- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06310941
Mechanikus befúvás-exsuffláció és hipertóniás sóoldat a nozokomiális bakteriális légúti fertőzésben (ABSENTA)
Hörgőváladék leszívása mechanikus befúvással-exsufflációval és hipertóniás sóoldattal bakteriális nosocomialis tracheobronchitisben és tüdőgyulladásban intubált betegekben.
Randomizált, nyílt klinikai vizsgálat az IEM és a HS értékelésére a légúti fertőzések egyidejű terápiájaként az intenzív osztályon mesterséges lélegeztetés alatt álló betegeknél.
A tüdőfertőzés súlyos szövődmény, amely kórházi tartózkodás alatt fordulhat elő, és mesterséges lélegeztetést igényelhet, vagy akár mesterséges lélegeztetés során is kialakulhat más okok miatt.
A jelenlegi specifikus kezelés intravénás antibiotikumokból áll. A jelenlegi tanulmány azt értékelte, hogy a fertőzött köpet leszívása és elvezetése segít-e ennek a súlyos szövődménynek a gyógyításában, és hogy a porlasztott HS-nek vannak-e további előnyei, például a baktériumok kiirtása vagy a gyulladás csökkentése.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Miguel Sánchez Garcia, MD. PhD.
- Telefonszám: +34658762739
- E-mail: miguelsanchez.hcsc@gmail.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Belén De la Hera Hernanz, PhD
- Telefonszám: +34650624550
- E-mail: belenhhernanz@gmail.com
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Aláírt, tájékozott beleegyezés
- Nosocomialis tüdőgyulladás (HAp vagy VAP) vagy nozokomiális tracheobronchitis
- Mandzsettás endotracheális tubussal vagy tracheostomiás kanüllel intubálva.
Kizárási kritériumok:
- Frank vérzéscsillapítás
- Barotrauma (pneumothorax vagy pneumomediastinum)
- Hörgőgörcs (a korábbi hörgőgörcs miatt hörgőtágítót szedő betegek is ide tartoznak)
- Nem ellenőrzött intrakraneális hipertónia gyanúja
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Gondozási szabvány
Ellátási standard: Szisztémás antibiotikum terápia a helyi protokoll szerint és a kezelő intenzivista döntése alapján.
|
szisztémás antibiotikum terápia és a váladék katéteres leszívása az irányelvek szerint
Más nevek:
|
Kísérleti: Mechanikus befújás-exsuffláció hipertóniás sóoldat/hialuronsav kominációval
Szisztémás antibiotikum terápia kiválasztása a helyi protokoll szerint és a kezelő intenzivista belátása szerint plusz mechanikus befújás-exsuffláció (MI-E sessión tid az első 48 órában, majd MI-E váladék jelenlétében vagy gyanúja esetén; ajánlott beállítások +50 cmH2O /-50 cmH2O) hipertóniás sóoldat (7%) egyidejű porlasztásával hialuronsavval (0,1%).
|
Mechanikus befújás-exsuffláció kombinált alkalmazása porlasztott hipertóniás sóoldattal intubált, nozokomiális légúti fertőzésben szenvedő betegeknél
Más nevek:
Kereskedelmi forgalomban kapható 7%-os hipertóniás sóoldat és 0,1%-os hialuronsav kombinációja porlasztásként a MI-E munkamenet során
Más nevek:
|
Kísérleti: Mechanikus befúvás-exsuffláció
Szisztémás antibiotikum terápia kiválasztása a helyi protokoll szerint és a kezelő intenzivista belátása szerint plusz mechanikus befújás-exsuffláció (MI-E sessión tid az első 48 órában, majd MI-E váladék jelenlétében vagy gyanúja esetén; ajánlott beállítások +50 cmH2O /-50 cmH2O)
|
Mechanikus befújás-exsuffláció kombinált alkalmazása porlasztott hipertóniás sóoldattal intubált, nozokomiális légúti fertőzésben szenvedő betegeknél
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A SOFA-pontszám mediánja >2 ponttal nőtt a 4. napon
Időkeret: a véletlen besorolást követő 4. napon
|
A szervi diszfunkció pontszámának növekedése a kiindulási értékről a randomizálást követő 4. napra.
|
a véletlen besorolást követő 4. napon
|
A légzéstámogatás nélküli napok mediánja a 28. napon nő
Időkeret: Bevétel a véletlen besorolást követő 28. napba
|
28 mínusz időtartam napokban nagy áramlású orrkanülön + invazív lélegeztetés.
|
Bevétel a véletlen besorolást követő 28. napba
|
A 28. napot túlélők/haldoklók százalékos aránya
Időkeret: Bevétel a véletlen besorolást követő 28. napba
|
nyers mortalitás a randomizálást követő 28. napon
|
Bevétel a véletlen besorolást követő 28. napba
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Légúti mintákban bakteriális eradikációban szenvedő alanyok a randomizálást követő 4. napon
Időkeret: A véletlen besorolást követő 3-5
|
Negatív tesztek ok-okozati mikroorganizmusra a 4. napi mintákban
|
A véletlen besorolást követő 3-5
|
A szisztémás antibiotikum-terápia végén légúti mintákban bakteriális eradikációt szenvedett alanyok
Időkeret: 7 és 14 nappal a randomizálás után
|
Negatív tenyészet és molekuláris teszt a kórokozó baktériumok kimutatására a mintákban a terápia végén
|
7 és 14 nappal a randomizálás után
|
Az intenzív osztályos tartózkodás medián hossza
Időkeret: Az intenzív osztályon történő elbocsátás vagy halál a napokban
|
Az intenzív osztályon való tartózkodás időtartama a felvételtől az elbocsátásig vagy haláláig
|
Az intenzív osztályon történő elbocsátás vagy halál a napokban
|
Az antibiotikummentes napok mediánja 28 nap
Időkeret: a vizsgálatba való felvételtől a 28. napig
|
28 mínusz nap szisztémás antibiotikum terápia nélkül
|
a vizsgálatba való felvételtől a 28. napig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Belén De la Hera Hernanz, PhD, Hospial Clinico San Carlos
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ferreira de Camillis ML, Savi A, Goulart Rosa R, Figueiredo M, Wickert R, Borges LGA, Galant L, Teixeira C. Effects of Mechanical Insufflation-Exsufflation on Airway Mucus Clearance Among Mechanically Ventilated ICU Subjects. Respir Care. 2018 Dec;63(12):1471-1477. doi: 10.4187/respcare.06253. Epub 2018 Jul 17.
- Sanchez-Garcia M, Santos P, Rodriguez-Trigo G, Martinez-Sagasti F, Farina-Gonzalez T, Del Pino-Ramirez A, Cardenal-Sanchez C, Busto-Gonzalez B, Requesens-Solera M, Nieto-Cabrera M, Romero-Romero F, Nunez-Reiz A. Preliminary experience on the safety and tolerability of mechanical "insufflation-exsufflation" in subjects with artificial airway. Intensive Care Med Exp. 2018 Apr 3;6(1):8. doi: 10.1186/s40635-018-0173-6.
- Knudtzen FC, Sprehn M, Vestbo J, Johansen IS. Mechanical insufflation/exsufflation compared with standard of care in patients with pneumonia: A randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2020 Nov;37(11):1077-1080. doi: 10.1097/EJA.0000000000001209. No abstract available.
- Sanchez-Garcia M, Alvarez-Gonzalez M, Domingo-Marin S, Del Pino-Ramirez A, Martinez-Sagasti F, Gonzalez-Arenas P, Cardenal-Sanchez C, Velasco-Lopez E, Nunez-Reiz A. Comparison of Mechanical Insufflation-Exsufflation and Hypertonic Saline with Hyaluronic Acid with Conventional Open Catheter Suctioning in Intubated Patients. Respir Care. 2024 Feb 2:respcare.11566. doi: 10.4187/respcare.11566. Online ahead of print.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Légúti betegségek
- Tüdőbetegségek
- Betegség tulajdonságai
- Iatrogén betegség
- Fertőzések
- Egészségügyi ellátással összefüggő tüdőgyulladás
- Tüdőgyulladás
- Légúti fertőzések
- Keresztfertőzés
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Immunológiai tényezők
- Védőszerek
- Adjuvánsok, immunológiai
- Visco-kiegészítők
- Hialuronsav
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ABSENTA
- Pending (Pending)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Gondozási szabvány
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterHunter College School of NursingAktív, nem toborzóHasnyálmirigyrákEgyesült Államok
-
Luzerner KantonsspitalToborzás
-
Ensho Health Intelligent Systems Inc.Jelentkezés meghívóvalTranstiretin amiloid kardiomiopátia ("ATTR-CM")Kanada
-
National University of SingaporeAgency for Science, Technology and Research; AMILI Pte. Ltd.Toborzás
-
Curis, Inc.BefejezveElőrehaladott szilárd daganatok vagy limfómákEgyesült Államok, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Egyesült Királyság
-
University of LeipzigCuris, Inc.ToborzásMielodiszpláziás szindrómák | AnémiaNémetország
-
Idego srlBefejezveÖnhatékonyság | MotivációOlaszország
-
Concentric AnalgesicsBefejezveHallux Valgus deformitásEgyesült Államok
-
Western Sydney Local Health DistrictNational Heart Foundation, Australia; University of SydneyMég nincs toborzásSzívritmuszavarok, szív | Cardiomyopathiák | Kamrai tachycardia | Kamrai aritmia