Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Blokk és periartikuláris injekciós vizsgálat

2024. május 7. frissítette: Washington University School of Medicine

A regionális érzéstelenítés és a periartikuláris injekció, valamint az önmagában végzett periartikuláris injekció hatása a teljes térdízületi műtét utáni korai felépülésre: Leendő véletlenszerű vizsgálat

A vizsgálat célja a perioperatív fájdalomcsillapító módszer két típusának összehasonlítása, az adductor csatorna blokkja, valamint az artéria poplitealis és a térdkapszula közötti interspace (IPACK) blokk és a periartikuláris injekció a periartikuláris injekcióval szemben, hogy meghatározzák a fájdalomcsillapítás tekintetében mutatott relatív hatékonyságukat. és funkcionális eredmények a korai posztoperatív időszakban az elsődleges teljes térdízületi műtétet követően.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Jelentkezés meghívóval

Körülmények

Részletes leírás

A multimodális fájdalomcsillapítás széles körben elterjedt alkalmazása a kortárs teljes térdízületi arthroplastikában (TKA) a perioperatív fájdalomcsillapítás javulásához, felgyorsult felépülési időhöz és rövidebb kórházi tartózkodáshoz vezetett1-3. A periartikuláris injekciókat (PAI), az adductor csatorna blokkokat (ACB) és a poplitealis artéria és a térdkapszula (IPACK) blokkokat gyakran használják a modern multimodális fájdalomcsillapítási protokollok részeként, de ezek viszonylagos hatékonysága a TKA utáni korai felépülés javításában még nem ismert. végleg tisztázni kell4. Az ACB-knek és az IPACK-oknak van néhány ismert lehetséges hátránya, ideértve az adminisztráció időzítéséből adódó sebészeti késedelmet, a megnövekedett költségeket és a regionális blokkokkal kapcsolatos kis kockázatokat. Mind a regionális érzéstelenítést, mind a PAI-t önmagában hatékonynak találták a fájdalom és az opioidfogyasztás csökkentésében, de korlátozott mennyiségű adat áll rendelkezésre arról, hogy van-e további előnye mindkét kezelésnek az elsődleges TKA-n átesett betegek számára. Ezért vizsgálatunk célja, hogy összehasonlítsuk a regionális érzéstelenítés és a PAI és a PAI hatékonyságát önmagában a fájdalomcsillapítás és a funkcionális helyreállítás tekintetében a TKA-t követő korai posztoperatív időszakban.

Tervezés Prospektív randomizált vizsgálat

Kezelési csoportok Az összes ACB-t egyetlen oltásban adják be a műtét előtt a műtét napján, a műtét napján, a regionális anesztéziás csoport, a PAI-kat pedig intraoperatívan a kezelő ortopéd sebész adja be.

1. csoport: regionális érzéstelenítés (ACB + IPACK) és PAI 2. csoport: PAI egyedül

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

200

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Missouri
      • Creve Coeur, Missouri, Egyesült Államok, 63110
        • Washington University School of Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Tervezik egyoldalú elsődleges teljes térdízületi műtétet.
  • 18 és feljebb
  • Hajlandó aláírni a tájékozott beleegyezést
  • Hajlandó visszatérni minden utólagos látogatásra
  • Okostelefon vagy táblagép, amely képes futtatni a FocusMotion platformot

Kizárási kritériumok:

  • BMI > 45
  • Már létező, funkcionálisan korlátozó neurológiai rendellenességek
  • Máj- vagy veseelégtelenség
  • Provokálatlan vénás thromboembolia anamnézisében
  • Képtelenség befejezni az alapszintű funkcionális tesztelést
  • Krónikus opioid- vagy gabapentin- és pregabalin-használat (krónikus definíció szerint a sebészeti beavatkozást megelőző heti 5 napon túli használat)
  • A próbagyógyszerekkel szembeni allergia vagy intolerancia
  • Tervezett felvétel egy posztoperatív rehabilitációs intézménybe
  • Tervezett általános érzéstelenítés
  • Munkavállalók kompenzációja vagy rokkantsági kifizetése

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Blokk és periartikuláris injekció
regionális érzéstelenítés (Adductor csatorna blokk +IPACK) és periartikuláris injekció
ez a tanulmány blokk része
Más nevek:
  • adductor csatorna blokk
  • periartikuláris injekció
ez a tanulmány blokk nélküli része
Más nevek:
  • Periartikuláris injekciók
Aktív összehasonlító: Periartikuláris injekció önmagában
ez a tanulmány blokk nélküli része
Más nevek:
  • Periartikuláris injekciók

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Átlagos vizuális analóg skála (VAS) fájdalompontszám a műtét utáni 2 hétig
Időkeret: 2 hetesen
fájdalom pontszám 0-10 10 nagyobb fájdalom
2 hetesen

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
napi opioid fogyasztás
Időkeret: naponta a szopást követő 2 hétig
opioid gyógyszerek felmérése
naponta a szopást követő 2 hétig
napi nyugalmi Visual Analog Scale (VAS) pontszám
Időkeret: naponta a szopást követő 2 hétig
Fájdalom pontszám felmérés 0-10, 10 nagyobb fájdalom
naponta a szopást követő 2 hétig
napi lépésszám
Időkeret: naponta a szopást követő 2 hétig
lépésszámlálás fitbiten keresztül
naponta a szopást követő 2 hétig
tartózkodási idő
Időkeret: postop 1. nap
kórházi tartózkodásban
postop 1. nap
szövődmények
Időkeret: 14 nap után
Azon résztvevők száma, akiknél olyan szövődmények fordultak elő, mint a revízió, fertőzés stb
14 nap után
térd mozgástartománya
Időkeret: naponta alkalmazáson keresztül és térdmerevítőn keresztül akár 2 hétig a szopást követően
napi mozgástartomány az alkalmazás gyakorlatokon keresztül
naponta alkalmazáson keresztül és térdmerevítőn keresztül akár 2 hétig a szopást követően
Oxford térd pontszáma
Időkeret: hetente legfeljebb 2 hétig
oxford térd felmérés az alkalmazáson keresztül, a 0-48 skála 0 a min és a 48 a max
hetente legfeljebb 2 hétig
alvás minősége
Időkeret: naponta a szopást követő 2 hétig
alvásminőség az alkalmazás-felmérések és a fitbit adatok segítségével
naponta a szopást követő 2 hétig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Andrew Schneider, MD, Washington University School of Medicine

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. március 4.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. március 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. március 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. május 7.

Első közzététel (Tényleges)

2024. május 13.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. május 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. május 7.

Utolsó ellenőrzés

2024. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Fájdalom, posztoperatív

3
Iratkozz fel