- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06197529
A hő által kiváltott nociceptív feldolgozás homeosztatikusan szabályozott: Az érintkezési hő által kiváltott potenciálok tanulmánya
A homeosztatikus plaszticitás egy olyan mechanizmus, amely stabilizálja az idegsejtek aktivitását, hogy megakadályozza az idegrendszer túlzott ingerlékenységét. Ez a mechanizmus emberben vizsgálható a nem invazív agystimuláció két blokkjával, például a koponyán keresztüli egyenáramú stimulációval (tDCS).
Egészséges alanyokban az elsődleges motoros kéreg feletti homeosztatikus plaszticitás indukciója megnöveli a motor által kiváltott potenciálok amplitúdóját a serkentő tDCS első blokkja után, ami azután csökken a serkentő tDCS második blokkja után. Ez a mechanizmus azonban károsodott krónikus és kísérleti fájdalom esetén, amit az ingerlékenység növekedése mutat, ahelyett, hogy megfordulna.
A homeosztatikus plaszticitási mechanizmusok szerepe a fájdalomban még nem tisztázott, de a homeosztatikus plaszticitás fontos szerepet játszhat a fájdalom kialakulásában vagy fennmaradásában.
Ezért ennek a tanulmánynak az a célja, hogy megvizsgálja, hogy a kontakt hőstimuláció (CHEP) által tükrözött kérgi nociceptív választ szabályozza-e homeosztatikus mechanizmusok. Ehhez a homeosztatikus plaszticitás indukálódik mind az elsődleges motorban (M1), mind a szenzoros kéregben (S1). Az első kutatási kérdés azt vizsgálja, hogy az érintkezési hő által kiváltott potenciálok homeosztatikusan szabályozottak-e, és ez a szabályozás lokálisan vagy globálisan történik-e a kéregben. Ezenkívül azt is megvizsgálják, hogy a kapszaicin-indukált nocicepció kölcsönhatásba lép-e, és hogyan befolyásolja a homeosztatikus választ, amint azt a CHEP-ek tükrözik.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Daniela M Zolezzi
- Telefonszám: +4599402414
- E-mail: dmz@hst.aau.dk
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Dennis Boye Larsen
Tanulmányi helyek
-
-
-
Gistrup, Dánia, 9260
- Toborzás
- Aalborg University / Center for Neuroplasticity and Pain
-
Kapcsolatba lépni:
- Dennis Boye Larsen, PhD
- E-mail: dbl@hst.aau.dk
-
Kutatásvezető:
- Thomas Graven-Nielsen, PhD, DMsc.
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Egészséges jobbkezes férfiak és nők 18-60 éves korig
- Beszéljen, olvasson és értsen angolul vagy dánul
Kizárási kritériumok:
- Terhes, szoptató vagy fogamzóképes korú nők, akik nem használnak fogamzásgátló módszert
- A kannabisz, opioidok vagy más kábítószerek rendszeres használata (kivéve a fogamzásgátlókat)
- Jelenlegi vagy korábbi neurológiai, mozgásszervi, mentális vagy egyéb betegségek (pl. agyi vagy gerincvelői sérülések, degeneratív neurológiai rendellenességek, epilepszia, súlyos depresszió, szív- és érrendszeri betegségek, krónikus tüdőbetegség stb.)
- Jelenlegi vagy korábbi krónikus vagy visszatérő fájdalom (kivéve a 6. alprojektbe toborzott betegek deréktáji fájdalmát, és ez a tétel nem vonatkozik a 8. alprojektre)
- Fájdalomcsillapító vagy egyéb, a vizsgálatot befolyásoló gyógyszer jelenlegi rendszeres használata (beleértve a paracetamolt és az NSAID-okat is) A 8. alprojekt esetében a krónikus derékfájásban szenvedő betegek fájdalomcsillapító gyógyszert szedhetnek, amennyiben az adag stabil
- Nyílt sebek, ekcéma, hegek vagy tetoválások a hőstimuláció területén (1. alprojekt)
- Az együttműködési képesség hiánya
- A közelmúltban tapasztalt akut fájdalom, különösen az alsó végtagokban (kivéve, ha a 6. vagy 8. alprojektben részt vevő betegek deréktáji fájdalmával kapcsolatos)
- Rendellenesen megzavart alvás a kísérletet megelőző 24 órában
- Bármilyen egészségügyi vagy egyéb állapot (pl. mozgásszervi, szív- és légzőrendszeri, neurológiai stb.)
- A TMS alkalmazásának ellenjavallatai (epilepszia anamnézisében, fém implantátumok fejben vagy állkapocsban stb.)
- Nem tud válaszolni a „Transcranialis Magnetic Stimulation Adult Safety Screen” vagy a tDCS szűrőkérdőívre (lásd: Bilag_v1_06092021)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: S1 Homeosztatikus plaszticitás-fájdalom
Anódos tDCS CP3 1mA FP2 -1mA 4x4-es tapasz a kéz hátán |
Anód tDCS S1/M1
4x4 patch
Más nevek:
|
Placebo Comparator: S1 Homeosztatikus plaszticitás-NoPain
Anódos tDCS C3 1mA FP2 -1mA 4x4-es tapasz a kéz hátán |
Anód tDCS S1/M1
4x4 patch
|
Sham Comparator: S1 Homeostatic Plasticity-Sham
Sham tDCS C3 FP2 4x4-es tapasz a kéz hátán |
4x4 patch
ál Homeosztatikus Plaszticitás protokoll S1 felett
|
Aktív összehasonlító: M1 Homeosztatikus plaszticitás
Anódos tDCS C3 1mA FP2 -1mA 4x4-es tapasz a kéz hátán |
Anód tDCS S1/M1
4x4 patch
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Vegye fel a kapcsolatot a hőkiváltott potenciálokkal
Időkeret: Pre-patch alkalmazás
|
Alapállapot (kiváltott potenciálok az elektroencefalográfiás csatornákból származó ingerület után)
|
Pre-patch alkalmazás
|
Vegye fel a kapcsolatot a hőkiváltott potenciálokkal
Időkeret: 30 perccel a tapasz felhelyezése után
|
Post-Patch (kiváltott potenciálok az elektroencefalográfiás csatornákból érkező ingerület után)
|
30 perccel a tapasz felhelyezése után
|
Vegye fel a kapcsolatot a hőkiváltott potenciálokkal
Időkeret: A homeosztatikus plaszticitási protokoll alatt - 0 perccel az anódos tDCS első blokkja után
|
Utópriming (kiváltott potenciálok az elektroencefalográfiás csatornákból származó ingerület megjelenése után)
|
A homeosztatikus plaszticitási protokoll alatt - 0 perccel az anódos tDCS első blokkja után
|
Vegye fel a kapcsolatot a hőkiváltott potenciálokkal
Időkeret: 0 perccel a homeosztatikus plaszticitás indukciója után
|
Post-HP (kiváltott potenciálok az elektroencefalográfiás csatornákból származó ingerület után)
|
0 perccel a homeosztatikus plaszticitás indukciója után
|
Vegye fel a kapcsolatot a hőkiváltott potenciálokkal
Időkeret: 10 perccel a homeosztatikus plaszticitási protokoll után
|
HP után + 10 perc (kiváltott potenciálok az elektroencefalográfiás csatornákból származó ingerület megjelenése után)
|
10 perccel a homeosztatikus plaszticitási protokoll után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Fájdalom intenzitása stimulációs blokkok után (0-10)
Időkeret: 0 perccel a CHEP stimuláció első blokkja után
|
A fájdalom intenzitása egy 11 pontos numerikus értékelési skála segítségével mérve, ahol 0 = nincs fájdalom és 10 = az elképzelhető legrosszabb fájdalom
|
0 perccel a CHEP stimuláció első blokkja után
|
Fájdalom intenzitása stimulációs blokkok után (0-10)
Időkeret: 0 perccel a CHEP stimuláció második blokkja után
|
A fájdalom intenzitása egy 11 pontos numerikus értékelési skála segítségével mérve, ahol 0 = nincs fájdalom és 10 = az elképzelhető legrosszabb fájdalom
|
0 perccel a CHEP stimuláció második blokkja után
|
A fájdalom intenzitása a stimulációs blokkok után
Időkeret: 0 perccel a CHEP stimuláció harmadik blokkja után
|
A fájdalom intenzitása egy 11 pontos numerikus értékelési skála segítségével mérve, ahol 0 = nincs fájdalom és 10 = az elképzelhető legrosszabb fájdalom
|
0 perccel a CHEP stimuláció harmadik blokkja után
|
A fájdalom intenzitása a stimulációs blokkok után
Időkeret: 0 perccel a CHEP stimuláció negyedik blokkja után
|
A fájdalom intenzitása egy 11 pontos numerikus értékelési skála segítségével mérve, ahol 0 = nincs fájdalom és 10 = az elképzelhető legrosszabb fájdalom
|
0 perccel a CHEP stimuláció negyedik blokkja után
|
A fájdalom intenzitása a stimulációs blokkok után
Időkeret: 0 perccel a CHEP stimuláció ötödik blokkja után
|
A fájdalom intenzitása egy 11 pontos numerikus értékelési skála segítségével mérve, ahol 0 = nincs fájdalom és 10 = az elképzelhető legrosszabb fájdalom
|
0 perccel a CHEP stimuláció ötödik blokkja után
|
Allodynia jelenléte stimulációs blokkok után
Időkeret: 0 perccel a CHEP stimuláció első blokkja után
|
Kalibrált ecsettel mérve a dinamikus mechanikai allodynia vizsgálatához (Brush-05®, Somedic SenseLab AB, Sösdala, Svédország)
|
0 perccel a CHEP stimuláció első blokkja után
|
Allodynia jelenléte stimulációs blokkok után
Időkeret: 0 perccel a CHEP stimuláció második blokkja után
|
Kalibrált ecsettel mérve a dinamikus mechanikai allodynia vizsgálatához (Brush-05®, Somedic SenseLab AB, Sösdala, Svédország)
|
0 perccel a CHEP stimuláció második blokkja után
|
Allodynia jelenléte stimulációs blokkok után
Időkeret: 0 perccel a CHEP stimuláció harmadik blokkja után
|
Kalibrált ecsettel mérve a dinamikus mechanikai allodynia vizsgálatához (Brush-05®, Somedic SenseLab AB, Sösdala, Svédország)
|
0 perccel a CHEP stimuláció harmadik blokkja után
|
Allodynia jelenléte stimulációs blokkok után
Időkeret: 0 perccel a CHEP stimuláció negyedik blokkja után
|
Kalibrált ecsettel mérve a dinamikus mechanikai allodynia vizsgálatához (Brush-05®, Somedic SenseLab AB, Sösdala, Svédország)
|
0 perccel a CHEP stimuláció negyedik blokkja után
|
Allodynia jelenléte stimulációs blokkok után
Időkeret: 0 perccel a CHEP stimuláció ötödik blokkja után
|
Kalibrált ecsettel mérve a dinamikus mechanikai allodynia vizsgálatához (Brush-05®, Somedic SenseLab AB, Sösdala, Svédország)
|
0 perccel a CHEP stimuláció ötödik blokkja után
|
Pittsburg alvásminőségi index
Időkeret: Beavatkozás előtti és javítás előtti alkalmazás
|
A globális PSQI pontszám 0 és 21 között van, hét komponens pontszámának összeadásával számítva.
Az 5 feletti globális pontszám (PSQI > 5) releváns alvászavarokat vagy rossz alvásminőséget jelez (Buysse et al., 1989).
|
Beavatkozás előtti és javítás előtti alkalmazás
|
BECKS depresszió leltár
Időkeret: Beavatkozás előtti és javítás előtti alkalmazás
|
A kérdőív 21 elemet tartalmaz, amelyeket egy 4 fokú skálán (0-tól 3-ig) értékelnek.
Az összpontszám kiszámítása az összes elem összeadásával történik.
A 0-tól 13-ig terjedő összpontszám a "normális emelkedőket és csökkenéseket" jelzi, a 14-19, 20-28 és 29-63 közötti pontszámok pedig enyhe, közepes és súlyos tünetekként értelmezhetők (Beck et al., 1996; Goldstein et al., 2013; Wang és Gorenstein, 2013).
|
Beavatkozás előtti és javítás előtti alkalmazás
|
Pozitív és negatív affektív ütemterv – Rövid forma
Időkeret: Beavatkozás előtti és javítás előtti alkalmazás
|
A pontszámok 10 és 50 között változhatnak, a magasabb pontszámok magasabb pozitív/negatív hatást jelentenek.
|
Beavatkozás előtti és javítás előtti alkalmazás
|
Állapot-vonás szorongás-leltár
Időkeret: Beavatkozás előtti és javítás előtti alkalmazás
|
Egy 40 elemből álló kérdőív, amely az állapot- és vonásszorongást értékeli, egyenként 20 elemmel (Skapinakis, 2014; Spielberger et al., 1983).
Mindegyik alskála (S-szorongás és T-szorongás) egy 4-es Linkert-skálát használ, amely 1-től ("egyáltalán nem" az S-szorongás esetén vagy "majdnem soha" a T-szorongás esetén) 4-ig ("nagyon" az S-hez) terjed. - és "majdnem mindig" a T-szorongás esetében).
A magasabb pontszám súlyosabb szorongást jelez, 20-80 között.
|
Beavatkozás előtti és javítás előtti alkalmazás
|
Fájdalomkatasztrófális skála
Időkeret: Beavatkozás előtti és javítás előtti alkalmazás
|
Ez a kérdőív 13 elemet értékel, amelyek különböző gondolatokat és érzéseket írnak le, amelyek a fájdalomhoz társulhatnak.
Ezeket egy 5-fokú skálán (0-5) értékelik, amely jelzi, hogy ezek a gondolatok és érzések milyen mértékben vannak jelen a fájdalom idején.
Az összpontszám 0-52, a magasabb pontszám magasabb katasztrofális fájdalomra utal.
(Sullivan M J L, Bishop S, Pivik J. 1995)
|
Beavatkozás előtti és javítás előtti alkalmazás
|
Fájdalom intenzitása (kapszaicin által kiváltott)
Időkeret: A kísérleti munkamenet során 5 percenként és a tapasz felhelyezése után legfeljebb 55 percig
|
A fájdalom intenzitása egy 11 pontos numerikus értékelési skála segítségével mérve, ahol 0 = nincs fájdalom és 10 = az elképzelhető legrosszabb fájdalom
|
A kísérleti munkamenet során 5 percenként és a tapasz felhelyezése után legfeljebb 55 percig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Thomas Graven-Nielsen, PhD, DMSc, Aalborg University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Thapa T, Graven-Nielsen T, Chipchase LS, Schabrun SM. Disruption of cortical synaptic homeostasis in individuals with chronic low back pain. Clin Neurophysiol. 2018 May;129(5):1090-1096. doi: 10.1016/j.clinph.2018.01.060. Epub 2018 Feb 9.
- Thapa T, Graven-Nielsen T, Schabrun SM. Aberrant plasticity in musculoskeletal pain: a failure of homeostatic control? Exp Brain Res. 2021 Apr;239(4):1317-1326. doi: 10.1007/s00221-021-06062-3. Epub 2021 Feb 26.
- Wittkopf PG, Larsen DB, Gregoret L, Graven-Nielsen T. Prolonged corticomotor homeostatic plasticity - Effects of different protocols and their reliability. Brain Stimul. 2021 Mar-Apr;14(2):327-329. doi: 10.1016/j.brs.2021.01.017. Epub 2021 Jan 24. No abstract available.
- Wittkopf PG, Larsen DB, Graven-Nielsen T. Protocols for inducing homeostatic plasticity reflected in the corticospinal excitability in healthy human participants: A systematic review and meta-analysis. Eur J Neurosci. 2021 Aug;54(4):5444-5461. doi: 10.1111/ejn.15389. Epub 2021 Jul 30.
- Wittkopf PG, Boye Larsen D, Gregoret L, Graven-Nielsen T. Disrupted Cortical Homeostatic Plasticity Due to Prolonged Capsaicin-induced Pain. Neuroscience. 2023 Nov 21;533:1-9. doi: 10.1016/j.neuroscience.2023.09.011. Epub 2023 Sep 27.
- Lejeune N, Petrossova E, Frahm KS, Mouraux A. High-speed heating of the skin using a contact thermode elicits brain responses comparable to CO2 laser-evoked potentials. Clin Neurophysiol. 2023 Feb;146:1-9. doi: 10.1016/j.clinph.2022.11.008. Epub 2022 Nov 24.
- Lenoir C, Algoet M, Mouraux A. Deep continuous theta burst stimulation of the operculo-insular cortex selectively affects Adelta-fibre heat pain. J Physiol. 2018 Oct;596(19):4767-4787. doi: 10.1113/JP276359. Epub 2018 Sep 4.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CHEPS-DMZ-CNAP
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Egészséges
-
ArdelyxBefejezveHealthy Volunteers Food Interaction StudyEgyesült Államok
-
AstraZenecaBefejezveHealthy Volunteers Bioekvivalencia vagy Biohasznosulási tanulmányEgyesült Királyság