Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení účinnosti a bezpečnosti očních kapek s kyselinou hyaluronovou 0,30 % a 0,15 %

26. července 2024 aktualizováno: Fidia Farmaceutici s.p.a.

Hodnocení účinnosti a bezpečnosti očních kapek se sodnou solí kyseliny hyaluronové 0,30 % a aminokyselinou (bez BLUgelu A) u pacientů se středně těžkým až těžkým syndromem suchého oka a sodnou solí kyseliny hyaluronové 0,15 % a aminokyselinou (bez BLUyal A) u pacientů S mírným syndromem suchého oka

Jedná se o ziskovou, multicentrickou, prospektivní, otevřenou, nefarmakologickou klinickou studii, jejímž cílem je vyhodnotit účinnost a snášenlivost dvou typů očních kapek obsahujících kyselinu hyaluronovou (HA) s různou koncentrací jako 0,30 % (BLUgel A) a 0,15 % (BLUyal A). studie bude uvažovat pacienty postižené středně těžkým až závažným syndromem suchého oka, kteří budou léčeni HA 0,30 %, zatímco pacienti postižení mírným syndromem suchého oka budou léčeni HA 0,15 %. Syndrom suchého oka (DES) je definován jako multifaktoriální onemocnění očního povrchu, který vede k symptomům diskomfortu, poruchám vidění a nestabilitě slzného filmu s potenciálním poškozením očního povrchu. Na základě dostupných informací o použití HA při léčbě DES bylo toto šetření navrženo tak, aby zhodnotilo účinnost produktu na bázi HA a aminokyselin BLUgel A free a BLUyal A free u pacientů se středně těžkým až těžkým a mírným syndromem suchého oka, v tomto pořadí.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

Jedná se o ziskovou, multicentrickou, prospektivní, otevřenou, nefarmakologickou klinickou studii. Pacienti budou mít úvodní screening/základní návštěvu 1-T0 (den 0). Pacienti s diagnózou středně těžkého až těžkého syndromu suchého oka zahájí 60denní léčebné období bez BLUgelu A (2 kapky do oka, 3krát denně, oboustranně), zatímco pacienti s diagnózou mírného syndromu suchého oka zahájí 60denní léčbu období s BLUyal A zdarma (2 kapky do oka, 3x denně, oboustranně).

Budou provedeny následující návštěvy na místě: Návštěva 2-T1 (15. den [+3]), Návštěva 3-T2 (30. den [+3]) a Návštěva 4-T3 (60. den [+3]). Návštěva 3-T2 a návštěva 4-T3 by měla být provedena nejlépe 30. a 60. den. V případě, že je návštěva 3-T2 odložena v rámci povoleného okna, musí pacient v léčbě pokračovat bez přerušení.

Plánuje se zařazení celkem 100 pacientů mužského nebo ženského pohlaví, u kterých byl diagnostikován mírný nebo středně těžký až těžký syndrom suchého oka. Syndrom suchého oka bude klasifikován podle definice Tear Film and Ocular Surface Society (TFOS) Dry Eye Workshop (DEWS) (verze 2007). Pacienti s diagnózou středně těžkého až těžkého syndromu suchého oka budou léčeni BLUgelem A zdarma po dobu 60 dnů, pacienti s diagnózou mírného syndromu suchého oka budou léčeni BLUyalem A zdarma po dobu 60 dnů. Pacienti budou stratifikováni do dvou kategorií závažnosti, tj. 50 pacientů se středně těžkým/těžkým syndromem suchého oka léčených BLUgel A free a 50 pacientů s mírným syndromem suchého oka léčených BLUyal A free.

Pacientům není povoleno souběžně užívat léky nebo zařízení narušující suchost oka, jako jsou oční kapky s kortikosteroidy a antibiotiky; místo toho mohou používat jakýkoli lék nebo zařízení, které nezasahují do léčby syndromu suchého oka a neovlivňují účinnost přípravku BLUgel A free nebo BLUyal A nebo výskyt nežádoucích reakcí.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Firenze, Itálie, 50134
        • Nábor
        • AOU Careggi
        • Kontakt:
          • Mencucci Rita, MD
      • Milano, Itálie, 20142
        • Nábor
        • ASST Santi Paolo e Carlo P.O San Paolo
        • Kontakt:
          • Paolo Fogagnolo, MD
    • CZ
      • Catanzaro, CZ, Itálie, 88100
        • Nábor
        • Azienda Ospedaliera Universitaria-Renato Dulbecco
        • Kontakt:
          • Vincenzo Scorcia, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pacienti, kteří při screeningu/základní návštěvě splňují všechna následující kritéria, budou považováni za způsobilé pro vyšetření:

  1. Pacienti s podepsaným písemným informovaným souhlasem s účastí ve vyšetřování získaný v souladu se správnou klinickou praxí (GCP);
  2. Pacienti ve věku ≥ 18 let;
  3. Pacienti s diagnózou syndromu suchého oka (podle definice Tear Film and Ocular Surface Society [TFOS] Dry Eye Workshop [DEWS]);
  4. Diagnóza syndromu suchého oka pro vyšetřování hodnocena alespoň pomocí následujících vyšetření: vyšetření štěrbinovou lampou (SLE), vyšetření slzného (slzného) menisku, Schirmerův test I, TFBUT, barvení rohovky a spojivky, dotazník IDEEL („Symptom suchého oka-obtěžování "modul); 4a) Diagnóza mírného syndromu suchého oka bude založena na následujících kritériích:

    • TFBUT 7-10 sec
    • Schirmerův test I 7-10 mm
    • Fluoresceinové barvení rohovky a spojivky (hodnota NEI stupnice) <7
    • Dotazník IDEEL (modul "Příznak suchého oka-obtěžování") skóre 40-50
    • Pacient neléčený v předchozích 15 dnech pro syndrom suchého oka 4b) Diagnóza středně těžkého až těžkého syndromu suchého oka bude založena na následujících kritériích:
    • TFBUT < 7 sec
    • Schirmerův test I < 7 mm
    • Fluoresceinové barvení rohovky a spojivky (hodnota NEI stupnice) ≥7
    • Dotazník IDEEL (modul „Příznak suchého oka-obtěžování“) skóre >50
    • léčba syndromu suchého oka povolena; není povoleno ošetření očním gelem

    V případě bilaterálního syndromu suchého oka budou ošetřeny obě oči, ale pouze to nejhorší oko, definované jako oko s vyšší závažností poškození podle úsudku zkoušejícího na základě výše uvedených vyšetření, bude zvažováno pro hodnocení (ačkoli obě oči budou léčit). V případě bilaterálního syndromu suchého oka, kdy obě oči mají stejnou úroveň postižení, bude podle konvence zvažováno pro hodnocení pravé oko; V případě monolaterálního syndromu suchého oka budou ošetřeny obě oči. Budou shromažďována hodnocení obou očí, ale pro statistickou analýzu budou použita pouze hodnocení cílových očí.

  5. Pacienti schopni porozumět celé povaze a účelu vyšetření, včetně možných rizik a vedlejších účinků, a pacienti schopni spolupracovat se zkoušejícím a splnit požadavky celého vyšetření (včetně schopnosti zúčastnit se všech plánovaných vyšetřovacích návštěv). podle lhůt), na základě úsudku vyšetřovatele;
  6. Pacientky s negativním výsledkem těhotenského testu v moči při screeningu a používající vhodnou metodu antikoncepce po dobu nejméně 30 dnů před zařazením a po celou dobu vyšetřování podle definice poznámky 3 směrnice ICH M3*, pokud jsou ženy ve fertilním věku (tj. není trvale sterilizován – stav po hysterektomii nebo podvázání vejcovodů – nebo není postmenopauzální);

    • Poznámka: Podle definice poznámky 3 směrnice ICH M3 je vysoce účinná metoda definována jako metoda, která má za následek nízkou poruchovost (tj. méně než 1 % ročně), pokud je používána důsledně a správně. Mezi vysoce účinné metody antikoncepce patří: kombinovaná (obsahující estrogen a progestogen) hormonální antikoncepce spojená s inhibicí ovulace (orální, intravaginální, transdermální); hormonální antikoncepce obsahující pouze gestagen spojená s inhibicí ovulace (orální, injekční, implantovatelná); nitroděložní tělísko (IUD); intrauterinní hormonální systém (IUS); bilaterální tubární okluze; partner po vasektomii; sexuální abstinence.

Kritéria vyloučení:

Pacienti, kteří při screeningu/základní návštěvě splňují kterékoli z následujících kritérií, budou z vyšetření vyloučeni:

  1. Pacienti s mírným syndromem suchého oka, kteří používali oční kapky během 15 dnů před screeningem/základní návštěvou.

    Pacienti se středně závažným až závažným syndromem suchého oka mohli používat léčbu syndromu suchého oka během 15 dnů před screeningem/základní návštěvou, s výjimkou gelových sloučenin;

  2. Pacienti léčení očními kapkami s kortikosteroidy nebo antibiotiky, přípravky navozujícími hypotonii nebo jakoukoli jinou terapií, která by podle názoru zkoušejícího mohla narušit hodnocení účinnosti nebo výskytu nežádoucích účinků;
  3. Pacienti s přítomností nebo anamnézou jakékoli systémové nebo oční poruchy, stavu nebo onemocnění (se zvláštním zřetelem na malignity a neuroonkologická onemocnění), které podle úsudku zkoušejícího mohou narušovat provádění požadovaných vyšetřovacích postupů nebo hodnocení účinnosti nebo interpretaci výsledků vyšetřování nebo výskytu nežádoucích účinků;
  4. Pacienti s glaukomem;
  5. Pacienti, kteří používají terapeutické nebo refrakční kontaktní čočky;
  6. Pacienti s přecitlivělostí a/nebo alergií na některou ze složek bez BLUgelu A nebo bez BLUyalu;
  7. Anamnéza oční chirurgie na kterémkoli oku, s výjimkou rohovkových refrakčních nebo šedých zákalů, do 90 dnů od zařazení do vyšetření;
  8. Pacienti, kteří si během vyšetření nemohou aplikovat žádné oční kapky;
  9. Pacienti léčení antidepresivy, antiepileptiky, antihistaminiky, anticholinergiky;
  10. Pacienti účastnící se jiné klinické studie/vyšetřování ve stejnou dobu jako toto vyšetření nebo do 30 dnů;
  11. Pacienti, kteří mají v anamnéze závislost na drogách, lécích nebo alkoholu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina A
Pacienti s diagnózou středně těžkého až těžkého syndromu suchého oka zahájí 60denní léčbu přípravkem BLUgel A zdarma (2 kapky do oka, 3x denně, oboustranně)
BLUgel A: oční kapky s kyselinou hyaluronovou 0,30 %
Experimentální: Skupina B
Pacienti s diagnózou mírného syndromu suchého oka zahájí 60denní období léčby přípravkem BLUyal A free (2 kapky do oka, 3krát denně, oboustranně).
BLUyal A: oční kapky s kyselinou hyaluronovou 0,15 %

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení účinnosti od výchozího stavu
Časové okno: Den 30
-Změny od výchozí hodnoty (T0) do 30. dne (T2) celkového skóre barvení rohovky National Eye Institute (NEI) fluoresceinem (rozsah 0-15) a spojivky (rozsah 0-18) po léčbě BLUgelem A volným očním roztokem v pacienti se středně těžkým až těžkým syndromem suchého oka;
Den 30
Změny v době rozpadu slzného filmu (TFBUT) oproti základní hodnotě
Časové okno: Den 30
- Změny hodnot od výchozí hodnoty (T0) do 30. dne (T2) v hodnotách doby rozpadu slzného filmu (TFBUT) po léčbě volným očním roztokem BLUyal A u pacientů s mírným syndromem suchého oka. TFBUT bude měřeno dvakrát během první minuty po instilaci fluoresceinu. Pokud se 2 hodnoty liší o více než 2 sekundy, provede se třetí měření. Hodnota TFBUT bude průměrem 2 nebo 3 měření.
Den 30

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení účinnosti od výchozího stavu u pacientů se středně závažným až závažným syndromem suchého oka
Časové okno: Den 60
Změna z výchozí hodnoty (T0) na 60. den (T3) celkového skóre NEI barvení rohovky (rozsah 0-15) a spojivkového fluoresceinu (rozmezí 0-18) po léčbě BLUgelem A bez a změna z výchozí hodnoty (T0) na den 30 (T2) a 60. den (T3) celkového skóre NEI barvení rohovky a spojivky fluoresceinem po léčbě očním roztokem zdarma BLUyal A. maximální skóre součtu NEI celkového skóre rohovky a spojivky je 33.
Den 60
Hodnocení účinnosti od výchozího stavu
Časové okno: Den 30 a den 60
  • Změny hodnot od výchozí hodnoty (T0) do 30. dne (T2) a 60. dne (T3) v hodnotách doby rozpadu slzného filmu (TFBUT) po léčbě očním roztokem BLUgel A zdarma u pacientů s mírným syndromem suchého oka.
  • Změny hodnot od výchozí hodnoty (T0) do 60. dne (T3) v hodnotách doby rozpadu slzného filmu (TFBUT) po léčbě volným očním roztokem BLUyal A u pacientů s mírným syndromem suchého oka.

TFBUT bude měřeno dvakrát během první minuty po instilaci fluoresceinu. Pokud se 2 hodnoty liší o více než 2 sekundy, provede se třetí měření. Hodnota TFBUT bude průměrem 2 nebo 3 měření.

Den 30 a den 60
Hodnocení účinnosti od výchozího stavu
Časové okno: Den 30 a den 60
Změna z výchozí hodnoty (T0) na 30. den (T2) a 60. den (T3) v neinvazivním Break-Up Time (niBUT) měřeném pomocí Tearcheck®, po léčbě bez BLUgelu A a očním roztokem bez BLUyal A. niBUT vyhodnocuje stabilitu a dobu rozpadu slzného filmu. Zejména niBUT ukazuje místo a čas prasknutí slzného filmu. Během 10sekundového snímkování Tearcheck® vyhodnocuje povrch slzného filmu 3krát za sekundu. Pro lepší čitelnost jsou výsledky seskupeny do 2sekundových přírůstků. niBUT bude vyjádřeno v sekundách.
Den 30 a den 60
Změna neinvazivního Break-Up Time (niBUT) od výchozí hodnoty
Časové okno: Den 30 a den 60
Změna z výchozí hodnoty (T0) na 30. den (T2) a 60. den (T3) v neinvazivním Break-Up Time (niBUT) měřeném pomocí Tearcheck®, po léčbě bez BLUgelu A a očním roztokem bez BLUyal A. niBUT vyhodnocuje stabilitu a dobu rozpadu slzného filmu. Zejména niBUT ukazuje místo a čas prasknutí slzného filmu. Během 10sekundového snímkování Tearcheck® vyhodnocuje povrch slzného filmu 3krát za sekundu. Pro lepší čitelnost jsou výsledky seskupeny do 2sekundových přírůstků. niBUT bude vyjádřeno v sekundách.
Den 30 a den 60
Posouzení výšky slzného menisku po léčbě ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: Den 30 a den 60

Změna z výchozí hodnoty (T0) na den 30 (T2) a den 60 (T3) spojivky, měřeno pomocí Tearcheck®, po léčbě očním roztokem bez BLUgelu A a bez BLUyal A.

Přístroj Tearcheck® bude použit k měření niBUT, výšky slzného menisku, spojivkové hyperémie a meibografie, což nebude prováděno při návštěvě 2-T1 (den 15 + 3); všechny zbývající parametry budou změřeny při jakékoli návštěvě.

Slzný meniskus bude vyhodnocen v dolním víčku a ukáže, zda je před dalším mrknutím oka dostatečná tvorba slz. Budou vypočteny dvě hodnoty: 1) měření slzného menisku pod středem duhovky; 2) nejtlustší měření slzného menisku. Výška slzného menisku bude vyjádřena v milimetrech.

Den 30 a den 60
Hodnocení spojivkové hypoermie od výchozího stavu
Časové okno: Den 30 a den 60
Změna z výchozí hodnoty (T0) na den 30 (T2) a den 60 (T3) u spojivkové hypoermie, měřeno pomocí Tearcheck®, po léčbě očním roztokem bez BLUgelu A a bez BLUyal A. niBUT vyhodnocuje stabilitu a dobu rozpadu slzného filmu. Přístroj Tearcheck® bude použit k měření niBUT, výšky slzného menisku, spojivkové hyperémie a meibografie, která nebude prováděna při návštěvě 2-T1 (den 15 + 3 ); všechny zbývající parametry budou změřeny při jakékoli návštěvě.
Den 30 a den 60
Posouzení možných změn v Meibomské žláze oproti výchozímu stavu
Časové okno: Den 30 a den 60
Změna z výchozí hodnoty (T0) na den 30 (T2) a den 60 (T3) v meibografii, měřeno pomocí Tearcheck®, po léčbě očním roztokem bez BLUgelu A a bez BLUyal A. Meibografie umožňuje zobrazit meibomské žlázy. Tato vizualizace je užitečná při vysvětlení anatomické struktury odpovědné za produkci lipidového filmu pacientovi. Výsledek bude vyjádřen jako procento ztráty žláz ve srovnání s jedincem se všemi žlázami.
Den 30 a den 60
Hodnocení celkové sekrece slz od výchozího stavu
Časové okno: Den 30 a den 60

Změna hodnot Schirmerova testu I z výchozí hodnoty (T0) na 30. den (T2) a 60. den (T3) po léčbě očním roztokem bez BLUgelu A a bez BLUyal A.

Schirmerův test I (Schirmer, 1903) měří množství celkové sekrece slz, včetně reflexních a bazálních slz, které oko produkuje. Proužek filtračního papíru o velikosti 35 mm x 5 mm se používá k měření množství slz, které se vytvoří během 5 minut. Bez nakapání anestetických kapek se Schirmerovy proužky zavedou do oka pod víčkem a do dolního spojivkového fornixu blízko laterálního koutku, aby se zabránilo kontaktu s rohovkou. Papírový proužek zůstává ve spojivkovém fornixu po dobu 5 minut, aby se změřila tvorba slz. Mokrá část pásu se měří v milimetrech. Test se provádí pod okolním světlem. Pacient je instruován, aby se v průběhu testu díval dopředu a normálně mrkal.

Den 30 a den 60
Posouzení vlivu suchého oka na každodenní život (IDEEL) od výchozího stavu
Časové okno: Den 30 a den 60
Změna z výchozí hodnoty (T0) na den 30 (T2) a den 60 (T3) ve skóre dotazníku Impact of Suché oko na každodenní život (IDEEL) (modul „Příznak suchého oka-obtěžování“) po léčbě přípravkem BLUgel A zdarma as BLUyal Freeoftalmický roztok. Dotazník dopadu suchého oka na každodenní život (IDEEL) je komplexní dotazník specifický pro suché oko vyvinutý za účelem vyhodnocení obtíží souvisejících se symptomy, dopadu na každodenní život a spokojenosti s léčbou v populaci se suchým okem (Abetz et al, 2011). Existuje 57 položek seskupených do 3 různých modulů: i) Vliv suchého oka na každodenní život“ (3 sekce: každodenní aktivity (9 položek), emocionální dopad (12 položek) a dopad práce (6 položek); ii) „Příznak suchého oka-obtěžování“ (20 položek) a iii) „Spokojenost s léčbou suchého oka“ (10 položek). V tomto šetření bude hodnocen pouze „příznak suchého oka-obtěžování“ (10 položek).
Den 30 a den 60
Výskyt a povaha nežádoucích účinků souvisejících s léčbou
Časové okno: Den 30 a den 60
Výskyt a povaha nežádoucích příhod souvisejících s léčbou (TEAE) a také závažných nežádoucích příhod souvisejících s léčbou (TESAE); Výskyt a povaha nežádoucích účinků zařízení (ADE); Výskyt a povaha závažných nežádoucích účinků zařízení (SADE); Výskyt a povaha nedostatků vyšetřovacích zdravotnických prostředků (IMDD)
Den 30 a den 60

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Rita Mencucci, MD, AOU Careggi

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. června 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. července 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. prosince 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. prosince 2023

První zveřejněno (Aktuální)

3. ledna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. července 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. července 2024

Naposledy ověřeno

1. prosince 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Syndrom suchého oka (DES)

Předplatit