- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06310941
Mekaaninen insufflaatio-exsufflaatio ja hypertoninen suolaliuos sairaalabakteerien aiheuttamassa hengitystieinfektiossa (ABSENTA)
Keuhkoputken eritteiden aspiraatio mekaanisella insufflaatio-exsufflaatiolla ja hypertonisella suolaliuoksella bakteeriperäisessä sairaalan trakeobronkiitissa ja keuhkokuumeessa intuboiduilla potilailla.
Satunnaistettu avoin kliininen tutkimus IEM:n ja HS:n arvioimiseksi hengitystieinfektioiden samanaikaisena hoitona potilailla, joilla on keinotekoinen ventilaatio tehoosastolla.
Keuhkotulehdus on vakava komplikaatio, joka voi ilmetä sairaalahoidon aikana ja saattaa tarvita tekohengitystä tai jopa kehittyä keinotekoisen ventilaation aikana muista syistä.
Nykyinen spesifinen hoito koostuu suonensisäisistä antibiooteista. Nykyisessä tutkimuksessa arvioitiin, auttaako tartunnan saaneen ysköksen imeminen ja poistaminen parantamaan tätä vakavaa komplikaatiota ja onko sumutetulla HS:llä lisäetuja, kuten bakteerien hävittäminen tai tulehduksen vähentäminen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Miguel Sánchez Garcia, MD. PhD.
- Puhelinnumero: +34658762739
- Sähköposti: miguelsanchez.hcsc@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Belén De la Hera Hernanz, PhD
- Puhelinnumero: +34650624550
- Sähköposti: belenhhernanz@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja
- Hospital Vall d´Hebrón.
-
Ottaa yhteyttä:
- Xavier - Nuvials, MD, PhD
-
Ottaa yhteyttä:
- Ricard - Ferrer Roca, MD, PhD
-
Madrid, Espanja, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Ottaa yhteyttä:
- Miguel Sanchez-Garcia, MD, PhD
- Puhelinnumero: +34658762739
- Sähköposti: miguelsanchez.hcsc@gmail.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Belén De la Hera Hernanz, PhD
- Sähköposti: belenhhernanz@gmail.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Fernando Martínez-Sagasti, MD, PhD
-
Madrid, Espanja
- Hospital Doce de Octubre
-
Ottaa yhteyttä:
- María Cruz - Martín-Delgado, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Mercedes Catalán, MD
-
Madrid, Espanja
- Hospital de La Princesa
-
Ottaa yhteyttä:
- Aris - Pérez Lucendo
-
Ottaa yhteyttä:
- Dolores - Rodríguez Huerta
-
Toledo, Espanja
- Virgen de la Salud
-
Ottaa yhteyttä:
- Gonzalo Hernández, MD, PhD
-
-
Las Palmas
-
Tenerife, Las Palmas, Espanja
- Hospital Nuestra Señora de la Candelaria.
-
Ottaa yhteyttä:
- Sergio - Rodríguez Ramos, MD
-
-
Pontevedra
-
Vigo, Pontevedra, Espanja
- Hospital Álvaro Cunqueiro.
-
Ottaa yhteyttä:
- Pilar Losada, MD, PhD
-
Ottaa yhteyttä:
- Dolores Vila, MD, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
- Nosokomiaalinen keuhkokuume (HAp tai VAP) tai sairaalan trakeobronkiitti
- Intuboidaan mansetilla varustetulla endotrakeaaliputkella tai trakeostomiakanyylillä.
Poissulkemiskriteerit:
- Frank hemoptiitti
- Barotrauma (pneumothorax tai pneumomediastinum)
- Bronkospasmi (potilaat, jotka käyttävät aiemman bronkospasmin vuoksi keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä, voivat olla mukana)
- Epäilty valvomaton intrakraneaalinen hypertensio
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Hoitostandardi
Hoidon standardi: Systeeminen antibioottihoito paikallisen protokollan mukaan ja hoitavan intensiivislääkärin harkinnan mukaan.
|
systeeminen antibioottihoito ja eritteiden imeminen katetrilla ohjeiden mukaisesti
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Mekaaninen insufflaatio-exsufflaatio hypertonisella suolaliuoksella/hyaluronihapolla
Systeeminen antibioottihoito paikallisen protokollan mukaan ja hoitavan intensiivislääkärin harkinnan mukaan sekä mekaaninen insufflaatio-exsufflaatio (MI-E-istunto tid ensimmäisten 48 tunnin aikana, jonka jälkeen MI-E, jos eritteitä esiintyy tai epäillään; suositellut asetukset +50 cmH2O /-50 cmH2O) samanaikaisesti sumuttamalla hypertonista suolaliuosta (7 %) hyaluronihapolla (0,1 %).
|
Mekaanisen insufflation-exsufflation yhdistetty käyttö sumutetun hypertonisen suolaliuoksen kanssa intuboiduilla potilailla, joilla on sairaalahengitystieinfektio
Muut nimet:
Kaupallisesti saatavilla oleva yhdistelmä 7 % hypertonista suolaliuosta ja 0,1 % hyaluronihappoa sumutuksena MI-E-istunnon aikana
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Mekaaninen insufflaatio-exsufflaatio
Systeeminen antibioottihoito paikallisen protokollan mukaan ja hoitavan intensiivislääkärin harkinnan mukaan sekä mekaaninen insufflaatio-exsufflaatio (MI-E-istunto tid ensimmäisten 48 tunnin aikana, jonka jälkeen MI-E, jos eritteitä esiintyy tai epäillään; suositellut asetukset +50 cmH2O /-50 cmH2O)
|
Mekaanisen insufflation-exsufflation yhdistetty käyttö sumutetun hypertonisen suolaliuoksen kanssa intuboiduilla potilailla, joilla on sairaalahengitystieinfektio
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mediaani SOFA-pisteiden nousu >2 pistettä päivänä 4
Aikaikkuna: sisällyttäminen päivään 4 satunnaistamisen jälkeen
|
Elinten toimintahäiriöpisteiden nousu lähtötasosta 4. päivään satunnaistamisen jälkeen.
|
sisällyttäminen päivään 4 satunnaistamisen jälkeen
|
|
Hengitystukivapaiden päivien mediaani lisääntyy 28. päivänä
Aikaikkuna: Sisällytys päivään 28 satunnaistamisen jälkeen
|
28 miinus kesto päivinä korkeavirtausnenäkanyylilla + invasiivinen ventilaatio.
|
Sisällytys päivään 28 satunnaistamisen jälkeen
|
|
Päivästä 28 selviytyneiden/kuolevien koehenkilöiden prosenttiosuus
Aikaikkuna: Sisällytys päivään 28 satunnaistamisen jälkeen
|
raakakuolleisuus päivänä 28 satunnaistamisen jälkeen
|
Sisällytys päivään 28 satunnaistamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaat, joiden bakteerit hävitettiin hengitysnäytteissä päivänä 4 satunnaistamisen jälkeen
Aikaikkuna: Päivä 3-5 satunnaistamisen jälkeen
|
Negatiiviset testit syy-mikro-organismeille päivän 4 näytteissä
|
Päivä 3-5 satunnaistamisen jälkeen
|
|
Potilaat, joilla on bakteerien hävitys hengitysnäytteistä systeemisen antibioottihoidon lopussa
Aikaikkuna: 7 ja 14 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Negatiivinen viljelmä ja molekyylitesti aiheuttavien bakteerien varalta näytteissä hoidon lopussa
|
7 ja 14 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
|
Keskimääräinen tehohoitojakson pituus
Aikaikkuna: Tehohoitoon pääsy kotiutukseen tai kuolema päivinä
|
ICU-oleskelun kesto sairaalaan pääsystä kotiutukseen tai kuolemaan
|
Tehohoitoon pääsy kotiutukseen tai kuolema päivinä
|
|
Mediaani antibioottittomia päiviä 28 päivän kohdalla
Aikaikkuna: tutkimukseen osallistumisesta päivään 28
|
28 miinus päivää ilman systeemistä antibioottihoitoa
|
tutkimukseen osallistumisesta päivään 28
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Belén De la Hera Hernanz, PhD, Hospial Clinico San Carlos
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ferreira de Camillis ML, Savi A, Goulart Rosa R, Figueiredo M, Wickert R, Borges LGA, Galant L, Teixeira C. Effects of Mechanical Insufflation-Exsufflation on Airway Mucus Clearance Among Mechanically Ventilated ICU Subjects. Respir Care. 2018 Dec;63(12):1471-1477. doi: 10.4187/respcare.06253. Epub 2018 Jul 17.
- Sanchez-Garcia M, Santos P, Rodriguez-Trigo G, Martinez-Sagasti F, Farina-Gonzalez T, Del Pino-Ramirez A, Cardenal-Sanchez C, Busto-Gonzalez B, Requesens-Solera M, Nieto-Cabrera M, Romero-Romero F, Nunez-Reiz A. Preliminary experience on the safety and tolerability of mechanical "insufflation-exsufflation" in subjects with artificial airway. Intensive Care Med Exp. 2018 Apr 3;6(1):8. doi: 10.1186/s40635-018-0173-6.
- Knudtzen FC, Sprehn M, Vestbo J, Johansen IS. Mechanical insufflation/exsufflation compared with standard of care in patients with pneumonia: A randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2020 Nov;37(11):1077-1080. doi: 10.1097/EJA.0000000000001209. No abstract available.
- Sanchez-Garcia M, Alvarez-Gonzalez M, Domingo-Marin S, Pino-Ramirez AD, Martinez-Sagasti F, Gonzalez-Arenas P, Cardenal-Sanchez C, Velasco-Lopez E, Nunez-Reiz A. Comparison of Mechanical Insufflation-Exsufflation and Hypertonic Saline and Hyaluronic Acid With Conventional Open Catheter Suctioning in Intubated Patients. Respir Care. 2024 Apr 22;69(5):575-585. doi: 10.4187/respcare.11566.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sairauden ominaisuudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Iatrogeeninen sairaus
- Terveydenhuoltoon liittyvä keuhkokuume
- Keuhkokuume
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Ristiinfektio
- Immunologiset tekijät
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Suojaavat aineet
- Adjuvantit, immunologiset
- Viskolisäaineet
- Hyaluronihappo
Muut tutkimustunnusnumerot
- ABSENTA
- Pending (Clinical Research Information Service)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hoitostandardi
-
Antonios LikourezosRekrytointiAkuutti tuki- ja liikuntaelinten kipuYhdysvallat
-
Rhizen Pharmaceuticals SAIncozen Therapeutics Pvt LtdValmis
-
Washington University School of MedicineRekrytointi
-
The Cleveland ClinicSanten Inc.Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Maureen LyonAmerican Cancer Society, Inc.Valmis
-
HeNan Sincere Biotech Co., LtdTuntematon
-
PfizerValmisHemofilia A | Hemofilia BYhdysvallat, Kanada, Espanja, Australia, Taiwan, Brasilia, Japani, Saksa, Yhdistynyt kuningaskunta, Saudi-Arabia, Ranska, Belgia, Kreikka, Italia, Etelä -Korea, Turkki (Türkiye), Israel, Ruotsi
-
Brian W. NoehrenU.S. Army Medical Research and Development CommandValmisReisiluun murtuma | Sääriluun murtumatYhdysvallat
-
University of Southern California3MPeruutettuHaavojen paraneminen | Haavan irrotus