A szülés utáni depresszió megelőzésére szolgáló társszülői beavatkozás

Nincs beavatkozás: Ellenőrző csoport

a kontrollcsoport a standard ellátásban részesült. Ez magában foglalta a CC klinikán kínált terhesgondozási órákat, amelyek négy személyes ülésből álltak a klinikán. Ezek az órák a terhességre és a szülés utáni gondozásra összpontosítanak, beleértve a baba növekedését minden trimeszterben, a kisebb kellemetlenségeket, az étrendet, a testmozgást, a személyes higiéniát, a terhesség alatti szövődményeket, a szülés és a szülés szakaszait, a szoptatást, az újszülött gondozását és a családtervezési módszereket. A 2-3 órás személyes órákat minden héten szombaton tartjuk a klinikán

Kísérleti: eHealth terhesség előtti társszülői beavatkozás

Ez a beavatkozás a konfliktuskezelés, a problémamegoldás, a kommunikáció és a kölcsönös támogatás fejlesztésére összpontosít, hogy elősegítse a csecsemő pozitív közös szülői nevelését. A jelenlegi tanulmányban módosultak ennek a beavatkozásnak a megvalósításában annak érdekében, hogy az online elérhetővé váljon. Az eACoP beavatkozás nyolc születés előtti videót tartalmazott a Feinberg's Family Foundation beavatkozásából. Az eACoP beavatkozásához weboldalt fejlesztettek ki, és az összes videót feltöltötték a honlapra. Ezek a videók egyenként 30-40 percesek voltak. A videók angol nyelvűek voltak, és urdu nyelvű feliratokat adtak a videókhoz. Ezeket a videókat egy tevékenységalapú társszülői munkafüzet kísérte. A társszülői munkafüzet minden videóhoz munkalapot és házi feladatot tartalmaz, és urdu nyelvre is lefordították

Viselkedési: e-egészségügyi szülés előtti társszülői beavatkozás

Ez a beavatkozás a konfliktuskezelés, a problémamegoldás, a kommunikáció és a kölcsönös támogatás fejlesztésére összpontosít, hogy elősegítse a csecsemő pozitív közös szülői nevelését. A jelenlegi tanulmányban módosultak ennek a beavatkozásnak a megvalósításában annak érdekében, hogy az online elérhetővé váljon. Az eACoP beavatkozás nyolc születés előtti videót tartalmazott a Feinberg's Family Foundation beavatkozásából. Az eACoP beavatkozásához weboldalt fejlesztettek ki, és az összes videót feltöltötték a honlapra. Ezek a videók egyenként 30-40 percesek voltak. A videók angol nyelvűek voltak, és urdu nyelvű feliratokat adtak a videókhoz. Ezeket a videókat egy tevékenységalapú társszülői munkafüzet kísérte. A társszülői munkafüzet minden videóhoz munkalapot és házi feladatot tartalmaz, és urdu nyelvre is lefordították

megvalósíthatósági toborzási arány, a betartás és a követési arány

A megvalósíthatóság arra utal, hogy az eACoP beavatkozást milyen jól hajtották végre. Ez magában foglalta a toborzási arányt, a ragaszkodást és a követési arányt. A toborzási naplót a kutatási asszisztens (RA) kitöltötte a toborzási arány felmérésére a toborzás időpontjában, és felhasználta a) a jogosultsági arány meghatározására; b) beiratkozási arány; c) elutasítási arányok; és d) a részvétel hiányának okai. A jogosultsági arányt a szűrt személyek százalékos arányaként határozták meg, akik megfeleltek a jogosultsági feltételeknek. A beiratkozási arányt azon jogosult párok százalékos arányaként határozták meg, akik hozzájárultak a vizsgálatban való részvételhez. Az intervenciós tevékenységi naplót az RA hetente töltötte ki telefonon, hogy felmérje a betartási arányt, és meghatározza a) a beavatkozási anyagoknak való megfelelést és a meg nem felelés okait; valamint b) a munkafüzet kitöltése és a ki nem töltés okai. A meg nem felelés okainak felmérésére a nem megfelelőségi űrlapot használták. A nyomon követési naplóban rögzített követési arány

Elfogadhatóság – A résztvevők elégedettsége

Ez egy 14 elemből álló önbeszámoló kérdőív, amelyet arra terveztek, hogy mérje az egyénnek a beavatkozással való elégedettségét, amely négy nyitott kérdést is tartalmazott. A magasabb pontszámok magasabb elégedettségi szintet jeleznek.

Depressziós tünetek

Az Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) egy 10 elemből álló önbevallási mérőszám, amely a depresszió tüneteit kérdezi az elmúlt héten. Ez egy megbízható és érvényes műszer, 85%-os érzékenységgel és 77%-os specificitással. Az urdu verzió érzékenysége 98%. Minden elemet egy négyfokú skálán értékelnek, az összpontszám 0 és 30 között van. A minimum 0, a maximális összpontszám 30. A tizenkettőnél magasabb pontszámot elérő párok valószínűleg depressziós tünetekben szenvednek.

szorongás

A State-Trait Anxiety Inventory (STAI) egy húsz tételes önbevallásos kérdőív, amelynek minden elemét négyfokú Likert-skálán értékelik; 1 = "egyáltalán nem" 4 = "nagyon igen", az összpontszám 20 és 80 között van. A 40-nél nagyobb pontszámot elérő párok valószínűleg szorongásos tüneteket szenvednek. A STAI-S belső konzisztenciája 0,91 és 0,95 között van. Az urdu változat alfa együtthatója 0,87 volt.

Szülői kapcsolat

A társszülői kapcsolati skálát (CRS) használták a párok társszülői minőségének mérésére. A CRS egy harmincöt tételből álló önbevallásos kérdőív, amely hét alskálából áll. Jó megbízhatósággal és erős stabilitással rendelkezik, a Cronbach-alfák 0,91-től 0,94-ig terjednek a nemek között. Minden tételt egy hétfokú Likert-skálán értékelnek, a „nem igaz ránk” (0 pont) a „nagyon igaz ránk” (6-os pont)ig. A skálák közül hatot ugyanazon a Likert-skálán értékelnek, kivéve a konfliktus-skálát, amelyet a „soha” (0 pont) és a „hetente többször” (6-os) hatfokú Likert-skálán értékelnek. A CRS-eszköz angol nyelvű, és urdura fordították. Az urdu változatot visszafordították angolra. az eszköz kísérleti tesztelését tíz várandós párral végezték el, akik az Aga Khan Egyetemi Kórház (AKUH) járóbeteg-klinikájának közösségi egészségügyi központjából (CHC) érkeztek, és felkérték a skála kitöltésére.

Kapcsolati elégedettség – párkapcsolati elégedettség a szorongatott és a nem szorongatott kapcsolat megkülönböztetésére.

A Revised Diadic Adjustment Scale (RDAS) a párkapcsolati elégedettség mérésére és a szorongatott és nem szorongatott kapcsolat megkülönböztetésére szolgál. Az RDAS 14 tételből áll, amelyek mindegyike arra kéri a válaszadókat, hogy értékeljék kapcsolatuk bizonyos aspektusait egy hatfokú Likert-skálán. Csak egy kérdés: "Ön és a párja közösen foglalkozik külső érdekekkel"? kérje meg a válaszadókat, hogy értékeljenek egy ötfokú Likert-skálán. Az RDAS pontszámai 0-tól 69-ig terjednek, a magasabb pontszámok nagyobb párkapcsolati elégedettséget, az alacsonyabb pontszámok pedig nagyobb kapcsolati szorongást jeleznek. Az RDAS küszöbértéke ≥ 48 volt, így a 48-as és afeletti pontszámok a szorongás hiányát, a 47-es és az alatti pontszámok pedig a kapcsolati szorongást jelzik. Az RDAS Cronbach-alfája 0,90. Az RDAS-t a szülés utáni populációban alkalmazták korábbi vizsgálatokban.

Szülés utáni gyermekgondozási stressz

A Postpartum Childcare Stress Checklist (PCSC) segítségével azonosították a szülők gyermekgondozási stresszről alkotott véleményét. A PCSC 19 tételből áll, és arra kéri a résztvevőket, hogy értékeljék az elmúlt 4 hétben a pontokban említett eseményekkel kapcsolatos tapasztalataikat. Minden elem „igen vagy (1)” vagy „nem vagy (2)” besorolású. A PCSC feltárja a résztvevő tapasztalatait a partnerrel való kapcsolatról, a csecsemőről való gondoskodásról, a szociális interakciókról és az új rutin kialakításáról. A PCSC pontszámai 1-től 19-ig terjednek, a magasabb pontszámok alacsonyabb gyermekgondozási stresszt, az alacsonyabb pontszámok pedig nagyobb gyermekgondozási stresszt jeleznek. A PCSC belső konzisztenciája 0,81 volt (Dennis et al., 2018). A PCSC eszköz angol nyelven érhető el, és urdu nyelvre is lefordították. Az urdu változatot visszafordították angolra. Az eszközt nem használták Pakisztánban, és nem tesztelték megbízhatóságát és érvényességét ebben a populációban

Csecsemőfejlődés

Az Ages and Stages Questionnaire (ASQ-3) segítségével azonosították azokat a csecsemőket, akiknél fennáll a kockázata a kommunikáció, a nagymotorika, a finommotorika, a problémamegoldás és a személyes-szociális területek fejlődésének késése a szülés után 12 héttel. Az ASQ-3 30 életkoruknak megfelelő kérdésből áll, amelyekre a szülők három kategóriával válaszolnak: igen (10 pont), néha (5 pont), és még nem (0 pont). Az egyes területek pontszámai 0-tól 60-ig terjednek, a magasabb pontszámok pedig azt jelzik, hogy az általános fejlődésben kisebb a késések kockázata. Ez egy megbízható és érvényes műszer 87,4%-os és 95,7%-os érzékenységgel és specificitással.

partner támogatása

A szülés utáni partnertámogatási skála (PPSS) egy új eszköz, amelyet a párok szülés utáni partnertámogatás mérésére használtak. A PPSS eszköz egy húsz elemből álló önbeszámoló, amely az elmúlt négy hét partnertámogatásáról kérdez. Minden elemet egy négyfokú Likert-skálán értékelnek; 1 = "egyáltalán nem értek egyet" - 4 = "egyáltalán nem értek egyet. A magasabb pontszámok pozitívabb partnertámogatást jeleznek. A PPSS Cronbach-alfája 0,96. A PPSS eszköz angol nyelven érhető el, és urdu nyelvre is lefordították.