékelés az alapértéktől
Időkeret: 30. nap
|
- A National Eye Institute (NEI) szaruhártya (0-15 tartomány) és a kötőhártya (0-18 tartomány) fluoreszceinfestésének összpontszámának változása a kiindulási értékről (T0) a 30. napra (T2) a BLUgel A szabad szemészeti oldattal végzett kezelést követően közepesen súlyos vagy súlyos száraz szem szindrómában szenvedő betegek;
|
30. nap
|
A könnyfilm felszakadási idejének (TFBUT) változásai az alapvonalhoz képest
Időkeret: 30. nap
|
- Változások a kiindulási értékről (T0) a 30. napra (T2) a Tear Film Break-Up Time (TFBUT) értékekben a BLUyal A szabad szemészeti oldattal történő kezelést követően enyhe száraz szem szindrómában szenvedő betegeknél.
A TFBUT-t kétszer mérjük meg a fluoreszcein becsepegtetését követő első percben.
Ha a két leolvasás több mint 2 másodperccel eltér egymástól, egy harmadik leolvasás történik.
A TFBUT érték a 2 vagy 3 mérés átlaga lesz.
|
30. nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Hatékonyság értékelése a kiindulási állapottól mérsékelt vagy súlyos száraz szem szindrómában szenvedő betegeknél
Időkeret: 60. nap
|
A szaruhártya NEI (0-15 tartomány) és a kötőhártya fluoreszcein (0-18 tartomány) összpontszámának változása a kiindulási értékről (T0) a 60. napra (T3) a BLUgel A-mentes kezelést követően, és változás a kiindulási értékről (T0) a napra A szaruhártya és a kötőhártya fluoreszcein festésének NEI összpontszáma 30 (T2) és 60. nap (T3) a BLUyal A szabad szemészeti oldattal végzett kezelést követően.
a szaruhártya és a kötőhártya NEI összpontszámának maximális pontszáma 33.
|
60. nap
|
Hatékonysági értékelés az alapértéktől
Időkeret: 30. és 60. nap
|
A TFBUT-t kétszer mérjük meg a fluoreszcein becsepegtetését követő első percben. Ha a két leolvasás több mint 2 másodperccel eltér egymástól, egy harmadik leolvasás történik. A TFBUT érték a 2 vagy 3 mérés átlaga lesz. |
30. és 60. nap
|
Hatékonysági értékelés az alapértéktől
Időkeret: 30. és 60. nap
|
Változás az alapvonalról (T0) a 30. napra (T2) és a 60. napra (T3) a Teacheck®-en keresztül mért non-invazív szakítási időben (niBUT), BLUgel A-mentes és BLUyal A-mentes szemészeti oldattal végzett kezelést követően.
A niBUT értékeli a könnyfilm stabilitását és felszakadási idejét.
A niBUT különösen a könnyfilm szakadásának helyét és idejét mutatja.
Egy 10 másodperces képalkotás során a Teacheck® másodpercenként háromszor értékeli a könnyfilm felületét.
A jobb olvashatóság érdekében az eredményeket a rendszer 2 másodperces lépésekben csoportosítja.
niBUT másodpercben lesz kifejezve.
|
30. és 60. nap
|
A nem invazív szakítási idő (niBUT) változása az alapvonalhoz képest
Időkeret: 30. és 60. nap
|
Változás az alapvonalról (T0) a 30. napra (T2) és a 60. napra (T3) a Teacheck®-en keresztül mért non-invazív szakítási időben (niBUT), BLUgel A-mentes és BLUyal A-mentes szemészeti oldattal végzett kezelést követően.
A niBUT értékeli a könnyfilm stabilitását és felszakadási idejét.
A niBUT különösen a könnyfilm szakadásának helyét és idejét mutatja.
Egy 10 másodperces képalkotás során a Teacheck® másodpercenként háromszor értékeli a könnyfilm felületét.
A jobb olvashatóság érdekében az eredményeket a rendszer 2 másodperces lépésekben csoportosítja.
niBUT másodpercben lesz kifejezve.
|
30. és 60. nap
|
A szakadási meniszkusz magasságának értékelése a kezelés után az alapvonalhoz képest
Időkeret: 30. és 60. nap
|
Változás az alapvonalról (T0) a kötőhártya 30. (T2) és 60. (T3) napjára, a Teacheck®-en keresztül mérve, BLUgel A-mentes és BLUyal A-mentes szemészeti oldattal végzett kezelést követően. A Teacheck® műszert a niBUT, a meniszkusz könnymagasságának, a kötőhártya hiperémiának és a meibográfiának a mérésére fogják használni, amelyeket a 2-T1 látogatáskor (15.+3. nap) nem végeznek el; az összes többi paramétert minden látogatáskor megmérjük. A könny meniszkusz az alsó szemhéjban kerül kiértékelésre, és megmutatja, hogy a következő szempillantás előtt elegendő könnytermelés van-e. Két értéket számítanak ki: 1) a meniszkusz szakadási mérése az iricium középpontja alatt; 2) a szakadási meniszkusz legvastagabb mérete. A szakadási meniszkusz magasságát milliméterben kell megadni. |
30. és 60. nap
|
A kötőhártya-hipermia értékelése a kiindulási állapottól
Időkeret: 30. és 60. nap
|
Változás az alapvonalról (T0) a 30. napra (T2) és a 60. napra (T3) kötőhártya-hiperemiában, a Teacheck®-en keresztül mérve, BLUgel A mentes és BLUyal A mentes szemészeti oldattal végzett kezelést követően.
A niBUT értékeli a könnyfilm stabilitását és felszakadási idejét. A Teacheck® műszerrel a niBUT, a könny meniszkusz magassága, a kötőhártya hiperémia és a meibográfia mérhető, amelyeket a 2-T1 látogatáskor (15. + 3. nap) nem végeznek el. ); az összes többi paramétert minden látogatáskor megmérjük.
|
30. és 60. nap
|
A meibomi mirigy lehetséges változásainak értékelése az alapvonalhoz képest
Időkeret: 30. és 60. nap
|
Változás az alapvonalról (T0) a 30. napra (T2) és a 60. napra (T3) a meibográfiában, a Teacheck®-en keresztül mérve, BLUgel A-mentes és BLUyal A-mentes szemészeti oldattal végzett kezelést követően.
A meibográfia lehetővé teszi a meibomi mirigyek megjelenítését.
Ez a vizualizáció hasznos a lipidfilm előállításáért felelős anatómiai struktúra magyarázatában a páciens számára.
Az eredményt a mirigyek elvesztésének százalékában fejezzük ki, összehasonlítva az összes mirigy jelenlévő egyedével.
|
30. és 60. nap
|
A teljes könnyelválasztás értékelése az alapvonaltól
Időkeret: 30. és 60. nap
|
Változás az alapvonalról (T0) a 30. napra (T2) és a 60. napra (T3) a Schirmer-féle I. teszt értékeiben BLUgel A-mentes és BLUyal A-mentes szemészeti oldattal végzett kezelést követően. Az I. Schirmer-teszt (Schirmer, 1903) a teljes könnykiválasztás mennyiségét méri, beleértve a szem által termelt reflex- és bazális könnyeket. Egy 35 mm x 5 mm-es szűrőpapír csíkot használnak az 5 perc alatt keletkező könnyek mennyiségének mérésére. Anélkül, hogy érzéstelenítő cseppeket csepegtetnének, a Schirmer csíkokat a szemhéjba helyezik a szemhéj alatt és az alsó kötőhártya-fornixba, az oldalsó sarok közelében, elkerülve a szaruhártya érintkezését. A papírcsík 5 percig a kötőhártya fornixben marad, hogy mérje a könnytermelést. A szalag nedves részét milliméterben mérik. A vizsgálatot környezeti fény mellett végezzük. A pácienst arra utasítják, hogy a vizsgálat során előre nézzen, és normálisan pislogjon. |
30. és 60. nap
|
A Száraz szem mindennapi életre gyakorolt hatásának értékelése (IDEEL) az alapvonaltól számítva
Időkeret: 30. és 60. nap
|
Változás a kiindulási értékről (T0) a 30. napra (T2) és a 60. napra (T3) a Száraz szem hatása a mindennapi életre (IDEEL) kérdőív pontszámában ("Dry Eye Symptom-Bother" modul) a BLUgel A-val ingyenes és a kezelést követően BLUyal Szabad szemészeti oldat.
Az Impact of Dry Eye on Everyday Life (IDEEL) kérdőív egy átfogó száraz szem specifikus kérdőív, amelyet a tünetekkel kapcsolatos zavarok, a mindennapi életre gyakorolt hatás és a kezeléssel való elégedettség értékelésére fejlesztettek ki egy száraz szemű populációban (Abetz et al, 2011).
57 elem van három különböző modulba csoportosítva: i) a száraz szem hatása a mindennapi életre" (3 rész: mindennapi élettevékenységek (9 elem), érzelmi hatás (12 elem) és a munka hatása (6 elem); ii) "Dry Eye Symptom-Bother" (20 elem), és iii) a "Dry Eye Treatment Satisfaction" (10 elem).
Ebben a vizsgálatban csak a "Dry Eye Symptom-Bother" (10 elem) kerül értékelésre
|
30. és 60. nap
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események előfordulása és jellege
Időkeret: 30. és 60. nap
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események (TEAE), valamint a kezelés során felmerülő súlyos nemkívánatos események (TESAE) előfordulása és jellege; A káros eszközhatások (ADE) előfordulása és természete; a súlyos káros eszközhatások (SADE) előfordulása és természete; A vizsgálati orvostechnikai eszközök hiányának (IMDD) előfordulása és jellege
|
30. és 60. nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Rita Mencucci, MD, AOU Careggi
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IS01-21-01
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .