- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06310941
Механическая инсуффляция-экссуффляция и гипертонический раствор при внутрибольничных бактериальных инфекциях дыхательных путей (ABSENTA)
Аспирация бронхиального секрета с помощью механической инсуффляции-экссуффляции и гипертонического солевого раствора при бактериальных нозокомиальных трахеобронхитах и пневмониях у интубированных больных.
Рандомизированное открытое клиническое исследование по оценке ИЭМ и ГС в качестве сопутствующей терапии инфекций дыхательных путей у пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких в отделениях интенсивной терапии.
Инфекция легких является серьезным осложнением, которое может возникнуть во время пребывания в больнице и может потребовать искусственного дыхания или даже развиться во время искусственной вентиляции легких по другим причинам.
Текущее специфическое лечение состоит из внутривенного введения антибиотиков. В текущем исследовании оценивалось, помогает ли аспирация и дренирование инфицированной мокроты вылечить это тяжелое осложнение и имеет ли небулайзер HS дополнительные преимущества, такие как уничтожение бактерий или уменьшение воспаления.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Miguel Sánchez Garcia, MD. PhD.
- Номер телефона: +34658762739
- Электронная почта: miguelsanchez.hcsc@gmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Belén De la Hera Hernanz, PhD
- Номер телефона: +34650624550
- Электронная почта: belenhhernanz@gmail.com
Места учебы
-
-
-
Barcelona, Испания
- Hospital Vall d´Hebrón.
-
Контакт:
- Xavier Nuvials, MD, PhD
-
Контакт:
- Ricard Ferrer Roca, MD, PhD
-
Madrid, Испания, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Контакт:
- Miguel Sanchez-Garcia
- Номер телефона: 658762739
- Электронная почта: miguelsanchez.hcsc@gmail.com
-
Младший исследователь:
- Fernando Martínez-Sagasti, MD
-
Madrid, Испания
- Hospital Doce de Octubre
-
Контакт:
- María Cruz Martín-Delgado, MD
-
Главный следователь:
- Mercedes Catalán, MD
-
Madrid, Испания
- Hospital De La Princesa
-
Контакт:
- Aris Pérez Lucendo
-
Контакт:
- Dolores Rodríguez Huerta
-
Toledo, Испания
- Virgen de la Salud
-
Контакт:
- Gonzalo Hernández, MD, PhD
-
-
Las Palmas
-
Tenerife, Las Palmas, Испания
- Hospital Nuestra Señora de la Candelaria.
-
Контакт:
- Sergio Rodríguez Ramos, MD
-
-
Pontevedra
-
Vigo, Pontevedra, Испания
- Hospital Álvaro Cunqueiro.
-
Контакт:
- Pilar Losada, MD, PhD
-
Контакт:
- Dolores Vila, MD, PhD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Подписанное информированное согласие
- Внутрибольничная пневмония (HAp или VAP) или нозокомиальный трахеобронхит
- Интубируют эндотрахеальной трубкой с манжеткой или трахеостомической канюлей.
Критерий исключения:
- Откровенное кровохарканье
- Баротравма (пневмоторакс или пневмомедиастинум)
- Бронхоспазм (могут быть включены пациенты, принимающие бронхолитики по поводу предшествующего бронхоспазма)
- Подозрение на неконтролируемую внутричерепную гипертензию.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: Стандарт заботы
Стандарт лечения: Системная антибиотикотерапия согласно местному протоколу и по усмотрению лечащего врача-реаниматолога.
|
системная антибиотикотерапия и катетерная аспирация выделений в соответствии с рекомендациями.
Другие имена:
|
Экспериментальный: Механическая инсуффляция-экссуффляция с комбинацией гипертонического раствора/гиалуроновой кислоты.
Выбор системной антибиотикотерапии в соответствии с местным протоколом и по усмотрению лечащего врача-реаниматолога плюс механическая инсуффляция-экссуффляция (сеанс МИ-Э 3 раза в течение первых 48 часов, с последующим МИ-Э, если секреции присутствуют или подозреваются; рекомендуемые настройки +50 см H2O /-50 смH2O) с одновременным распылением гипертонического физиологического раствора (7%) с гиалуроновой кислотой (0,1%).
|
Сочетанное применение механической инсуффляции-экссуффляции с небулайзерным гипертоническим раствором у интубированных больных с нозокомиальной инфекцией дыхательных путей.
Другие имена:
Коммерчески доступная комбинация 7% гипертонического раствора соли и 0,1% гиалуроновой кислоты, вводимая посредством распыления во время сеанса MI-E.
Другие имена:
|
Экспериментальный: Механическая инсуффляция-экссуффляция
Выбор системной антибиотикотерапии в соответствии с местным протоколом и по усмотрению лечащего врача-реаниматолога плюс механическая инсуффляция-экссуффляция (сеанс МИ-Э 3 раза в течение первых 48 часов, с последующим МИ-Э, если секреции присутствуют или подозреваются; рекомендуемые настройки +50 см H2O /-50 смH2O)
|
Сочетанное применение механической инсуффляции-экссуффляции с небулайзерным гипертоническим раствором у интубированных больных с нозокомиальной инфекцией дыхательных путей.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Увеличение среднего балла SOFA >2 баллов на 4-й день
Временное ограничение: включение в день 4 после рандомизации
|
Увеличение показателя органной дисфункции от исходного уровня до 4-го дня после рандомизации.
|
включение в день 4 после рандомизации
|
Медиана дней без респираторной поддержки увеличивается на 28-й день
Временное ограничение: Включение на 28-й день после рандомизации
|
28 минус продолжительность в днях на носовой канюле с высоким потоком + инвазивная вентиляция.
|
Включение на 28-й день после рандомизации
|
Процент субъектов, выживших/умерших на 28-й день
Временное ограничение: Включение на 28-й день после рандомизации
|
общая смертность на 28-й день после рандомизации
|
Включение на 28-й день после рандомизации
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Субъекты с эрадикацией бактерий в образцах из дыхательных путей на 4-й день после рандомизации
Временное ограничение: День с 3 по 5 после рандомизации
|
Отрицательные тесты на причинные микроорганизмы в образцах на 4-й день
|
День с 3 по 5 после рандомизации
|
Субъекты с эрадикацией бактерий в образцах из дыхательных путей в конце системной антибиотикотерапии.
Временное ограничение: 7 и 14 дней после рандомизации
|
Отрицательный результат посева и молекулярного теста на наличие возбудителей бактерий в образцах в конце терапии.
|
7 и 14 дней после рандомизации
|
Средняя продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии
Временное ограничение: Поступление в отделение интенсивной терапии до выписки или смерти в днях
|
Продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии от поступления до выписки или смерти
|
Поступление в отделение интенсивной терапии до выписки или смерти в днях
|
Медиана дней без антибиотиков через 28 дней
Временное ограничение: от включения в исследование до 28-го дня
|
28 минус дней без системной антибиотикотерапии
|
от включения в исследование до 28-го дня
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Belén De la Hera Hernanz, PhD, Hospial Clinico San Carlos
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ferreira de Camillis ML, Savi A, Goulart Rosa R, Figueiredo M, Wickert R, Borges LGA, Galant L, Teixeira C. Effects of Mechanical Insufflation-Exsufflation on Airway Mucus Clearance Among Mechanically Ventilated ICU Subjects. Respir Care. 2018 Dec;63(12):1471-1477. doi: 10.4187/respcare.06253. Epub 2018 Jul 17.
- Sanchez-Garcia M, Santos P, Rodriguez-Trigo G, Martinez-Sagasti F, Farina-Gonzalez T, Del Pino-Ramirez A, Cardenal-Sanchez C, Busto-Gonzalez B, Requesens-Solera M, Nieto-Cabrera M, Romero-Romero F, Nunez-Reiz A. Preliminary experience on the safety and tolerability of mechanical "insufflation-exsufflation" in subjects with artificial airway. Intensive Care Med Exp. 2018 Apr 3;6(1):8. doi: 10.1186/s40635-018-0173-6.
- Knudtzen FC, Sprehn M, Vestbo J, Johansen IS. Mechanical insufflation/exsufflation compared with standard of care in patients with pneumonia: A randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2020 Nov;37(11):1077-1080. doi: 10.1097/EJA.0000000000001209. No abstract available.
- Sanchez-Garcia M, Alvarez-Gonzalez M, Domingo-Marin S, Pino-Ramirez AD, Martinez-Sagasti F, Gonzalez-Arenas P, Cardenal-Sanchez C, Velasco-Lopez E, Nunez-Reiz A. Comparison of Mechanical Insufflation-Exsufflation and Hypertonic Saline and Hyaluronic Acid With Conventional Open Catheter Suctioning in Intubated Patients. Respir Care. 2024 Apr 22;69(5):575-585. doi: 10.4187/respcare.11566.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Заболевания дыхательных путей
- Легочные заболевания
- Атрибуты болезни
- Ятрогенная болезнь
- Инфекции
- Пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи
- Пневмония
- Инфекции дыхательных путей
- Перекрестная инфекция
- Физиологические эффекты лекарств
- Иммунологические факторы
- Защитные агенты
- Адъюванты, Иммунологические
- Добавки для повышения вязкости
- Гиалуроновая кислота
Другие идентификационные номера исследования
- ABSENTA
- Pending (Другой идентификатор: Ceim HCSC (ERB of Hospital Clinico San Carlos)))
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Стандарт заботы
-
Compedica IncProfessional Education and Research InstituteРекрутингДиабетическая язва стопыСоединенные Штаты, Канада
-
Integra LifeSciences CorporationIntegriumПрекращеноДиабетические язвы стопыСоединенные Штаты, Пуэрто-Рико, Канада, Южная Африка
-
Osprey Medical, IncПрекращеноРентгеноконтрастный агент НефропатияСоединенные Штаты, Германия
-
Karolinska University HospitalKarolinska InstitutetРекрутинг
-
Kettering Health NetworkЗавершенныйОткрытая рана брюшной стенки | Рана не заживаетСоединенные Штаты
-
Milton S. Hershey Medical CenterЕще не набирают
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; The Ministry of... и другие соавторыЗавершенныйЗаражение вирусом ЭболаСоединенные Штаты, Гвинея, Либерия, Сьерра-Леоне
-
Indiana UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Завершенный
-
Southwest Regional Wound Care CenterNext Science TMЗавершенныйЗаражение раныСоединенные Штаты
-
University of StellenboschЗавершенный